《校註婦人良方》~ 卷二十四 (1)
卷二十四 (1)
1. 婦人繭唇方論第一（諸骨木梗等咽見《口齒類要》）
《內經》云：脾氣開於口。又云：脾之榮在唇。蓋燥則干，熱則裂，風則瞤，寒則揭。若腫起白皮，皺裂如蠶繭，名曰繭唇。有腫重出如繭者，有本細末大如繭如瘤者。其因或胎產經行而陰血損，或七情動火而榮血虧，或心火傳授脾經，或厚味積熱傷脾。大要審本症，察兼症，補腎水，生脾血，則燥自潤，火自除，風自散，腫自消。
若患者忽略，治者不察，內用清熱消毒之藥，外用追蝕線結之法，反為敗症，慎哉。
2. 附治驗
一婦人懷抱久郁，或時胃口嘈辣，胸膈不利，月水不調，晡熱食少，體倦唇腫，已年餘矣。此脾經鬱火傷血，用歸脾湯加薑汁炒黃連、山梔，少佐吳茱萸，嘈辣頓去，飲食稍進。乃去黃連，加貝母、遠志，胸膈通利，飲食如常。又用加味逍遙散、歸脾湯，間服百餘劑，月水調而唇立愈。
一婦人懷抱久郁，患繭唇，雜治消痰降火，虛症悉具，盜汗如雨。余謂此氣血虛而有熱也，用便秘，內黃芩、連、柏俱炒黑，二劑而盜汗頓止。仍用歸脾湯、八珍散兼服，元氣漸復。更以逍遙散、歸脾湯，間服百餘劑，而唇亦瘥。
一婦人唇裂內熱二年矣，每作服寒涼之劑，時出血水，益增他症。此胃火傷血，而藥傷元氣也，余用加味清胃散而愈。後因怒，唇口腫脹，寒熱作嘔，此屬肝木乘脾土，用小柴胡加山梔、茯苓、桔梗，諸症頓愈。復以加味逍遙散，調補元氣而愈。
一婦人因怒唇腫，內熱體倦。用化痰藥，食少作嘔，大便不實，唇出血水；用理氣消導，胸膈痞滿，頭目不清，唇腫經閉；用清胃行血，肢體愈倦，發熱煩躁，涎水湧出。余曰：此七情傷肝脾，屢用攻伐，反致他症。遂用濟生歸脾湯，食進便實涎止；用加味逍遙散，腫消熱退體健。
後因怒，寒熱耳痛，胸膈脹悶，唇焮腫甚。此怒動肝火而傷血，用四物合小柴胡，加山梔頓愈。又因怒，胸乳作脹，肚腹作痛，嘔吐酸涎，飲食不入，小水不通。此怒動肝木而克脾土也，用補中益氣加川芎、芍藥而愈。又勞役怒氣，飲食失節，發熱喘渴，體倦不食，下血如崩，唇腫熾甚。
此為肝經有火不能藏血，脾經氣虛不能攝血，用補中益氣加炒黑山梔、芍藥、丹皮而愈。
一婦人月經不調，兩足發熱，至年餘而身亦熱，勞則足腿痠痛。又年餘，唇腫裂痛。又半年，唇裂出血，形體瘦倦，飲食無味，月水不通，唇下腫如黑棗。余曰：此肝脾血虛火症也。彼不信，用通經藥而歿。
一婦人忿怒而唇腫，或用消毒之藥，唇脹出血年餘矣。余曰：此肝木克脾土而血傷也，須養脾胃滋化源為主。彼執用前藥，狀如翻花瘤而歿。
一婦人口苦脅脹，此肝火之症也，用小柴胡加山梔、黃連少愈，更以四君子加芍藥、當歸、柴胡，調補脾胃而瘥。
一婦人每怒口苦，發熱晡熱，此肝火盛而血傷也，以小柴胡合四物二劑，以清火而生血，更以四物加柴胡、白朮、茯苓、丹皮，生血健脾而愈。
一婦人每怒則口苦兼辣，胸痛脅脹，乳內或時如刺，此肝肺之火也，用小柴胡加山梔、青皮、芎、歸、桑皮而安。後又勞怒，口復苦，經水頓至，此屬內火動，血得熱而妄行，用四物加炒芩、炒梔、膽草，一劑而血止，更以加味逍遙散而元氣復。
一婦人因怒齒痛，寒熱作嘔，用清胃等藥益甚。余以為此肝火傷胃，寒藥復傷故也，用六君子加芍藥、柴胡、山梔而愈。
一婦人胃中嘈辣，甚則熱痛，後患齒疼，此胃中痰火也，用二陳加芩、連，下越鞠丸而瘳。
一婦人發熱齒痛，日晡益甚，月水不調。此脾經血虛，用逍遙散加升麻尋愈。後因怒復痛，仍以前藥加川芎而痊。
一婦人因怒，牙疼寒熱。此肝火侮脾土，用小柴胡加芎、歸、芩、朮、山梔而疼痛止，用加味逍遙散而寒熱退。
一婦人每產後齒齦皆動，逾日乃止，此氣血虛而火動也。後復懷妊臨月，余付十全大補湯二劑，令產後煎服，其齒不動如故。
一婦人善怒，舌痛煩熱，或用降火化痰藥，前症益甚，兩脅作脹。又服流氣飲，肚腹亦脹，經行不止。此肝虛不能藏血，脾虛不能攝血，而前藥復傷也，用加味歸脾湯加五味子而愈。
一婦人冬患腦疽，腫痛熱渴，脈洪數實。此膀胱濕熱上壅，用清熱消毒散潰而愈。次年，其舌腫大，遍身患紫疔如葡萄，手足尤多，各刺出黑血。此脾胃積熱毒也，服奪命丹七粒，出臭汗，瘡熱益甚，又便秘二日，與大黃、芩、連各三錢，升麻、白芷、山梔、薄荷、連翹各二錢，生草一錢，水煎三五沸，服之大小便出臭血甚多，下體疔稍退。乃入犀角汁再服，舌本及齒縫出臭血，諸毒乃消，更與犀角地黃湯而愈。
一婦人善怒，舌本強，手臂麻。此肝木克脾土，治以六君子湯加柴胡、芍藥而愈。
一婦人產後喉痛，服清熱等劑痛益甚，此膀胱經血虛也。蓋膀胱之內，脈上行至喉而遠，用八珍湯加牡丹皮、柴胡、酒炒黑黃柏，二劑而愈。
一婦人喉間作痛旬日余，突腫如赤梅狀，二月後而腫，遍身筋骨作痛。余以為此時行楊梅瘡也，先以萆薢湯數劑而平，更以四物加萆薢、黃耆，二十餘劑，諸症悉退。