《女科仙方》~ 卷一 (6)

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卷一 (6)

1. 經水後期

婦人有經水後期而來多者,人以為血虛之病也,誰知非血虛乎。蓋後期之多少,實有不同,不可執一而論。蓋後期而來少,血寒而不足;後期而來多,血寒而有餘。夫經本於腎,而其流五臟六腑之血皆歸之,故經來而諸經之血盡來附益,以經水行而門啟,不逞迅閻,諸經之血乘其隙而皆出也。但血既出矣,則成不足。

治法宜於補中溫散之,不得曰後期者俱不足也。

方用_溫經攝血湯_:

熟地(二兩,九蒸),白芍(一兩,酒炒),柴胡(五分),川芎(五錢,酒洗),白朮(五錢,土炒),五味子(三分),續斷(一錢),肉桂(五分,去粗皮研)

水煎服,三劑而經調矣。此方大補肝腎脾之精與血,加肉桂以祛其寒,柴胡以解其鬱。是補中有散而散不耗氣;補中有泄而泄不損陰。所以補之有益而溫之收功,此調經之妙藥也,亦攝血之仙丹也,凡經來後期者,俱可用。倘元氣不足,加黨參一二錢亦可。

2. 經水先後無定期

婦人有經來斷續,或前或後元定期,人以為氣血之虛也,誰知是肝氣之鬱結乎。夫經水出諸腎,而肝為腎之子,肝鬱則腎亦郁矣。腎鬱而氣必不宣,前後之或斷或續,正腎之或通或閉耳。或曰肝氣鬱而腎氣不應,未必至於此。殊不知於母關切,子病而母必有顧復之情;肝鬱而腎不無繾綣之誼。

肝氣之或開或閉,正腎氣之或去或留。相因而致,又何疑焉?治法宜舒肝之郁,即開腎之郁也。肝腎之郁既開,而經水自有一定之期矣。

方用_定經湯_:

菟絲子(一兩,酒炒),白芍(一兩,酒炒),白茯苓(三錢),當歸(一兩,酒洗),大熟地(五錢,九蒸),山藥(五錢,炒),芥穗(二錢,炒黑),柴胡(五分)

水煎服,二劑而經水淨,四劑而經水有定期矣。此方舒肝腎之氣,非通經之藥也;補肝腎之精,非利水之品也。肝腎之氣舒而精通,肝腎之精旺而水利,不治之治,正妙於治也。

以上調經三條,辯論明晰,立方微妙,但恐臨時或有外感、內傷,不能見效。有外感者,宜加蘇葉一錢;有內傷者,宜加神麯二錢(炒);有因肉食積滯者,再加山楂肉二錢(炒),臨症須酌用之。若肝氣鬱抑,又當以逍遙散為主,有熱加梔炭、丹皮,即加味逍遙散

3. 經水數月一行

婦人有數月一行經者,每以為常,亦無或先或後之異,亦無或多或少之殊,人莫不以為異,而不知非異也。蓋無病之人,氣血兩不虧損耳。夫氣血既不虧損,何以數月而一行經也?婦人之中,亦有天生仙骨者,經水必一季一行,蓋以季為數而不以月為盈虛也。真氣內藏,則坎中之真陽不損,倘加以煉形之法,一年之內便易飛騰。

無如世人不知,見經水不應月來,誤認為病,妄用藥餌,本無病而治之成病,是治反不如其不治也。山聞異人之教,物為闡揚,使世人見此等行經,不必妄行治療,萬勿疑為氣血之不足而輕一試也。雖然,天生仙骨之婦人世固不少,而嗜欲損夭之人亦復甚多,又不可不立一療救之方以輔之。

方用_助仙丹_:

茯苓(五錢),白朮(三錢,土炒),陳皮(二錢),白芍(三錢,酒炒),菟絲子(一錢,酒炒),山藥(三錢,炒),杜仲(一錢,炒黑),甘草(一錢)

河水煎,服四劑而仍如其舊,不可再服也。此方平補之中,實有妙理,健脾益腎而不滯;解鬱清痰而不瀉。不損天然之血,便是調經之大法,何得用他藥以通經哉!

曾見一婦人,一年一行經,身健無恙,妊娠後反月月行經,或至五月至七月經止不等,育男皆成人,咸以為異。或亦仙骨之所致乎,抑造化令人不測耶?

4. 年老經水復行

婦人有年五十外或六、七十歲,忽然行經者,或下紫血塊,或如紅血淋。人或謂老婦行經,是還少之象,誰知是血崩之漸乎。夫婦人至七七之外,天癸已竭,又不服濟陰補陽之藥,如何能精滿化,一如少婦?然經不宜行而行者,乃肝不藏、脾不統之故也。非精過瀉而動命門之火,即氣鬱甚而發龍雷之炎,二火交發,而血乃奔矣,有似行經而實非經也。此等之症,非大補肝脾之氣與血,而血安能驟止?

方用_安老湯_:

黃耆(一兩,生用),大熟地(一兩,九蒸),黨參(一兩),白朮(五錢,土炒),當歸(五錢,酒洗),黑芥穗(一錢),山萸(五錢,蒸),阿膠(一錢,蛤粉炒),甘草(一錢),香附(五分,酒炒),木耳炭(一錢),加貫眾炭(一錢,研細末,以藥沖服尤妙)

水煎服,一劑減,二劑尤減,四劑全減,十劑愈。此方補益肝脾之氣,氣足自能生血,而攝血尤妙;大補腎水,水足而肝氣自舒,肝舒而脾自得養。肝藏之而脾統之,又安有瀉漏者,又何慮其血崩哉!