《外科學話義》~ 外科心法要訣

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外科心法要訣

1. 外科心法要訣

凡看初起之毒,看其顏色有暈無暈;如有暈分幾色者,重症;也有頭高起,根腳不過一寸者,癤也;陽毒之小者易治,潰膿則愈矣;如夜間痛甚,不可小視,其來雖小,其患則大,每有變為疽者,在背部更宜慎之;根腳紅堅有二三寸大者,雖高起有頭,癰也;雖系陽毒,其來源深遠,難治;若腳根散漫平腫無頭,日痛輕夜痛重者,陰疽也;如系紫泡,顏色灰暗,疔毒也在手足指節平腫無頭無泡者;如顏色灰黑,脫疽也;四邊硬,中心軟者,將潰之兆也;如顏色紅紫與皮平等,不腫而痛者,紅痰也;顏色淡白與皮平等,不腫而軟,按之痠痛者,白痰也;皮色如常,皮內堅硬如雞卵形圓者,惡核也;連皮堅硬,按之如石,皮包如常者,石疽也;此以上皆初起之看法也

已潰之毒,一孔有膿包兜,擠之膿出者,癰癤也;無孔或孔多,平爛橫開,蔓延根腳散大,顏色紫暗者,疽也;潰如爛柿者,痰也;翻花起肛口者,誤用升丹也;顏色由紫轉紅者,吉兆也;由紅變白灰者,欲腐爛也;紅腐之外有白色一圍,白色之外有灰色一圍者,此乃不保身命,犯淫念色欲之戒所致;也有膿中稀而變稠者,順症;也有膿由稠而變稀者,逆證也;山膿而變成水者,敗症也;用藥當則水變為膿,由稀而稠,收功自易;用藥不當則稠膿變為稀水,收功必難;顏色紅活淡若牙齦,形如榴子者,此名新肉芽收功之象也;形若坍塌江岸坡口向里者,此將崩潰陷象也;形若新漲沙灘坡腳向中攢聚者,此將長肉之兆也;總之,斷無紫暗流水收功之外症;若用藥之後,色變紫暗灰暗,所出清水,醫者切宜猛省,別求良法,方免錯誤;此以上皆潰後之看法也