徐養恬

《徐養恬方案》~ 卷下 (2)

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卷下 (2)

1. 二、噎膈

(案1)左脈浮弦,右細,納食則噎膈痛脹。年逾花甲,精液枯槁,兼之肝木乘胃,極宜內觀靜養,屏除家務為要。擬丹溪法。

西黨參(一錢半),白蜜(一錢),雞距子(二錢),牛乳(一杯),法半夏(一錢半),香梨汁(一杯),藕汁(一杯),生薑汁,韭菜汁(用根白搗,一杯)

(案2)肝鬱傷陰,延及於胃。脈郁數帶弦,舌胎據述常黃。年逾五旬,防成噎膈難調。

竹瀝炒半夏,新會皮,牡蠣,赤苓,北沙參旋覆花,麥冬肉,橘葉,新絳,青蔥

(案3)納穀痛脹,已經半載矣。脈弦搏,舌胎黃,噫氣不除,時吐酸水。年老中虛,肝木從而肆逆,土敗木賊,將成噎膈,難治。

旋覆花,茯苓代赭石,炙草,製半夏,北沙參,麥冬肉,廣皮,枳實竹茹

(案4)憂愁思慮,氣結不舒,納穀則欲噎,大便燥結,口中微有涎沫。防成噎膈,難治。

熟半夏,茯苓,廣皮,薤白,大杏仁,北沙參,麥冬,瓜蔞皮,檀香

(案5)老年噎膈,痰多,脈虛弦。中氣無權,肝乘土位。暫擬喻氏意,用仲景鎮逆法。

西黨參,茯苓,法半夏,炙草,新會白,旋覆花,藕汁,代赭石,薑汁

(案6)六旬之歲,春間驟起噎膈,口吐白沫,脈弦大而數。瘦人多火,肝強胃弱,極宜內觀靜養為要。

熟半夏,茯苓,石決明,麥冬,新會皮,西洋參,竹茹,加地慄

(案7)脈細而遲,嘔逆不能納穀,食則少時吐出,大便或泄,腹中雷鳴切痛。此係脾胃虛寒,殊非易治。

制川附,茯苓,熟半夏,炙草,冬朮,炮薑炭,黨參,橘白

(案8)脘痛脈微,朝食暮吐。此係火不生土,命門無蒸變之力,症難調治。

西黨參,茯苓,法半夏,炙草,白蔻仁,公丁香,生薑,吳萸

另服金匱八味丸

2. 三、痰

(案1)痰生於頸左,兼有寒熱。症起於暴,暫用清疏。

夏枯草,天蟲,淨連翹橘葉,象貝,大杏仁防風,苦桔梗前胡,花粉,鉤鉤

(案2)痰癧生於兩頸,脈細數,咳嗽兼有寒熱。肝腎陰虧,漸傳於肺。藥難取效。

大貝,牡蠣,夏枯草,甘菊,粉丹皮,元參心,連翹,花粉,橘葉

(案3)虛痰入絡,右手不能舉。藥難見效。

半夏茯苓,夏枯草,乳香,片薑黃,蒺藜,天蟲,石決明枳殼,風化硝,炙甘草橘紅,加薑汁、竹瀝

(案4)體肥多濕,濕生痰,痰生熱,熱則生風,以致痛痹。半年足痛之後,近又移於腰脊。背部高脹一塊,如拳大,按之反不痛。所謂先痛而後腫者,氣傷形也。此必流痰注於太陽,大抵怪症多屬於痰,庶或近是。然非決而逐之,必難獲效。

法半夏,赤苓,橘紅,枳實,川萆薢白芥子,天蟲,防己獨活,炒苡仁,白蒺藜,竹瀝,薑汁

另服指迷茯苓丸,後服控涎丹

(案5)懷抱抑鬱,氣滯痰凝,以致神呆健忘。病涉心包,難許見效。擬大七氣湯以治其標,白金丸以治其本。

老蘇梗,小樸,法半夏,茯苓,石菖蒲,甜桂心,遠志,鉤鉤

另服白金丸。

(案6)痰風鼓動,脈象洪數,面色紫黑,咳逆氣促,經脈不時動惕。肺肝之病居多,必期脈息和平,方有好音。

西羚尖,茯苓,石決明,枳實,白蒺藜,陳阿膠,兜鈴,(竹瀝炒)半夏,鉤鉤,牛蒡子,飛青黛,加竹瀝、竹茹、薑汁