薛己

《校註婦人良方》~ 卷一 (10)

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卷一 (10)

1. 婦人白濁白淫方論第十八

婦人小便白濁白淫,由心腎不交,水火不濟,用金鎖正元丹;若心虛而致,用平補正心丹降心丹威喜丸;若思慮傷脾,用四七湯,吞白丸子,更以烏沉湯茯苓、益智。

愚按:前症若元氣下陷,用補中氣益氣湯;脾胃虧損,六君加升麻柴胡;脾經鬱結,歸脾加黃柏、山梔;肝經怒火,龍膽瀉肝湯,虛則用加味逍遙散。宜與帶下參看主治。

2. 附治驗

一婦人善怒,或小腹痞悶,或寒熱往來,或小便頻數,時下白淫,藥久不愈,面青口苦。余以為積憤而不能發散所致,用龍膽瀉肝湯而愈,用加味逍遙散八珍湯而安。

鎖精丸,治下元虛弱,小便白濁,或白帶淋漓,小便頻數。

破故紙(炒),青鹽,白茯苓(去皮),五味子(炒,等分)

上為末,酒糊丸桐子大。每服三十丸,鹽湯或酒下。

固精丸,治胞氣虛寒,小便白濁,或小便無度等症。

牡蠣(煅),菟絲子(酒浸,蒸,炒),韭子(炒),龍骨煅,五味子(炒),白茯苓(去皮),桑螵蛸(酒炙),白石脂(煅,各等分)

上為末,酒糊丸桐子大。每服十丸,空心鹽湯下。

3. 附方

補中益氣湯

六君子湯(二方見二十四卷第六論)

歸脾湯(方見二十四卷第四論)

龍膽瀉肝湯(方見二十四卷第八論)

4. 婦人天癸過期方論第十九

許學士云:婦人經脈過期不及,腰腹疼痛,或七七數盡而月經下者,宜用當歸散治之。

愚按:前症若肝腎虛熱,用當歸散;肝血虛熱,四物加柴、梔、丹皮;肝火內動,小柴胡加山梔、丹皮;肝火血燥,加味逍遙散;脾經鬱火,加味歸脾湯;肝脾鬱火,歸脾、逍遙兼服;肝腎虧損,歸脾、六味兼服。仍與前後月經不調治驗同用。

5. 附治驗

一婦人年五十,內熱晡熱,經水兩三月一至,此血虛有熱,用逍遙加山茱萸治之而愈。後有痰作渴,或小便不調,或頭暈白帶,用六味丸而安。

當歸散

當歸(酒洗),川芎白芍藥,黃芩白朮(炒,各半兩),山茱萸肉(一兩半)

上為末,每服二錢,酒調,日三服。氣虛去芩,加桂心一兩。

6. 附方

四物湯(方見二十四卷第六論)

小柴胡湯(方見二十四卷第二論)

加味逍遙散

加味歸脾湯(二方見二十卷第四論)

六味丸(方見二十四卷第十一論)

7. 婦人血分水分腫滿方論第二十

婦人經水不通,則化為血;血不通,則復化為水。故先因經水斷絕,後至四肢浮腫,致小便不通,名曰血分,宜用椒仁丸。若先因小便不通,後身面浮腫,致經水不通,名曰水分,宜用葶藶丸。經脈不通而化為水,流走四肢,悉皆腫滿,亦名血分,其症與水症相類,實非水也,用人參丸

愚按:前症或因飲食起居失養,或因六淫七情失宜,以致脾胃虛損,不能生髮統攝,氣血乖違,行失常道。若先因經水斷絕,後至四肢浮腫,小便不通,血化為水,名曰血分,宜用椒仁丸治之;若先小便利,後至身面浮腫,經水不通,水化為血,名曰水分,宜用葶藶丸治之。

此屬形氣不足,邪淫隧道,必用此藥以宣導其邪,而佐以補輔元氣之劑,庶使藥力有所仗而行,則邪自不能容,而真氣亦不至於復傷矣。大凡月水不通,凝結於內,久而變為血瘕,血水相併,亦為水腫。