《傅氏外科》~ 青囊秘訣下卷 (2)

1. 腰疽論

人有腰眼之間，忽生疽毒，疼痛呼號，似乎陽症。然而腰腎之處，乃至陰之地，未可作陽疽治之。若竟陰症治之，則亦不可也。此症本於過忍其精，欲泄不泄，以成斯毒，似乎純是陰分之過。但腰間去腎不遠，腎火發而成毒，則陰中有陽，未可能以陰症治之也。必須合陰陽並治，以化其毒，則毒去如掃。

倘不補陰而竟治毒，則腎氣愈傷，而毒難速化矣。蓋補陰而不補陽，則陰無陽不生，則毒深藏於腎宮而不得外泄矣。然而陰陽兩治，則腰腎之氣利而易奏功也。方用兩治湯：

杜仲（一兩），當歸（一兩），白朮（一兩），防己（三錢），薟草（三錢），金銀花（三兩），甘草（三錢）

水煎服，一劑輕，二劑而痛止，三劑痊愈矣。此方用白朮、杜仲以利其腰臍，氣通而毒自難結也。又得銀花、當歸之類，補中有散；而防己、豨薟直入腎宮以祛逐蘊熱之毒，則陰陽無偏勝之虞，正有助而邪無紛爭，自然三劑而成功也。

秘訣：

腰疽必須兩治湯，杜歸白朮一兩添，

再加三錢防豨甘，銀花三兩一齊煎。

此症用九靈丹亦效：

生地（五錢），丹皮（五錢），黑荊芥（三錢），甘草（三錢），防風（一錢），紫花地丁（一兩），山萸（一兩），炒白朮（二兩），熟地（二兩）

水煎服，連服二劑效。

秘訣：

又有腰疽九靈丹，生地丹皮各五錢，

黑芥草三防風一，地丁山萸一兩添，

惟有焦術熟地二，連服二劑效如仙。

2. 瘰癧論

人有生痰塊於項頸，堅如石者，久則變成瘰癧，流膿流血，一塊未消，一塊又長，未幾又潰，或耳下，或缺盆，或肩上，有流行串走之狀，故名鼠瘡，又名串瘡，言其如鼠之能穿也。世人謂食鼠竊之物以成，而不然也。蓋瘰癧多起於痰而成於郁，未有不鬱而能生痰者，未有無痰而能成瘰癧者也。

世人多以開鬱消痰為治，然郁久則氣血必耗，耗則氣血更虧，若徒消痰而不解鬱，或但開鬱而不消痰，是以虛而益虛也，何能奏功？余謂此症，不若平肝而健脾，助土木相調而愈矣。方用清串湯：

白芍（一兩），白朮（一兩），柴胡（二錢），蒲公英（三錢），天花粉（三錢），茯苓（五錢），陳皮（一錢），附子（一錢），紫背天葵（五錢），甘草（一錢）

水煎服，六劑痰塊漸消，再服十劑而瘰癧化盡，再服一月痊愈。愈後可服六君子湯數十劑，以為善後之計，永不再發也。此方妙在蒲公英、天葵為消串之神藥，然非佐之以白芍、柴胡，則肝木不平，非輔之以白朮、茯苓，則脾土不健，何以能勝攻痰破塊之烈哉？惟有攻有補，則調劑咸宜，更得附子之力，以引群藥，直搗中堅，所以能愈宿疾沉疴於旦夕耳。

秘訣：

清串湯芍兩白朮，柴二蒲粉三茯五，

陳皮附草一錢用，紫背天葵五錢煮。

此症用康樂湯亦效：

白朮（五錢），茯苓（五錢），夏枯草（五錢），半夏（三錢），炒香附（三錢），白附子（一錢），甘草（一錢），陳皮（一錢），連翹（二錢），白芍（一兩）

水煎服，十劑痊愈。

秘訣：

康樂術苓枯草五，制夏三錢炒香附，

白附草陳一錢用，連翹二錢芍兩煮。

人有久生瘰癧，兩項之間，盡已潰爛，串至胸膈之上，無非痰塊，亦已頭破而腐者，遂至身體發熱發寒，肌肉消瘦，飲食少思，自汗盜汗，驚悸恍惚。此等之症，原系難治，然治得法，尚可救也。大約瘰癧初起，以解鬱消痰為主，而佐之補虛以消其毒。病久宜以補虛為君，而佐之以解鬱消痰。

若徒以祛痰敗毒為事，而不補氣血之虛，鮮有不速之死矣！方用轉敗湯：

人參（一兩），當歸（一兩），土炒白朮（一兩），金銀花（三兩），白芍（三兩），柴胡（二錢），製半夏（五錢），甘草（三錢）

水煎服，四劑胸開痰消，再四劑而潰爛愈。將前方減半，再服十劑而痊愈矣。此方補虛多於消痰，解鬱中而寓化痰，世人從未有知此治法者。倘一於攻毒，則愈攻而愈壞。此方實祛病之仙丹，而奪命之神品也。

秘訣：

參歸一兩土炒術，銀芍三兩二錢胡，

制夏五錢三錢草，八劑減半服十付。

此症用消瘰湯亦效：

熟附子（三錢），白朮（一兩），麥冬（一兩），菟絲子（一兩），白芍（一兩），天葵（一兩），人參（五錢），茯苓（五錢），甘草（三錢），貝母（三錢）

水煎服，十劑輕，三十劑則痊愈矣。

秘訣：

消瘰三錢熟附子，術兩麥冬菟絲子，

白芍天葵俱兩用，參苓五錢三草貝。