吳儀洛

《成方切用》~ 卷一下 (5)

1. 咳血方

（丹溪），治咳嗽痰血。

青黛（水飛），栝蔞仁（去油），海石（去砂），山梔（炒黑），訶子肉等分為末，蜜丸，噙化，嗽甚加杏仁。

白話文：

1. 青黛（水飛）：將青黛研磨成細粉，再用清水洗滌，去除雜質，然後曬乾。

2. 栝蔞仁（去油）：將栝蔞仁的表皮上的油脂去除掉。

3. 海石（去砂）：將海石中的砂礫去除掉。

4. 山梔（炒黑）：將山梔炒至發黑。

5. 訶子肉：將訶子中的肉取出。

6. 等分為末：將以上五種藥材等量混合，研磨成細粉。

7. 蜜丸：將藥粉加入蜂蜜，製成蜜丸。

8. 噙化：將蜜丸含在口中，讓其慢慢溶化。

9. 嗽甚加杏仁：如果咳嗽嚴重，可以再加入杏仁。

肝火上逆，能爍肺金，故咳嗽痰血。青黛瀉肝而理血，散五臟鬱火。梔子涼心而清肺，使邪熱下行，二者所以治火。栝蔞潤燥滑痰，為治嗽要藥。（能清上焦痰火。蕩除鬱熱垢膩。）海石軟堅止嗽，清水之上源。（能軟堅痰。痰除則嗽止。肺為水之上源。）二者降火而兼行痰。加訶子者，以能斂肺而定痰喘也，不用治血之藥者，火退則血自止也。

白話文：

當肝火上逆時，會影響肺臟而導致咳嗽、咯痰甚至咳血。青黛可以平抑肝火，調理血氣，還能清除五臟的鬱火。梔子則可以清涼心臟和肺臟，讓邪熱向下運行，這兩種藥都是用來治療火熱症的。栝蔞能夠滋潤乾燥、化痰，是治療咳嗽的重要藥物。海石可以軟化堅硬的痰，止咳化痰（海石能軟化堅固的痰液，痰液清除則咳嗽可止的。肺臟為水的源頭。這兩種藥既能清熱，又能化痰。再加入訶子，可收斂肺氣，平定痰喘。之所以不用治療血癥的藥物，是因為火氣一退，血自會停止。

2. 龍腦雞蘇丸

（局方），治肺有鬱熱，咳嗽，吐血，衄血，下血。（肺有鬱熱，故咳嗽，甚則逼血上行而吐衄，肺移熱於大腸則下血。）熱淋，消渴。（肺熱則膀胱絕其化源，故淋悶，肺熱則渴而多飲，為上消。）口臭（脾胃有熱。）口苦（肝膽有熱）清心明目。

白話文：

（藥方），治肺部有熱鬱積，而出現咳嗽、吐血、流鼻血、便血等症狀。（肺部有熱鬱積，所以會咳嗽，嚴重時會導致血液上行而吐血或流鼻血。）還治療熱淋、消渴症。（肺部有熱，膀胱就會失去其調節水液的作用，所以會出現排尿困難、尿痛等症狀。肺部有熱，會口渴而多喝水，導致上消症。）口臭（脾胃有熱。）口苦（肝膽有熱。）清心明目。

雞蘇葉（一名龍腦薄荷一兩六錢），生地（六錢），麥冬（四錢），蒲黃，阿膠，木通，銀柴胡（二錢），甘草（錢半），黃耆，人參（一錢）

白話文：

雞蘇葉（別名龍腦薄荷，六至八錢），生地黃（四至六錢），麥冬（四錢），蒲黃，阿膠，木通，銀柴胡（二錢），甘草（一錢五分），黃耆，人參（100克）

先將木通柴胡浸二日，熬汁，地黃浸汁熬膏，再用蜜三兩，煉過和丸，梧子大。每服二十丸，細嚼湯下，一方有黃連。

白話文：

1. 將木通和柴胡浸泡在水中兩天，然後取出熬煮成汁。

2. 將地黃浸泡在水中，然後熬煮成膏。

3. 加入三兩蜂蜜，將蜂蜜煉製過後與藥汁混合，做成丸劑，丸藥的大小和梧子（一種植物的果實）的大小差不多。

4. 每次服用二十丸，嚼碎後用水送服。

5. 另外還有一種配方中加入了黃連。

肺本清肅，或受心之邪焰，或受肝之亢害，故見諸證。雞蘇輕揚升發，瀉肺搜肝，散熱理血，故以為君。生地涼血，炒蒲黃止血，以療諸血。柴胡平肝解肌熱，木通利水降心火，麥冬阿膠潤燥清肺。參耆甘草，瀉火和脾。此亦為熱而涉虛者設，故少佐參耆也。（喻嘉言曰，此丸兩解氣分血分之熱。）

白話文：

肺部性情清肅，如果受到心臟的邪火或肝臟的亢動所侵害，就會出現各種症狀。雞蘇可以輕揚升發，瀉肺搜肝，散熱理血，因此用它作為君藥。生地可以涼血，炒蒲黃可以止血，用來治療各種出血症狀。柴胡可以平肝解肌熱，木通可以利水降心火，麥冬和阿膠可以潤燥清肺。人參、黃耆和甘草可以瀉火和脾。這個方劑也是為熱而涉虛的人而設，所以少佐人參和黃耆。（喻嘉言說，這個丸藥可以同時解氣分和血分的熱。）

3. 犀角地黃湯

（濟生），治傷寒胃火熱盛，吐血，衄血。

嗽血便血。蓄血如狂，漱水不欲咽，及陽毒發斑。

生地（兩半），白芍（一兩），犀角（角尖尤良。鹿取茸。犀取尖。其精氣盡在是也。作器物者，多被蒸煮，不堪入藥。），丹皮（二錢半）每服五錢。熱甚如狂者，加黃芩一兩。因怒致血者，加梔子柴胡。（黃芩瀉上中二焦之火，梔子瀉三焦之火，柴胡平少陽厥陰之火。）

白話文：

生地黃（兩錢半），白芍藥（一錢），犀牛角（角尖品質最好。鹿角取茸，犀牛角取前端。其精華氣質都集中在那裡。做器物的，大多經過蒸煮，不能用來製藥），丹皮（二錢半）每次服用五錢。如果熱到發狂，加上黃芩一兩。因生氣導致出血的，加上梔子柴胡。（黃芩瀉去上中二焦的火，梔子瀉去三焦的火，柴胡平降少陽和厥陰的火）。

血屬陰本靜，因諸經火逼，遂不安其位而妄行。犀角大寒，解胃熱而清心火。芍藥酸寒，和陰血而瀉肝火。（肝者心之母。）丹皮苦寒，瀉血中伏火。生地大寒，涼血而滋水，以共平諸經之僭逆也。

白話文：

血液屬陰本靜，由於其他經脈的火熱侵犯，血液就會離開它原來的位置而妄行。犀角性大寒，能解除胃熱，清心火。芍藥性酸寒，能和陰血，瀉肝火。（肝是心的母親。）丹皮性苦寒，能瀉血中的伏火。生地性大寒，能涼血滋水，共同平息其他經脈的違逆。

節庵加當歸紅花桔梗陳皮甘草藕汁，名加味犀角地黃湯。（當歸引血歸經，藕汁涼血散瘀，桔梗以利上焦，陳皮以導中焦。紅花以行下焦。）

白話文：

節庵加上當歸、紅花、桔梗、陳皮、甘草、藕汁，命名為加味犀角地黃湯。（當歸引血歸經，藕汁涼血散瘀，桔梗以利上焦，陳皮以導中焦。紅花以行下焦。）