《外科備要》~ 卷一　證治 (11)

1. 舌衄

由心火上炎，致血熱妄行，舌上生孔，小者如針尖，大者如筷梢，其孔色紫屬熱甚，色黑防腐潰，血出如泉湧，急服升麻湯（月），外搽必勝散（光），或研蒲黃、百草霜頻搽亦效。

舌上無故出血如線者，名舌衄，用槐花炒研摻之。又方，香薷煎服。

2. 舌疔

由心脾火毒上攻，舌生紫疱，其形似豆，堅硬如釘，憎寒發熱，疼痛徹心，初起用蟾酥丸（黃），含於舌下、隨化隨咽，連服三丸以解內毒。疔頂用針刺破出血，隨搽紫雪散（露），或冰硼散（稱）亦效，宜徐徐咽之。甚者服黃連解毒湯（元）。

3. 舌疳

由心脾毒火所致，其證最惡，初如豆次如菌，頭大蒂小，又名舌菌，焮熱痛甚，紅爛無皮，朝輕暮重，急以北庭丹（光）點之，再研蒲黃末敷之自愈。

4. 瘰癧風

由舌疳失治，以致焮腫，突如泛蓮，或如雞冠，舌本短縮，不能伸舒，妨礙飲食，時津臭涎；再因怒氣上衝，忽然崩裂，血出不止，日久延及項頷，腫如結核，堅硬腫痛，皮色如常，頂軟一點，色暗木紅，潰流臭水，腐如爛棉。其症雖破，堅硬腫痛仍前不減，此為綿潰，甚至透舌穿腮，湯水漏出，蓋舌本屬心，舌邊屬脾，心緒煩擾則生火，思慮傷脾則氣鬱，郁甚火燥而成斯疾。

外勢頗類喉風，但喉風咽常腫痛，湯水難下，此則咽喉不腫，可咽湯水，胃中亦思飲食，只因舌不能轉動，迭送飲食，每食不能充足，致胃中空虛，而怯症悉添矣。初起宜服瀉心導赤湯（日），日久脾虛服歸脾湯（麗），熱甚者服清涼甘露飲（日）合歸脾湯（麗），胃虛便溏者服異功散（麗）加當歸、炒芍。

頷下結腫，初起用錦地羅，蘸醋磨濃，或搗汁敷之，或醋磨鹿角汁搽之，潰後貼水澄膏（光）。自古治法雖多，然此症百無一生，縱施藥餌不過苟延歲月而已，若老人患，此治更無益。

5. 痰核

舌上生核，強硬木痛，由心脾痰涎鬱熱也，用衣針點破搽冰硼散（稱），內服加味二陳湯（月），研百草霜、炒鹽塗舌腫，甚效。

6. 舌下痰包

生於舌下，結腫如匏，光軟如綿，色黃木痛，脹塞舌本，妨礙飲食、言語，由火稽痰涎流注而成。宜用利剪當包上剪破、或扁針挑開，放出痰涎惡汁如雞子清稠黏不斷，溫水漱淨，方搽冰硼散（稱），服加味二陳湯（月），忌煎炒火酒等物。

7. 重舌　木舌

重舌者，無論大人小兒，俱可以生，舌下近根處，血脈脹起，如又生一舌；木舌者舌腫木硬不能動搖也。皆由心脾蘊熱，循經上衝舌本，俱服瀉心導赤湯（日），外搽涼心散（光），或冰硼散（稱）。腫脹甚者，用針從旁刺令出血，拭淨塗以碧雪散（光）。按舌下廉泉穴，屬心而竅通於腎，津液之所出也。

治重舌、木舌，綠礬二錢，鐵上燒紅研末敷之。

重舌，皂角刺、黃連、朴硝各一錢，冰片五分，研末，摻舌上，煎黃連一錢時時呷之。

木舌腫脹滿口，元參三錢，犀角二錢，升麻、甘草、大黃各一錢，水煎服之。

8. 重齶

心脾有熱，以致上齶生瘡，形如梅子，外無寒熱，內時作煩，此屬熱極，禁用針刺，宜服黃連解毒湯（元）加桔梗，不時用紫雪散（露）噙化。

9. 吐舌

心經熱鬱則舌伸而收緩，面紅、煩渴、尿赤，主以瀉心導赤湯（日）。