《臨症經應錄》~ 卷三 幼童痘疹門 (2)

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卷三 幼童痘疹門 (2)

1. 八、(四朝)漿勢未行

(案1)某,喜花四朝,面部稍有塌破,周身紫滯不起,漿勢未行,此氣弱不能領毒外出,毒火歲邪交感,煩躁,口渴,飲水即啘,聞谷惡食,舌黃膩,服攻下,大便未解,種種弊端皆與症不吉。擬用清涼解毒,助氣攻裡,以望漿行納穀,勤加看守,方有生機之想。

鮮生地,當歸尾,赤芍川芎牡丹皮,花粉,上紅花,西黨參,綿黃耆連翹,紫樸,酒炒川軍,上洋米,酒炒黃連,上口蘑,白蘆尖,活鯚花魚湯煎藥。

2. 九、(五朝)火不鎔漿

(案1)竹巷周,喜花五朝,顆粒稠而分界,頂薄,根血不附。左項結毒,腫硬不紅,飲食少進,大便頻溏。此係體質素虛,脾腎火衰,火不鎔漿之象,急宜大劑補充內托助漿法,以盡力耳。仍防九朝癢塌,十一朝內攻喘變。

高麗參,炙黃耆,酒洗當歸白芷川芎,肉果,炮山甲,苦桔梗,上官桂,煨廣木香上洋米,口磨,羚羊角

3. 十、(種痘)九朝毒發右肢

(案1)范公館薪延公孫,種喜九朝毒發,右肢腫痛,時寒時熱,時有自汗,大便四日未行。此係胎元伏毒本重,再加素有內熱,致生此弊。擬活血消毒定痛之方,望應手為妙。

忍冬藤,元參,酒炒細生地,全當歸川芎赤芍連翹,上紅花,生甘草節,片薑黃,酒炒紋軍,上西珀,荷筋,白蘆根

晚看:早用清毒活血之品,大便暢解黑色,右肢腫痛稍松,刻現皮膚見痧。系餘毒頗有發泄之機。擬當清熱透痧,活血定痛。望應手身熱漸退為佳。

忍冬藤,連翹,牛蒡子,生甘草節,炒赤芍,蟬蛻通草,上紅花,白蘆根尖

4. 十一、種痘後

(案1)某,種痘後左項結核不潰不消。此氣虛留余蘊未化,又加曲池、右膝蓋漫腫而痛,時寒時熱頗糾纏。擬扶氣化毒法。

(方缺)

(案2)安宜廬家塘廬(女),據述種花漿未飽滿,漿既弗足,餘毒從何而泄?流注脾絡必致四肢腫硬,不紅,面色淡薄,肌肉消瘦,時有微咳,主肺虛。左目竄視屬肝熱,熱勝多眵。延今四十餘日,飲食惡餐,脾胃衰半,土不生金。顯然慢脾驚,消息擬進培補法,遵古治病求本也。

太子參,雲茯苓,甜於術,白扁豆,留白,橘皮,懷山藥,土炒白朮,炙甘草忍冬藤,小紅棗荷葉

5. 十二、受暑停食

(案1)漣水任,種痘後飲食寒暖不調,早晨頭熱,腹脹,泄瀉。此脾陰不足,胃陽亦虛,濕滯蟠踞於內,轉運失常,已屬可慮。刻診脈息病情,外受新暑,內停宿食之象。所以泄瀉較前更甚,舌現白苔,口乾時渴,完穀不化,小便黃色。體困無力,勢防驚疳。謹之慎之。

新會皮,半夏曲,雲茯苓,六神麯,須穀芽冬瓜仁,廣藿梗,六一散,鮮白扁豆

6. 十三、疹

(案1)某,外風與內熱遏膚,胎毒共時邪發,疹出而未齊之,回又早,邪毒逗留,歸於肺胃。是以面紅,煩躁難安,咳嗽,嘔惡,氣急,紋過氣關,漿粥不進,五液皆干,驚自內傳,人小症勢頗危,挨至明日寅辰二時,痰壅大喘必變。

外用:川雅連,桔梗,根樸,前胡,小京貝,甘草,焦楂,西河柳琥珀抱龍丸,引用南薄荷煎水,和勻,分三次服。

(案2)某,內傷乳食致脾胃先傷,染時邪由口鼻而入,表遏里壅,身熱兩日,舌膩,虎口紋青,鼻流清涕,煩躁,口乾,多嚏,咳嗽氣粗,皮膚隱隱見疹,法當清透松肌,出齊為要,否恐回早增喘。

荊芥穗,薄荷,苦杏仁,乾葛,牛蒡子,蟬衣,青皮,前胡,苦桔梗,楂肉,櫻桃核