汪昂

《醫方集解》~ 消導之劑第十六 (5)

1. 葛花解酲湯

專治酒積，或嘔吐，或泄瀉，痞塞，頭痛，小便不利（酒，大熱有毒，又水之所釀成，故熱而兼濕，濕熱積於腸胃，故見諸證）。

白話文：

專門治療酒積症狀，可能會出現嘔吐、腹瀉、胸腹痞塞、頭痛、小便不利（酒性大熱有毒，又是用水分釀造而成，所以又熱又濕，濕熱積聚在腸胃，所以出現了各種症狀）。

葛花，豆蔻，砂仁（一錢），木香（一分），青皮，陳皮，人參，白朮（炒），茯苓（四分），神麯（炒），乾薑，豬苓，澤瀉（三分。）

白話文：

葛花、豆蔻、砂仁（一錢）、木香（一分）、青皮、陳皮、人參、白朮（炒）、茯苓（四分）、神麯（炒）、乾薑、豬苓、澤瀉（三分）。

此手足陽明藥也。過飲無度，濕熱之毒積於腸胃，葛花獨入陽明，令濕熱從肌肉而解；豆蔻、砂仁皆辛散解酒，故以為君。神麯解酒而化食，木香、乾薑調氣而溫中，青皮、陳皮除痰而疏滯，二苓、澤瀉能驅濕熱從小便出，乃內外分消之劑。飲多則中氣傷，故又參朮以補其氣也（人參補氣，最能解酒。

白話文：

這是一張治療手足陽明經疾病的藥方。過量飲酒，濕熱毒素積聚在腸胃中，葛花單獨進入陽明經，使濕熱從肌肉中釋放出來；豆蔻、砂仁都能辛散解酒，所以作為君藥。神麴解酒並化解食物，木香、乾薑調氣暖胃，青皮、陳皮化痰理氣，茯苓、澤瀉能驅除濕熱從小便排出，這是內外分消的方劑。飲酒過多則中氣受損，所以又加入人參、白術來補氣（人參補氣，最能解酒）。

李東垣曰：酒，大熱有毒，無形之物也。傷之只當發汗，次利小便，上下分消其濕氣。今人或用酒為丸，大熱之藥下之，或用大黃、牽牛下之，是無形元氣受傷，反損有形陰血，陰血愈虛，陽毒太旺，元氣消亡，而虛損之病成矣。或曰葛花解酒而發散，不如枳椇。枳椇：一名雞距，一名木蜜，經霜黃赤而味甘，其葉入酒，酒化為水；門外植此木者，屋內釀酒多不佳）。

白話文：

李東垣說：酒，本身大熱又有毒，是一種無形之物。當酒傷身體時，應該發汗來排毒，之後再利小便，讓濕氣從上下兩處消散。現在有些人習慣用酒來做藥丸，再用大熱之藥來服用，或用大黃、牽牛來通便瀉下，這種做法會傷害無形元氣，反而損傷有形陰血，陰血越虛，陽毒越旺，元氣就會消亡，最終導致虛損之病。有人說葛花可以解酒並發散酒氣，但不如枳椇。枳椇，又名雞距，也叫木蜜，經過霜露的洗禮後變成黃紅色而且味道甘甜，它的樹葉泡在酒中，可以讓酒變成水；在屋門口種植這種樹的人，屋內釀的酒通常很難成功。

2. 鱉甲飲

（嚴氏）

治瘧久不愈，腹中結塊，名曰瘧母（瘧久不愈為痎瘧，多成癖於左脅之下，名曰瘧母，乃肝之積也。瘧屬少陽膽經，膽與肝相表裡，久瘧屬在血分，血亦肝所主也，當以鱉甲為君，隨證虛實而施佐使之藥）。

白話文：

治療瘧疾很久都沒有痊癒，腹中出現結塊，稱之為瘧母。（瘧疾長期不癒演變成為痎瘧，多聚集在左脅下方，稱為瘧母，是肝臟的鬱積。瘧疾屬於少陽膽經，膽和肝臟互相表裡，長期的瘧疾屬於血分，血也由肝臟主導，應當以鱉甲為主藥，根據證狀虛實而使用輔佐和引導的藥物）。

鱉甲（醋炙），白朮（土炒），黃耆，芎藭，白芍（酒炒），檳榔，草果（麵煨），厚朴，陳皮甘草，等分。姜三片，棗一枚，烏梅少許，煎。

白話文：

鱉甲（用醋炙過），白朮（用土炒過），黃耆，芎藭，白芍（用酒炒過），檳榔，草果（用麵粉煨過），厚朴，陳皮，甘草，分量相同。加入薑三片，棗子一枚，烏梅少許，煎服。

此足少陽、厥陰、太陰藥也。久瘧必由脾虛，白朮補脾氣，黃耆補肺氣，使氣足脾運，方能磨積也；川芎補肝而行血中氣滯，芍藥助脾而散肝經火邪，二藥並和厥陰榮氣，榮血調則陰陽和矣陰陽爭故發寒發熱；檳榔下氣而攻積，草果暖胃而祛寒，厚朴破血而散滿，陳皮理氣而消痰，甘草和中而補土，鱉甲鹹平屬陰，色青入肝，專能益陰補虛，清熱散結，故為痎瘧之君藥也。

白話文：

這副藥方適合治療足少陽、厥陰、太陰的疾病。長期的瘧疾一定是因為脾臟虛弱而導致的，白術可以補脾氣，黃耆可以補肺氣，使氣血充足，脾臟運化正常，纔能夠磨滅積滯；川芎可以補肝並且運行肝血中的氣滯，芍藥可以幫助脾臟並且散去肝經的火邪，這兩種藥物合用可以調節厥陰的榮氣，如果榮血調和，那麼陰陽就會調和；檳榔可以下降氣機並且攻逐積滯，草果可以溫暖胃部並且祛除寒邪，厚朴可以破血並且散去滿塞，陳皮可以理氣並且化痰，甘草可以調和中氣並且補益脾土，鱉甲鹹平屬陰，顏色青色可以進入肝臟，專門可以滋陰補虛，清熱散結，所以是瘧疾的君藥。