薛己

《校註婦人良方》~ 卷二

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卷二

1. 眾疾門

(經脈不調眾疾生焉,故以次之)

2. 《產寶》方論第一

古人治婦人,別著方論者,以其胎妊生產崩傷之異,況鬱怒倍於男子,若不審其虛實而治之,多致夭枉。

愚按:前說誠為精確。諺云:寧治十男子,莫治一婦人;寧治十婦人,莫治一小兒。義可見矣。

3. 《博濟方》論第二

夫人將攝順理,則氣血調和,六淫不能為害。若勞傷血氣,則風冷乘之,脾胃一傷,飲食漸少,榮衛日衰,肌膚黃燥,而無光澤。若人大腸則下利,若入關元則絕嗣。故婦人病有三十六種,皆由衝任勞損而致。蓋衝任之脈,為十二經之會海,其病皆見於少陰。太陽之經,當於此候之。

愚按:前論精密,學者當從此類推之。

4. 寇宗奭論第三

婦人雖有別科,然亦有不能盡聖人之法。岐伯曰:凡病察其形氣相得則易治,形氣相失則難治。又曰:診病之道,觀人勇怯,骨肉皮膚,能知其情,以為診法。今富貴之家,身處帷幔,出手診候,不能盡望聞問切之情,率爾投藥,烏可盡其術乎!況醫者質問諄諄,病家遂謂業術不精而不信,豈能使藥之奏效耶!丹溪云:凡人之形,長不及短,大不及小,肥不及瘦。人之色,白不及黑,嫩不及蒼,厚不及薄。

而況肥人濕多,瘦人火多,白者肺氣虛,黑者腎氣足,形色既殊,臟腑亦異,外證雖同,治法迥別。所以肥人責脈浮,瘦人責脈沉,躁人疑脈緩,緩人疑脈躁,以其不可概觀也。若夫病勢危急,必須察色以觀其外,診脈以知其內,醫之道,庶乎不至於有誤矣!

府庠徐道夫母,胃脘當心痛極,右寸關俱無,左雖有,微而欲絕,手足厥冷。余以上部無脈,不吐,為不治。然察其眼胞上下青黯,此脾虛肝木所勝,以參、朮、茯苓陳皮甘草補中益氣,以木香和胃氣行肝氣,以吳茱萸散脾胃之寒,止心腹之痛,遂急與一劑,連服二次,再進,諸病悉愈。

5. 《通用方》序論第四

夫通用方者,蓋產前後皆可用也。或一方治諸症,不可入於專門,當通變而施治,烏可泥也。

加減四物湯,治血虛月經不調,腰腹作痛,崩中漏下,半產,產後惡露內停,或去血過多而痛。(方見第八卷十三論)

愚按:血虛之症,若肝脾血燥,用加味逍遙散。肝火血燥,用八珍湯加山梔、牡丹皮。肝經風熱血燥,用六味地黃丸。肝脾火燥血虛,用四物、柴胡、山梔。肝經氣血虛弱,用四君、芎、歸、熟地。腎水涸而肝血虛,用六味地黃丸。金剋木而肝血虛,與心火亢而肝血虛,亦用前丸。

若氣虛而血弱,用補心湯。胃氣陷而血虛,用補中益氣湯。脾氣弱而血虛,用六君子湯。脾氣鬱而血虛,用加味歸脾湯。大凡血虛之症,或氣虛血弱,或陽氣脫陷,或大失血,以致發熱煩渴等症,必用四君、歸、耆,或獨參甘溫之劑,使陽旺則陰生,其病自愈。若用寒涼降火,乃速其危也。

交加散,治經脈不調,腹中撮痛,或結聚癥瘕,產後中風。

生地黃(一斤,取汁),生薑(十二兩,取汁)

上以地黃汁炒姜渣,薑汁炒地黃渣,干為末,每服三錢,溫酒調下。芍藥、玄胡索、當歸蒲黃、桂心各一兩,沒藥紅花各五錢,尤效。

補中丸,治氣血俱虛諸症。即八珍湯為丸。(方見二十四卷第四論)

6. 附方

加味歸脾湯

加味逍遙散

八珍湯(三方見二十四卷第四論)

六味丸(方見二十四卷第十一論)

四物湯

四君子湯

六君子湯

補中益氣湯(四方見二十卷第六論)

獨參湯(方見三卷第十三論)