《大醫馬氏小兒脈珍科》~ 卷上 (1)

1. 一、初生壽夭論

夫小兒所稟，由於父精母血，二者妙合而成形。其在胎也，一月如露珠，二月如桃花，三月始男女分，四月形象具，五月筋骨成，六月毛髮生，七月遊其魂，能動左手，八月遊其魄，能動右手，九月三轉身，十月受氣足而生。大抵小兒形質稟父母之餘氣，是以肥不可生瘦，瘦不可生肥。

若大小肥瘦與父母不等則難養，相稱則易生。若小兒預知人意，身輕力弱者，夭之兆也；迴轉舒遲，稍費人雕琢者，壽之徵也。陰大而黑者，可養；陰小而白者，難育。形體弱，頭面多青脈，精神昏憒者，難養；剛強有力，眼目俊朗，神氣爽健，發紺而澤者，易養。眼內黑珠少，白睛多，面色㿠白者，非壽之相也；黑珠大，白睛少，面色蒼黑者，壽之相也。以此察之，則小兒壽夭可預知矣。

2. 二、初生調攝論

夫小兒初生，血氣未充，形體怯弱，腸胃脆窄，全賴父母調攝，寒暑乳哺不失其宜，則百病不生，而常安矣。苟或嗔怒乳兒，則令兒邪狂；或醉酒乳兒，則令兒驚癇；或有孕乳兒，令兒黃瘦疳積，而成繼病；或感患乳兒，令兒患驚風異疾；或吐後乳兒，令兒嘔逆羸瘦；或傷飽乳兒，令兒多熱喘急；或房勞未定乳兒，令兒多病；或乳母與兒同睡，口鼻之氣侵吹囟門，令兒鼻塞；或繃抱衣服過熱，或以火烘，熱氣鬱積，令兒患熱病、風毒、丹毒；或啼哭未已乳兒，令兒吐瀉。

又有誤將小兒衣服留於月下，被惡鳥羽尿墜於衣上，遂成無辜之疾；或將惡相異物嬉戲，乍忽一見，遂成驚怖；或當風脫著，令兒傷風；或冬月不避雨雪，令兒傷寒；或夏月多食水果等物，令兒瘧疾下痢。致病之由，不可枚舉，此但總其略耳。俗云若要小兒安，常須飢與寒。

夫飢寒固不可，而過於飽暖尤不可也。若衣裳過暖，則令兒軟弱，而不耐風寒，宜常令見風日，不可久藏房室帷幔之中。夫小兒肌膚脆弱易傷，常將父母穿舊衣絮更改與著，以假父母之餘氣。又小兒風池在頸項西轅之間，外感諸疾皆從此始，父母必須慎護。又小兒斷臍之後，不可頻浴，浴則水入臍中，撮口臍風皆自此始，可不慎哉！

3. 三、面部形色應五臟圖

囟門屬腎，髮際屬膀胱

印堂屬心，左太陽膀胱

右太陽三焦，左太陽屬腎

右太陽屬脾，左文臺屬肝

右文臺屬肺，左武臺屬脾

右武臺屬胃，左風池屬肝

右風池命門

4. 驚

看囟門、額上、印堂三處：紅嫩則初驚方熱，紫脈則重驚已熱。如左太陽紅，傷風內熱；日角紅至眉心，變蒸內熱生風；右太陽紅，食乳母傷風乳汁；右太陽紅青，吃乳母傷寒風乳汁。

5. 風

看左太陽及風池：紅，受風邪輕；青，重。如左太陽紅，傷感初熱；左文臺紅，有五七日傳經矣。左太陽紫，傷風再受；左太陰紫，傷風內熱；左文臺紫，熱經三四次；右文臺紫，久熱不退。左太陽青，傷風變蒸；左太陰青，主生驚；左文臺青，再傳經，熱不解。印堂紅，主風熱生驚。

6. 痰

看右太陽紅，吃母感冒乳汁；右太陰青赤，同上症。印堂、右太陰、右文臺，此三處青，皆生痰與食。印堂紅，心熱生痰；印堂青黑，主胎中痰飲；印堂紫，主有熱痰；印堂青黃，主有風痰。右太陰青紫，吃傷寒夾風乳汁；右太陰青，吃傷寒乳。

7. 食

看右太陰、右文臺、右武臺，或青或黃，皆是食。

8. 五、心臟面色辨

心臟受驚，候起印堂，其色微黑，下至眉心，赤則生風，若至鼻柱，即是死候。皮無血色，更生黑壓，則水克於火，則遇亥子難過，兼多焦渴，吃乳不收，舌出口外是也。心臟受積，候起額角，太陽穴虛，兩眼赤白，小便如泔，面合地臥，口吐熱氣，此惡候也。心臟受冷，候起太陽，黑脈侵印堂，面色淡赤，目無睛光，哯乳口煩，兼吐清水。

心臟受熱，候起面頰，赤色多驚，少睡發乾頻渴，鼻下赤爛，口開睡臥，牙床口中臭，睡臥開口，煩躁吐蟲。

9. 六、肝臟面色辨

肝臟受驚，候起髮際，其色淺白，若至承漿，即變驚風，渾身發熱，夜多啼哭，宜用驚風藥，若退則可調治。若其色不退，下至東嶽，即是死候。耳前穴黑，金克於木，鼻乾燥，眼睛吊上。肝主筋，筋縮則睛無光。腎絕則瞳子不轉，肝絕則爪甲黑。肝臟受損積，候起食倉，其色微黃，下侵襯眉，即是受積，黑睛黃赤，夜熱多睡。

若死候，啼哭無淚是也。肝受熱，候起正眉，薄薄赤色，即沖承漿，心裹於肝，肝熱眼赤，多有眼眵，小者吐乳，大者吐食，則有痰生熱生風，早晚發熱，多啼少睡。肝受冷，面青淡白，眼中淚出，齒齦淡白，口中清水，大便酸臭，日中多睡，夜間煎迫者是也。

10. 七、脾臟面色辨

脾臟受驚，候起髮際。其色微青，即傳於肝；若至於眉心，其色漸赤，即傳於心；若至鼻柱，其色必白；若連兩耳黑氣，即生驚，驚若不退，一周時必死。其外候唇不蓋齒，口無津液，此是脾絕；四肢垂冷，即是胃絕，五日後寅卯時死，又瀉黑血也。脾臟受積，口唇黃色，兩眼浮腫，早晚面浮，頭疼腹脹，食不消化，頻頻夜起。

傷冷則瀉白糞，熱則赤，冷熱不調，則赤白痢也。脾臟受冷，候起眉心中嶽，其色淡白，來侵鼻柱及玄珠，外候糞白，食不消化，泄無時，唇白嘔逆，面色黃赤。脾受熱，候起太陽，白薄皮起，口唇乾燥，兼有口氣，大便赤，入夜間煩躁顛叫是也。