《女科仙方》~ 卷二 (5)

1. 妊娠口於咽疼

妊娠至三四個月，自覺口乾舌燥，咽喉微疼，無津以潤，以至胎動不安，甚則血流如經水。人以為火動之極也，誰知是水虧之甚乎。夫胎也者，本精與血之相結而成。遂月養胎，古人每分經絡，其實均不離腎水之養，故腎水足而胎安，腎水虧而胎動。然腎水又何能動胎，必腎經之火動而胎動不安耳，然而火之有餘，仍是水之不足，所以火炎而胎動，補血則胎自安，亦既濟之義也。惟是腎水不能遽生，必須滋補肺金，金潤則能生水，而水有逢源之樂矣。

水既有本，則源泉混混矣，而火又何難制乎？再少加以清熱之品，則胎自無不安矣。

方用_潤燥安胎湯_：

熟地（一兩，九蒸），生地（二錢，酒炒），益母（二錢），麥冬（五錢，去心），黃芩（一錢，酒炒），五味（五錢，炒），山萸肉（五錢，蒸），阿膠（二錢，炒）

水煎服，二劑而燥息，再二劑而胎安，連服十劑而胎不再動矣。此方專填腎中之精，而兼補肺，然補肺仍是補腎之意，故腎經不幹燥，則火不能灼胎焉，有不安之理乎？

2. 妊娠吐瀉腹疼

妊娠上吐下瀉，胎動欲墮，腹疼難忍，急不可緩，此脾胃虛極而然也。夫脾胃之氣虛，則胞胎無力，必崩墜之虞，況又上吐下瀉，則脾與胃之氣因吐瀉而愈虛，欲胞胎之無恙也得乎？然胞胎疼痛，而究不至下墜者何也？全賴腎氣之固也。胞胎繫於腎，而連於心，腎氣固，則交於心，其氣通於胞胎，此胞胎之所以欲墮而不得也。

且腎氣能固，則陰火必來生脾；心氣能通，則心火必來援胃，則脾胃雖虛而未絕，胞胎雖動而不墮，可不急救其脾胃乎？然脾胃當將絕而未絕之時，只救脾胃而難遽生，更宜補其心腎之火，使之生土，則兩相接續，胎自固而安矣。

方用_援土固胎湯_：

黨參（一兩），白朮（二兩，土炒），製附子（五分），山藥（一兩，炒），菟絲（三錢，酒炒），續斷（三錢），杜仲（三錢，炒），砂仁（三錢，炒，研），炙草（一錢），山萸（一兩，蒸，去核），肉桂（二錢，去粗皮），枸杞（三錢）

水煎服，一劑而瀉止，二劑而諸病盡愈矣。此方救脾胃之土十之八，救心腎之火十之二也。救人輕於救土者，豈以土欲絕而火未甚衰乎？非也。蓋土崩非重劑不能援，火衰雖小劑而可助。熱藥多用，必有太燥之虞，不比溫甘之品也。況胎動系土衰，而非火弱，何用太熱？妊娠忌桂附，是恐傷胎，豈可多用？小熱之品，計之以錢；大熱之品，計之以分者，不過用以引火，而非用以壯火，其深思哉！

3. 妊娠子懸肋疼

妊娠有懷抱憂鬱，以致胎動不安，兩脅悶而疼痛，如弓上弦，人只知是子懸之病，誰知是肝氣不通乎。夫養胎半繫於腎水，然非肝血相助，則腎水實有獨力難支之勢，故保胎必滋腎水，而肝血斷不可不顧。使肝氣不郁，則肝之氣不閉，而肝之血必旺，自然灌溉胞胎，合腎水而並協養胎之力。

今肝氣因憂鬱而閉塞，則胎無血蔭，腎難獨任，而胎安得不上升以覓食，此乃鬱氣使然也。莫認為子之欲自懸，而妄用瀉子之品，則得矣。治法宜開肝氣之鬱結，補肝血之燥熱，則子懸自定矣。

方用_解鬱湯_：

殼參（一錢），白朮（五錢，土炒），白茯苓（三錢），當歸（一兩，酒洗），砂仁（三粒，炒，研），薄荷（二錢），白芍（一兩，酒炒），枳殼（五分，炒），山梔子（三錢，炒）

另加薏仁米三四錢尤妙

水煎服，一劑而悶痛除，二劑而子懸定，至三劑而全安，去梔子再多服數劑不復發。此乃平肝解鬱之聖藥，郁開則木不剋土：肝平則火不妄動，方中又有健脾開胃之品，自然水精四布。而肝與腎有潤澤之機，則胞胎自無乾燥之患，又何慮上懸之不愈哉！

4. 妊娠跌損

妊娠有失足跌損，致傷胎元，腹中疼痛，勢如將墮者，人只知是外傷之為病也，誰知有內傷之故乎。凡人內無他症，胎元堅固，即或跌撲閃挫，依然無恙。惟內之氣血素虧，故略有閃挫，胎便不安。若止作閃挫外傷治，斷難奏功，且恐有因治而反墮者，可不慎歟！必須大補氣血，而少加以行瘀之品，則瘀散胎安矣。但大補氣血之中，又宜補血之品多於補氣之藥，則無不得之。

方用_救損安胎湯_：

當歸（一兩，酒洗），白芍（三錢，酒炒），炙草（一錢），生地（一兩，酒炒），白朮（五錢，土炒），黨參（一錢），乳香（一錢，去油），沒藥（一錢，去油），蘇木（三錢，搗碎）

水煎服，一劑而疼痛止，二劑而勢不下墜矣。不必三劑也。此方之妙，妙在既能去瘀而不傷胎，又能補氣補血而不凝滯，故無通利害，亦痊跌閃之傷，有益無損，大建奇功。無娠閃挫，亦可用之。