羅美

《古今名醫方論》~ 卷三 (21)

1. 參胡三白湯

治汗下後，虛微少氣，發熱，口燥。去柴胡，名人參三白湯。

白話文：

在出汗和瀉下之後，身體虛弱、元氣不足、發熱、口乾。去除柴胡，加入人參三白湯。

人參，柴胡，白朮，白芍，白苓，姜，棗

白話文：

• 人參：改善虛弱、疲勞、體力不佳等症狀。

• 柴胡：改善發熱、頭痛、感冒、咳嗽等症狀。

• 白朮：改善腹瀉、嘔吐、腹痛等症狀。

• 白芍：改善月經不調、痛經、腹痛等症狀。

• 白苓：改善水腫、小便不利等症狀。

• 姜：改善感冒、發燒、頭痛等症狀。

• 棗：改善貧血、體虛等症狀。

柯韻伯曰：汗下后里氣既虛，當求之於三陰：而表熱復發，又當責之三陽。三陽以少陽為樞，其方以小柴胡；三陰以少陰為樞，其方以真武，法當參合為治。然此熱是少陽之虛，不得仍作火治，故於柴胡方中去黃芩；口燥而不嘔，故去半夏；少氣而僅去甘草者，欲其下達少陰也。

白話文：

柯韻伯說：如果在病人汗出腹瀉後，胃腸中的正氣已經虛弱，那麼就應該從三陰中尋找病因，來進行治療：而如果病人的表熱再次發作，那麼就應該從三陽中尋找病因，來進行治療。三陽中，以少陽為樞紐，所以治療的方法是以小柴胡湯為主；三陰中，以少陰為樞紐，所以治療的方法是以真武湯為主，治療時應當將這兩種方法合而為一。然而，這種熱是少陽的虛火，不能再用火熱的藥物來治療，所以在柴胡湯方中去掉了黃芩；病人雖然口乾舌燥，但沒有嘔吐，所以去掉了半夏；病人雖然少氣，也僅僅去掉了甘草，是希望藥力能到達少陰。

於真武湯中不取附子，欲其上通少陽也；所藉惟人參，故用為君；佐白朮，以培太陰之母；白芍滋厥陰之血，茯苓清少陰之水，生薑助柴胡散表邪，大棗助人參補元氣。信為大病後調理之聖劑，至當而可法者也。

白話文：

真武湯中不使用附子，目的是讓藥性向上通達少陽經脈；所依賴的只有人參，因此使用它作君藥；輔以白朮來增補太陰經的母氣；白芍滋養厥陰經的血氣，茯苓清瀉少陰經的水濕，生薑協助柴胡散發表邪，大棗幫助人參補益元氣。真武湯確實是很好的大病後調理方劑，是非常適當而且可以效仿的。

若營衛不和，則去柴胡，用桂枝；口渴心煩，加麥冬、五味，輔人參生津止渴；心下痞，用黃連、枳實瀉心；不得臥，加竹茹泄太陰熱；如無表熱，並去柴胡，名人參三白湯，純乎調內矣。

白話文：

如果營衛不和，則去掉柴胡，改用桂枝；口渴心煩，加入麥冬、五味子，輔以人參，滋陰止渴；心下痞悶，用黃連、枳實瀉心熱；不能入睡，加入竹茹泄除太陰熱；如果沒有表熱，則去掉柴胡，稱之為人參三白湯，此為純粹的調養內部。