《嬰童百問》~ 卷之二 (3)
卷之二 (3)
1. 發搐,第十四問
仲陽云:驚癇發搐,男發搐,目左視無聲,右視有聲;女發搐,目右視無聲,左視有聲,相勝故也。早晨發搐,因潮熱,寅卯辰時,身體壯熱,上視手足動搖,日內生涎,項頸急,此肝旺,當補腎治肝。補腎,地黃丸;治肝瀉青丸主之。日午發搐,因潮熱,巳午未時發搐,心神驚悸,目上視,白睛赤色,牙關緊,口內生涎,手足動搖,此心旺也,當補肝治心。治心,導赤散、涼驚丸;補肝,地黃丸主之。
日晚發搐,因潮熱,申酉戌時不甚搐而喘,目微斜視,身體似熱,睡露睛,手足冷,大便淡黃水,是肺旺,當補脾治心治肝。補脾,益黃散;治肝,瀉青丸;治心,導赤散主之。夜間發搐,因潮熱,亥子丑時不甚搐而臥不穩,身體溫壯,目睛緊斜視,喉中有痰,大便白色,乳食不消,多睡不省,不納津液,當補脾治心。補脾,益黃散;治心,導赤散、涼驚丸主之。
凡急驚欲發,先看握拳,指內陰順,指外陽順,男左女右搐,須令全用藥通關,大忌悶涎入肺,逆入心經,不能言語,即與涼心鎮驚下痰藥始安,如逆搐者便不可救。若因吐瀉後變證,卻難調治。大凡此證,要看握拳逆順,若搐順則易調理,搐逆恐其復潮,先用通關散拈兒,保命丹、省風湯,後用疏風化痰退熱等藥,便可無事。又有驚風搐搦,吐瀉多啼,急搐眼微有淚,面紅則難瘥。
愛哭心中聚涎,臉有紅筋,乃是癇疾。指亂青紋,疾病又傳,此乃下驚風鎮墜太過,風疾不散,與氣相逆,搐不能定,當下轉氣疏風藥,溫膽湯加酸棗仁服,次省風湯化蘇青丸。又有急驚偏搦,面青背冷,男左女右不妨,男右女左難治,如手心冷汗,搐眉搐肚,終日終夜不定者,名真搐,兩眉都動,此乃掣證,不惟定搐,亦要順氣,當下參湯平其胃氣,卻進川烏全蠍等藥,並順氣藥亦要斡旋。
仲陽論傷風后發搐:若傷風后得之,口中氣出熱,呵欠煩悶,手足動搖,當發散,大青膏主之。傷食後發搐:若傷食後得之,身體溫,多睡多唾,或吐,不思飲食而發搐,當先定搐,搐退白餅子下之,後服安神丸。又百日內發搐,真者不過三兩次必死,假者頻發不為重,真者內生驚癇,假者外傷風冷,蓋血氣未實,不能勝任,乃發搐也。
欲知假者,口中氣出熱也,治宜發散,大青膏主之,仍用塗囟浴體法,珍珠丸下痰即定;有熱不大便者,七寶洗心散、寬熱散,下之即效;卻用截風定搐,天麻防風丸、龍齒散、鉤藤散等劑調理;有熱瘡疥,或不語,防風通聖散、大連翹湯皆可服。
地黃丸,見第八問。
益黃散,見第八問。
通關散,治諸風搐搦,關竅不通,皆由痰塞中脘留滯百節所致。痰之所以潮塞者,氣使實之。
上為末,以手點薑汁,蘸藥少許擦牙,或用物引,滴入藥兩三點,涎出自開。與後十九問開牙散通用。
赤蜈蚣(一條,中分為兩片,各用蔥汁浸一宿焙乾),全蠍(一個,亦中分為兩片,各記左右,以二物分兩處)
上各為末,左眼翻,左手搐,以下藥末搦入左鼻孔;右眼翻,右手搐,以上藥末搐入右鼻孔;雙眼翻,雙手搐,兼之。
至聖保命丹,治小兒胎驚內釣,腹肚緊硬,眠睡不安,夜多啼哭;及治急慢驚風,目眼上視,手足抽掣,不省人事,悉皆主之;冷證用此。
省風湯,治驚風口噤,筋脈攣急,抽掣疼痛,風盛痰實,旋暈僵仆,頭目眩,胸膈煩滿,恍忽不定,神志昏憒。
上㕮咀,每服二錢,生薑一片,煎去滓,不拘時服。
溫膽湯,治驚悸煩躁不得眠。
半夏,枳實(各二錢半),茯苓(半兩),桔紅,甘草(各一錢半),酸棗仁(去殼,二錢半),腹疼加芍藥
上㕮咀,每服一錢,入竹茹少許,薑、棗煎服。
上三味搗羅為末,入巴豆粉,次入輕粉,又研勻,卻入余者藥末,如法令勻,糯米粉丸,如綠豆大,量小兒虛實用藥,三歲以下,每服三丸至五丸,空心紫蘇湯下,忌熱物;若三、五歲兒壯實者,不以此拘,加至二十丸,以利為度。
安神丸,治驚。
上同研勻,每用三錢,水三碗,桃枝一握,葉五、七枚,同煎至十沸,溫熱浴之,勿浴背。
麝香(一字),蠍尾(去毒,為末,半錢,一作半字),薄荷葉(半字),牛黃末,青黛末(各一字)
上同研,用熟棗肉劑為膏,新綿上塗勻,貼囟上,四方可出一指許,火上炙,手頻熨,百日內外小兒,可用此塗浴法。