汪昂

《醫方集解》~ 明目之劑第十九 (1)

1. 明目之劑第十九

目之在人，特五官之一耳，而古人立有專科，蓋以餘竅各主一臟，或兼二臟，目雖為肝竅，而五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精，精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，氣之精為白眼，肉之精為約束，裹擷筋骨氣血之精，而與脈併為系，上屬於腦，後出於項中，此則眼具五臟六腑也，故其證多而方亦廣，茲集限於篇章，故略錄專治目疾者數方，以備採用，其疏風、燥濕、瀉火、養血之劑，可以通用者，則散見於各門。

白話文：

眼睛在人體中，只是五官之一，但古人卻設立了專門的科別，這是因為其他孔竅各主一臟，或兼二臟，眼睛雖然為肝竅，但五臟六腑的精氣，都會上升注視於眼睛而成為精華，精華的貯藏處為眼球，骨的精華為瞳孔，筋的精華為眼珠，血的精華為絡脈，氣的精華為眼白，肉的精華為約束，將筋骨氣血的精華包覆起來，與經絡相連接，上面連接到大腦，後面連接到頸部，所以眼睛具備了五臟六腑的精華，因此其病症繁多，治療方法也很多。由於篇幅有限，因此只簡略記載了專治眼疾的幾種藥方，以備採用。至於疏風、燥濕、瀉火、養血的藥劑，可以通用於各種門類，因此散見於各個章節。

目有五輪：白睛為氣輪，屬肺金，故獨堅；青睛為風輪，屬肝木，內包膏汁，涵養瞳神；目角大小皆為血輪，大眥屬心君火，大眥赤者為實火，小眥屬心包相火，小眥赤者為虛火；兩脾為肉輪，屬脾土，土藏萬物，故包四輪，開動為陽，為應用；閉靜為陰，則睡矣。

白話文：

眼睛有五個輪：

1. 白色眼球：為氣輪，屬肺金，所以比較堅固。

2. 青色眼球：為風輪，屬肝木，裡面含有膏狀液體，滋養著瞳孔。

3. 眼角的大小都屬於血輪：大眼角屬心君火，大眼角發紅的是實火，小眼角屬心包相火，小眼角發紅的是虛火。

4. 兩脾為肉輪：屬脾土，脾屬土，土能生萬物，所以包容四輪，開動為陽，能活動；閉靜為陰，則睡覺了。

目中有神膏，此由膽中滲潤精汁積而成者，能涵養瞳神；有神水，先天真氣所化，潤澤之水也；有神光，原於命門，通於膽，發於心，是火之用也；有真血，肝中升運，滋目經絡之血也；有真氣，目之經絡中往來生用之氣，先天之元陽也；有真精，先後天元氣所化精汁，起於腎，施於膽，而及瞳神也。

白話文：

眼睛有神膏，這是由膽中滲透出來的精汁積累而成的，可以涵養瞳孔的神采；有神水，是先天真氣所化的滋潤之水；有神光，源於命門，通於膽，發於心，是火的作用；有真血，是肝中升運，滋養眼睛經絡的血液；有真氣，是眼睛經絡中往來生用的氣，是先天的元陽之氣；有真精，是先後天元氣所化的精汁，起於腎，施於膽，而及於瞳孔的神采。

目有堅殼數重，真血滋神水，神水包神膏，膏中一點青瑩，乃膽腎所聚之精華，惟此一點，鑑照萬物，空闊無窮，為水輪，屬腎水。人之邪正壽夭貴賤皆可驗目而得之，豈非人身之至寶乎。

白話文：

眼球有幾層堅固的外殼，其中含有滋養神識的真血，真血包裹著神油，神油中央有一點青色的光亮，那是肝膽腎三個臟器的精華彙聚而成。就憑這一點青光，就能洞察萬物，空曠無窮，這是水輪，屬於腎水。人的吉凶夭壽、貴賤貧賤，都可以通過觀察眼睛而得知，難道不是人體的至寶嗎？

2. 滋陰地黃丸

（一名熟地黃丸。東垣）

治血弱氣虛，不能養心，心火旺盛，肝木自實，瞳子散大，視物不清（肝為心母，子能令母實，故心火旺則肝木作實。肝主風，心主火，瞳子散大，風火搖動之症也。水不能制火，則清和之氣乖亂，而精液隨之走散矣，精液走則光華失，故視物不清也。

《綱目》曰：心脈俠目系，肝脈連目系，手足少陽之脈絡於目外小眥，風熱從此道上攻頭目，至偏頭痛腫，瞳子散大，視物昏花，血虛陰弱故也，宜涼血養血，收火散火，而除風熱）。

白話文：

《本草綱目》中記載：心臟的脈絡和眼睛相連，肝臟的脈絡也連接眼睛。手足少陽經的脈絡連接眼睛外側的角膜。風熱之邪由此道上攻頭部和眼睛，就會出現偏頭痛、眼睛腫脹、瞳孔散大、視物模糊，這是因為血虛陰弱造成的。應當涼血養血、收斂火氣、祛除風熱。

熟地（酒炒，三錢），生地黃（一方兩半一方七錢半），柴胡（八錢），黃芩（酒炒），當歸（酒泡，五錢），天門冬，地骨皮，五味子，黃連（酒炒，三錢），人參，甘草（炙），枳殼（麩炒，二錢。）蜜丸。茶清下，日二服。忌食辛熱之物助火、寒泠之物損胃、使藥不上行。

白話文：

熟地黃（3錢，用酒炒過）、生地黃（一大方用2錢半、一小方用7錢半）、柴胡（8錢）、黃芩（用酒炒過）、當歸（5錢，用酒泡過）、天門冬、地骨皮、五味子、黃連（3錢，用酒炒過）、人參、炙過的甘草、枳殼（2錢，用麩皮炒過）。將這些藥材研磨成粉，用蜂蜜製成藥丸。每天服藥兩次，用茶水送服。忌食辛辣、燥熱的食物，以免助長體內熱氣；忌食寒涼的食物，以免損傷胃氣，影響藥效。

此手足少陰、足厥陰、少陽藥也。熟地、當歸養血，生地、地骨涼血，黃芩瀉肺火，黃連瀉肝火，天冬清肺而滋腎，柴胡散肝而升陽，五味收耗而斂散，人參、甘草以益氣補中，枳殼以利氣行滯也（《本草》云：枳實、枳殼，皆能明目，故目疾方多用之）。

白話文：

這些藥物可以治療手足少陰、足厥陰、少陽系統的疾病。熟地、當歸可以滋補血液，生地、地骨皮可以涼血，黃芩可以瀉肺火，黃連可以瀉肝火，天冬可以清肺滋腎，柴胡可以疏肝昇陽，五味子可以斂散固脫，人參、甘草可以益氣補中，枳殼可以理氣行滯。（《本草》說：枳實、枳殼，都能明目，所以治療眼疾的藥方多用之）。