《長沙方歌括》~ 卷五 (9)
卷五 (9)
1. 半夏散及湯
上三味。等分。各別搗。篩巳。合治之。白飲和服方寸匕。日三服。不能散服者。以水一升煎七沸。內散兩方寸匕。更煎三沸。下火令少冷。少少咽之。
白話文：
將上列三個藥物等分，搗成粉末，過篩，混合均勻。用白開水送服一方寸匕的劑量，每日服用三次。如果不能直接服用的話，可以用一升水煎至沸騰七次，加入兩方寸匕的藥末，再煎三沸。然後離火，讓它稍微冷卻，再慢慢地嚥下。
歌曰，半夏桂甘等分施。散須寸匕飲調宜。若煎少與當微冷。咽痛求樞（少陰主樞。其氣逆於經脈。不能環轉四散。故咽痛。）法亦奇。
白話文：
歌訣說，半夏、桂皮、甘草等分入藥。研粉，每次一茶匙，用飲水調服即可。如果用中藥煎服，在服藥前要稍等藥汁冷卻。咽喉疼痛，中醫講究找出主要樞紐，治療方法奇妙特別。
蔚按。少陰主樞。熱氣不能從樞而出。逆於經脈而咽痛。為甘草湯證。寒氣不能從樞而出。逆於經脈而咽中痛。為半夏散及湯證。半夏運樞。桂枝解肌。甘草緩痛。和以白飲者。即桂枝啜粥之義。從中以達外。俾內外之經脈通而少陰之樞機出入矣。如咽痛不能服散。以湯少少咽之。取其輕捷。即湯亦同於散也。
白話文：
蔚氏註解：少陰經是身體的樞紐，熱氣不能從樞紐排出，逆行於經脈就會引起咽喉疼痛，這是甘草湯的證狀。寒氣不能從樞紐排出，逆行於經脈就會引起咽喉疼痛，這是半夏散和半夏湯的證狀。半夏可以疏通樞紐，桂枝可以解表肌，甘草可以緩解疼痛。配合白飲一起服用，就是桂枝啜粥的意義，從內部通達外部，使內外經脈通暢，少陰樞機出入順暢。如果咽喉疼痛無法服用散劑，可以用湯藥少少地嚥下，取其輕快便捷。湯藥和散劑的作用是一樣的。
2. 白通湯
治少陰病下利者。此方主之。
白話文：
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蔥白四根
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乾薑一兩
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生附子一枚
上三味。以水三升。煮取一升。去滓。分溫再服。
3. 白通加豬膽汁湯
治少陰病下利脈微者。與白通湯。利不止。厥逆無脈。乾嘔而煩者。此方主之。服湯已。脈暴出者死。脈微續者生。
白話文：
治療少陰病症狀：腹瀉、脈搏微弱。服用白通湯，腹瀉不止，出現手腳冰冷、脈搏消失，乾嘔煩躁的症狀。用此方治療。服藥後，脈搏突然顯現者會死亡，脈搏微弱而連續者會存活。
歌曰，蔥白四莖一兩姜。全枚生附白通湯。脈微下利肢兼厥。乾嘔心煩膽尿襄。（人尿五合。豬膽汁一合。）
白話文：
歌謠說，蔥白四莖和一兩生薑。整粒生附子用白通湯送服。脈搏微弱，腹瀉，四肢厥冷。乾嘔，心煩，膽汁和尿液互相堵塞。（人尿五合。豬膽汁一合。）
男元犀按。白通湯主少陰水火不交。中虛不運者也。用生附啟水臟之陽以上承於心。蔥白引君主之火以下交於腎。乾薑溫中焦之土以通上下。上下交。水火濟。中土和。利自止矣。
白話文：
男元犀按：白通湯主治少陰水火不相交，中氣虛弱不能運行的證候。方用生附子啟發腎臟的陽氣，向上與心臟相通。蔥白引導君主之火下降與腎臟相交。乾薑溫暖中焦的脾胃，以疏通上下。上下相交，水火調濟，中土脾胃調和，小便自然通暢。
蔚按。白通加豬膽汁湯。張令韶之注甚妙。令韶謂脈始於足少陰腎。主於手少陰心。生於足陽明胃。誠見道之言。少陰下利脈微者。腎臟之生陽不升也。與白通湯以啟下陷之陽。若利不止厥逆無脈乾嘔煩者。心無所主胃無所生腎無所始也。白通湯三面俱到。加膽汁、人尿調和後入。
白話文：
蔚按。白通加豬膽汁湯。張令韶的注釋非常精妙。張令韶說脈源自足少陰腎經，支配於手少陰心經，源於足陽明胃經。這真是見微知著。少陰下痢脈象微弱的人，是腎臟的生陽不升造成的。用白通湯以啟發下陷的陽氣。如果腹瀉不止，厥逆無脈乾嘔煩躁的人，是心無所主、胃無所生、腎無所始造成的。白通湯三方面都到了。加膽汁、人尿調和後再服用。
生氣俱在。為效倍速。苦鹹合為一家。入咽之頃。苦先入心即隨鹹味而直交於腎。腎得心君之助則生陽之氣升。又有附子在下以啟之。乾薑從中以接之。蔥白自上以通之。利止厥回。不煩不嘔。脈可微續。危證必仗此大方也。若服此湯後脈不微續而暴出。燈光之回焰。吾亦無如之何矣。
白話文：
人蔘、甘草、黃耆等生氣俱全的補藥都加入於方中。效果加倍快速。苦味和鹹味合為一家。藥液入咽的時候。苦味先進入心經，隨即跟鹹味直接交合於腎。腎得到心君主的幫助，就生出陽氣上升，又有附子在下以啟發陽氣的升發，乾薑從中以接續陽氣的升發，蔥白從上以疏通陽氣的升發使厥逆停止，不會煩躁嘔吐，脈象可以微弱地繼續跳動，危重的病症一定要依靠這個大補方的治療。如果服了這個湯藥之後，脈反倒停止跳動而突然跳出，好像燈光將熄之時的火苗反彈又亮起來。我對這種情況也無計可施了。