《醫病簡要》~ 痢

1. 痢

予治清涼橋沈下績血，舌黃，脈弦大，用當歸、赤芍、黃芩、甘草、木得、川連、川楝子、炒小茴、酒延胡、柏子仁，兩三劑，血中又有蚘，於前方去甘草、茴香，加川椒、炭鳥梅、肉、臺鳥藥，兩劑，乃血中見糞，終以肝法得愈。

錦鱗橋毛婦患痢，舌黃，口渴，痛在臍上下，有脾痢法，杏仁、厚朴、枳殼、銀花、炭香連丸、陳皮，至第七日，脈沉實，用制軍枳實攻之，詎病家申刻即睡，所議方每於次日始服，第八日服下藥，則小腹大痛，予謂是轉人肝經藥在病後也，再以當歸、黃芩湯合金鈴子散加柏子仁、炒小茴香，又七日乃愈，是先脾後肝也。

保佑橋秋患痢五日，邀診，脈弦細，寒熱往來，脅腹痛，閱所服痢疾套方，故無效，用小柴胡湯合當歸、黃芩湯、香連丸，七日即愈。

東昌坊梁所患，必是肝痢，所服不分肝脾之套方，已至呃逆，舌苔雪花，予診，脈弦小如絲，是肝陰大傷之候，用大生地、進歸芍、阿膠、淮藥，補其肝，縮砂、牡蠣，降其逆，旋覆花，除其呃，出人調補，十餘日而愈。

山陰吏書陳步云，患痢多日，所服皆消，遵攻痢等藥，舌雪花，呃逆，不食，脈兩尺獨大，餘弦小，此久痢傷及肝賢也，用熟地、龜板、歸芍、阿膠，補其肝腎，姜、五味、炙甘、陳皮，調其胃，以胃為賢之關，仿胃關煎法也，復以刀豆，除其呃，十餘劑愈，保佑橋酒店，忘其姓，男人，年二十餘，痢一月，診時，氣息奄奄，脈沉虛，小側臥，不敢動，動則肛門稀水即出，舌鮮紅，光潔，是腎陰大傷，必攻擊過分所致，用熟地、肉桂、五味、龜板，復以炮姜、粳米、赤石脂等，桃花湯，多劑始愈。

予祖基本江南，遷紹二百餘年，即居此，與劉姓為鄰，懷川世叔，五六世交好也，患休息痢四載，日四五行，解出甚難，多轉失氣痢，即隨出，如漐色紫，其休時糞如筆管，商治於予，謂須春分前後治之，至期，診脈弦滯大，予謂濕熱未淨，傷及氣分，用漢防已、焦茅朮、川連、茯芩、澤瀉，祛其濕熱，廣木香、縮砂、陳皮，利其氣，文黨參一兩，以升麻一錢，煎濃汁，浸烘黨參，升補其氣，七帖，其病如失，由是凡城鄉患休者，每約至春分治愈，頗多，又松林張，年四十餘歲，患休息痢兩年，是傷及肝分者，用當歸、黃芩湯合香連丸，加制香附、縮砂，舒肝而愈。

又松林薛四兄，作官江西，患休息痢已兩載，秋時歸里求治於予，予以治須春分，現恐湯藥不能效，當用丸緩治之法，用川連一兩、臺鳥藥一兩五錢、焦茅朮三兩、廣木香一兩五錢、澤瀉一兩五錢、淡黃芩一兩五錢，研末，米飯為丸