《濟陽綱目》~ 卷五十五 (1)

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卷五十五 (1)

1.

袖珍論,曰:健忘者,謂陡然而忘其事也。此證皆主於心脾二經,蓋心之官則思,脾亦主思,此由思慮過度,有傷心脾而得也。傷於心,則真氣耗散,神不守舍;傷於脾,則胃氣虛憊而慮愈深,二者皆能令人健忘也。治之須兼理心脾,神凝意定,其證自除。

丹溪,云:精神短少者,多亦有痰者。

戴氏,曰:健忘者,為事有始無終,言談不知首尾。此以為病之名,非生成之愚頑不知人事者。

李氏,曰:驚悸久則怔忡,怔忡久則健忘,三證雖有淺深,然皆心脾血少神虧,清氣不足,痰火濁氣上攻,引神歸舍丹主之。亦有所稟,陰魂不足善忘者,當大補氣血及定志丸。如老年神衰者,加減固本丸天王補心丹

蔭按:經云:腎者,作強之官,技巧出焉。心者,君主之官,神明出焉。腎主智,腎虛則智不足,故善忘其前言。又心藏神,神明不充,則遇事遺忘也。健忘之證,大概由於心腎不交,法當補之,歸脾湯十補丸主之。亦有痰因火動,痰客心包者,此乃神志昏憒,與健忘證稍不相同,法當清心開竅,二陳湯竹瀝、薑汁,並硃砂安神丸主之。又按驚者,驚駭也。

悸者,心動也。皆發於心,而肝腎因之。經云:東方青色,入通乎肝,其病發驚駭。驚雖屬肝,然心有主持,則不驚矣。心驚然後膽怯,乃一定之理也。心氣熱,硃砂安神丸主之。心氣虛,安神定志丸主之。悸為心動,謂之怔忡,心築築而跳,搖搖而動也,皆由心虛挾痰所致,定志丸加半夏橘紅主之。然必須節飲食,戒思慮,慎房勞,凝神定志,養心固精,再服藥餌,未有不瘳之理。

毋謂七情之病而忽視之也。倘諱疾忌醫,百不避忌,雖扁鵲、華佗復生,亦無如之何矣,可不畏哉。

2. 治方

歸脾湯,治思慮過度,勞傷心脾,健忘怔忡。

人參黃耆龍眼肉酸棗仁,白茯神(去木),白朮(各一錢),木香甘草(炙,各五分)

一方加遠志一錢,當歸五分,尤妙。

上作一服,加生薑三片,棗一枚,水煎服。

加減補心湯,治諸虛健忘等證。

茯苓,歸身,白芍藥,生地(酒洗),陳皮,遠志,酸棗仁,黃柏知母麥門冬(去心,各五錢),人參,白朮,石菖蒲,甘草(各三錢)

上銼,每服一兩,水煎,三六九日服,暑月尤宜。

加味安志丸,治虛憊,精神恍惚,心思昏憒,氣虛不足,健忘怔忡。

人參,白茯苓,遠志,菖蒲,酸棗仁(去油),黃連(各一兩),當歸(酒洗,八錢),柏子仁(一兩,去油),木香(四兩),生地黃(酒洗,各八錢),硃砂(水飛,一兩二錢,半入藥,半為衣)

上為末,煉蜜丸如綠豆大,半飢時,用麥門冬去心,煎湯下五六十丸。

定志丸,治心氣不足,恍惚多忘。

遠志(去骨),菖蒲(各二兩),人參,茯苓(各三兩)

上為末,煉蜜丸如桐子大,硃砂為衣,每服二十丸,米飲下。一方加茯神。

聰明湯,治不善記而多忘者。

白茯神(去木),遠志(甘草水煮,去骨),石菖蒲(一寸九節者,各三兩)

上為細末,每日用三五錢,煎湯,空心食後服,一日八九次,久久日誦千言。

狀元丸,開心通竅,定志凝神,多記。

石菖蒲,地骨皮,白茯神(去木),人參(去蘆,三錢),遠志(甘草水煮,去心,各一兩),巴戟天(去骨,五錢)

上為細末,用白茯苓二兩,糯米二兩,共打粉,外用石菖蒲三錢,打碎,煎濃湯煮糊為丸,如桐子大,每服三十五丸,食後午時,臨臥白湯下。

安志膏,治心神恍惚,一時健忘。

人參,酸棗仁(炒,各一錢),辰砂(研細水飛),乳香(另研,各半兩)

上為末,和勻,煉蜜丸如彈子大,每服一丸,空心溫酒或棗湯下。

聖惠方,補心虛,治健忘,令人耳目聰明,開心不忘。

菖蒲,遠志(各等分)

上為細末,每服方寸匕,用戊子日服。

人參遠志丸,治心氣不足,驚悸健忘,神思不安。

天門冬(去心),白茯苓,菖蒲(各七錢半),人參,遠志(去心),酸棗仁,黃耆(各半兩),桔梗,丹砂,官桂(去皮,各二錢半)

(以下酸棗仁、柏子仁俱去油)

上為末,煉蜜丸如綠豆大,每服二十丸至三十丸,米湯下。

加減固本丸,治中風後健忘,養神益志,和血,益腠理。

丹參,天門冬(去心),熟地砂仁炒),人參,遠志(去心),硃砂(另研),石菖蒲(各五錢),麥門冬(去心),白茯苓(各一兩)

上為末,煉蜜丸如桐子大,硃砂為衣,每服五十丸至百丸,空心煎,愈風湯下。常服白湯下。即二丹丸加菖蒲。

天王補心丹,安心保神,益血固精,壯力強志,令人不忘,除怔忡,定驚悸,清三焦,化痰涎,祛煩熱,療咽乾,育養心神。

當歸(酒浸),五味子,麥門冬(去心),天門冬(去心),柏子仁,酸棗仁(各一兩),人參,白茯苓,玄參,丹參,桔梗,遠志(各五錢),黃連(酒洗,炒,二兩),生地黃(四兩,姜酒炒)

上為末,煉蜜丸如桐子大,用硃砂為衣,每服三二十丸,臨臥燈心、竹葉煎湯下。

此方聞人侍御之所常服,故提學南畿,心神甚勞而不傷,此丹之功也。劉松石中丞所傳,有石菖蒲、熟地杜仲百部、茯神、甘草六味。一方有石菖蒲、枸杞子,無黃連。

柏子養心丸,安心保神,益血固精,祛煩熱,除驚悸,長聰明,久服令人不忘。

柏子仁(微蒸去殼),玄參(酒洗,各二兩),枸杞子(水洗,三兩),麥門冬(去心),茯神(去木),熟地黃(酒蒸),當歸(酒洗,各一兩),甘草,石菖蒲(洗淨),酸棗仁(各五錢,去油)

上除柏子仁、熟地黃蒸過,石臼內搗如泥,余俱為細末,煉蜜為丸,如桐子大,每服四五十丸,臨睡白湯下。

讀書丸,治健忘,服之日記萬言。

石菖蒲,菟絲子(酒煮),遠志(去心),生地黃(酒炒),五味子,川芎(各一兩),地骨皮(二兩)

上為細末,薄糊丸如桐子大,每服七八十丸,臨臥白湯下。

孔子大聖枕中方,治學問易忘,服之令人聰明。

龜板(酥炙),龍骨(研末,入雞腹中,煮一宿),遠志(去心),菖蒲(九節者,各等分。)

上為細末,每服一錢,酒調下,日三服。

仁熟散,治膽虛,常多恐畏,不能獨臥,頭目不利,怔忡健忘。

人參,枳殼,五味子,桂心,山茱萸,茯神,甘菊花,枸杞子(各三錢),柏子仁,熟地黃(各一兩)

上為細末,每服二錢,溫酒調服。

加味茯苓湯,治痰迷心竅,健忘失事。

半夏(湯泡),陳皮(各二錢),白茯苓(一錢半),益智,香附,人參(各一錢),甘草(五分)

上作一服,加生薑三片,水煎,食遠服。

養神湯,勤讀苦辛之士服此。

麥門冬(去心),天門冬(去心),石菖蒲(去毛,各二錢),當歸,貝母(去心),白朮,甘草,知母,陳皮(炒,各一錢),丹參,黃連(薑汁炒,各五分),五味子(九粒)

上作一服,加生薑水煎,不拘時,當茶。以爽神氣,通竅孔也。

補益四物湯,辛苦讀書而有房勞服此。

當歸,生地(酒炒),白朮,玄參(各一錢),白芍藥,川芎,黃柏(炒),知母,白茯苓,麥門冬(去心),陳皮,山梔仁(炒),甘草(各五分)

上作一服,加生薑三片,水煎,半飢空心服。