《外科學話義》~ 生肌長肉內托藥有溫補平補滋補三法論

1. 生肌長肉內托藥有溫補平補滋補三法論

小毒人實者，原無取乎補托。若大癰人疽，所出之膿水既多，雖少壯之人，亦必取資於養料，況年老衰弱者乎？此補托之法，不可不急於研究也。陽癰之毒，生於濕熱火熱。血中炭養二氣大多凝聚於一處，則生火毒之癰；血中淡炭養三氣太多凝聚於一處，則發濕熱相兼之陽毒。毒既成矣，消散已遲，於是蒸灼血液，變壞筋肉之組織纖維而成膿矣。

膿成停蓄方瘀積不去，新肉不生，故須穿潰之。膿出則虛身中之白血球，變化為赤血球，以補其空罅，重行組織筋肉纖維，以彌縫其缺陷。皆白血球之功能也。此白血球，即中醫所謂之營氣，以司經營組織之天功也。營氣虧者，收功必難。此補托之法，首重養營也。赤血球者衛氣也。

赤血之中有纖維，如透明之肉線，所以組織肌肉皮膚，經御外侮者也。排毒化膿，全賴其力。而助之者，則有淡氣。排泄火毒之功能，則全仗淡氣也。排泄濕熱之毒，全仗淡養二氣也。中國平補之藥，皆取其富於淡養二氣也。滋補之藥，皆取其富於淡輕二氣者也。養氣為少陽，身中有形之定質皆養氣為之。

輕氣為少陰，身中有形之流質皆輕氣為之。至於陰疽，須用溫補者，以淡炭聚於一處，變化不速，血流太緩，凝結而成陰疽。溫補之藥，富於炭養，能發熱力，可使血行加速，使凝結者速行解散，腐敗者速行變化，組織速補其缺陷也。植物之補品，不如動物之捷速。植物所含之滋養料與人身之滋養料化合，是間接之化合也。

動物之滋養料與人身之滋養料化合，是直接之化合也。故中醫有用血肉有情填補之大法。人身之滋養料，屬於陽者，如鐵硫磷鈣養澱粉質，所以培補有形之定質，發溫度熱力之陽氣者也。屬於陰者，如蛋清質輕養糖，所以補有形之流質，以養陰氣者也。

故陽和湯內用鹿角膠補陽者，用鹿茸補氣者，用富於澱粉質之人參補血球發溫度者，用鐵或用富於鐵質之何首烏補磷質者，用鹿角霜補硫磷鈣，用血餘炭補蛋清汁者，用玉竹雞卵補輕氣，用富水素冬地補糖質，用甘草，皆中醫不言化學而自有暗合化學之妙用也。至於外用生肌等法，如三仙丹，西名汞養輕粉，西名汞綠。

二九一丹，即熟石膏臺。三仙丹乃陽毒普遍所用之藥，而最有效驗者也。亦取其培補鈣養，使速於變化，脫腐生肌耳。如山蓮散，用鯽魚羊屎。牙疳用狗屎豬頤骨補漏。用陳年舊琉璃。陰疽用狗牙白胡椒。陽毒生蛆，用豬油爐甘石取艾。動物所含鐵硫磷養，以增長其肉芽生髮之力耳。

陰疽用桂附末炮薑炭等外摻之，亦增長溫度，使速其變化耳。其所以外摻亦等於內服者，亦以皮肉有吸收外氣之力，故得補益之功效，等於內服也。茲將血肉有情動物補品開列於後：

平補氣血補漏攻膿外出，鰥魚去血洗淨，白水