費伯雄

《醫方論》~ 卷二 (10)

1. 侯氏黑散

菊花四十分，防風，白朮十分，桔梗八分，人參，茯苓，當歸，川芎，乾薑，桂枝，細辛，牡蠣，礬石三分

白話文：

• 菊花：四十分

• 防風：十分

• 白朮：十分

• 桔梗：八分

• 人參：十分

• 茯苓：十分

• 當歸：十分

• 川芎：十分

• 乾薑：十分

• 桂枝：十分

• 細辛：十分

• 牡蠣：十分

• 礬石：三分

上末，用溫酒調方寸匕，服二十日；再冷服四十日，共六十日止。則藥積腹中矣。

此方佳處，全在平肝息風。內風不動，則不與外風勾結，此便是阻截之法。喻西江盛稱其用牡蠣、礬石堵御之妙。予請為進一解，當實衛氣以為城垣，當養營血以堅壁壘。若使藥積腹中，以為堵截，吾恐風不得入者，氣血亦由此不通。無怪誤解填塞空竅者之滋議也。

白話文：

這個藥方的妙處，全在平肝息風。內風不躁動，就不會與外風勾結，這就是阻截風邪的方法。喻西江很推崇牡蠣、礬石堵截外風的功效。我想提出進一步的解釋，身體的衛氣應該像城牆一樣堅固，營血應該像牆壁一樣堅固。如果讓藥物堆積在腹中，想以此來阻截風邪，恐怕風邪不能進來，氣血也不能流通。難怪有人誤解堵塞空竅的方法，產生了滋生疾病的隱患。

2. 大秦艽湯

秦艽，石膏二兩，當歸（酒洗），白芍（酒炒），川芎，生地（酒洗），熟地，白朮（土炒），茯苓，甘草（炙），防風，黃芩（酒炒），羌活，獨活，白芷一兩，細辛五錢

白話文：

秦艽、石膏各二兩，當歸（用酒洗過）、白芍（用酒炒過）、川芎、生地（用酒洗過）、熟地、白朮（用土炒過）、茯苓、甘草（炙過的）、防風、黃芩（用酒炒過）、羌活、獨活、白芷各一兩，細辛五錢。

每服一兩。

此方劉宗厚與喻嘉言俱謂其風藥太多，不能養血、益筋骨；汪訒庵又謂：用此方者，取效甚多。各執一見。予謂方中四物咸備，不可謂無血藥也，若中風初起，表邪重者，用之尚可取效。然石膏、細辛二味必須減去。

白話文：

劉宗厚和喻嘉言都說這個藥方太多風藥了，不能起到養血、益筋骨的作用。汪訒庵卻說，用這個藥方的人，療效很好。各人堅持自己的觀點。我認為，這個藥方包含了四物，不能說它沒有血藥。如果中風剛開始，表邪很重，用這個藥方可能會有效果。但是，石膏和細辛這兩味藥必須減去。

3. 三生飲

生南星一兩，生川烏（去皮）五錢，生附子（去皮）五錢，木香二錢

白話文：

• 南星：1 兩

• 川烏（去皮）：5 錢

• 附子（去皮）：5 錢

• 木香：2 錢

每服一兩，加人參一兩煎。

「邪之所湊，其氣必虛」是也，然邪往從之，虛處轉實，又何說邪？東垣謂：中風非外風，乃本氣自病，太屬偏執。此等峻猛之藥，雖有人參，氣虛者能任受耶？如喻嘉言之加減為宜。

白話文：

「邪氣聚集的地方，那裡的正氣必定虛弱」是正確的。但是邪氣前來進攻，虛弱的地方反而變得充實，這又是怎麼回事呢？東垣說：中風不是外來的風，而是體內正氣的自發疾病，這樣的說法太武斷偏頗了。像烏頭、附子這一類峻猛的藥物，即使加上人參，正氣虛弱的人反而能承受嗎？所以像喻嘉言那樣加減服用纔是合適的。

4. 地黃飲子

熟地黃，巴戟（去心），山茱萸，肉蓯蓉（酒浸），附子（炮），官桂，石斛，茯苓，遠志，麥冬，石菖蒲，五味子

白話文：

• 熟地黃：滋補肝腎，益精填髓。

• 巴戟（去心）：補腎壯陽，益精添髓。

• 山茱萸：補肝腎，固精縮尿。

• 肉蓯蓉（酒浸）：補腎壯陽，益精填髓。

• 附子（炮）：溫腎壯陽，散寒止痛。

• 官桂：溫腎壯陽，助陽益氣。

• 石斛：益氣生津，滋陰清熱。

• 茯苓：健脾益氣，寧心安神。

• 遠志：益氣生津，寧心安神。

• 麥冬：滋陰清熱，潤肺止咳。

• 石菖蒲：開竅醒神，益氣生津。

• 五味子：益氣生津，斂肺止汗。

等分，每服五錢，入薄荷少許，薑、棗煎服。

清肝氣以益水之源，納腎氣以制火之僭。水能涵木，孤陽不升則心氣通，而舌喑自解矣。惟足廢不能行，尚當加壯筋利節之藥。至其不用風藥，正恐以助火，故特為迸去，未可議之也。

白話文：

疏導肝氣以增強腎水的來源，收納腎氣來抑制火氣的亢盛。水能夠涵養肝木，孤陽不升則心氣通暢，舌頭僵硬喑啞的症狀自然解除。但患者雙腳不能行走，還應該加上強壯筋骨、通利關節的藥物。至於不用祛風的藥物，恐怕會助長火氣，所以特別把它去除，不能因此而責備我。