王燾

《外臺秘要》~ 卷第六 (11)

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卷第六 (11)

1. 許仁則療嘔吐方四首

許仁則,療嘔吐病有兩種,一者積熱在胃,嘔逆不下食,一者積冷在胃,亦嘔逆不下食,二事正反,須細察之,必其食飲寢處將息傷熱,又素無冷病,年壯力強,膚肉充滿,此則是積熱在胃,致此嘔逆,如將息食飲寢處不熱,又素有冷病,年衰力弱,膚肉瘦悴,此則積冷在胄,生此嘔逆,若是積冷,嘔逆經久,急須救之,不爾,甚成反胃病,積熱在胃,嘔逆不下食,宜合生蘆根五味飲,服方。

蘆根(切一升),生麥門冬(一升去心),青竹茹(一升),生薑汁(五合),茯苓(五兩)

右藥切,以水八升,煮取二升半,去滓,加竹瀝六大合,攪調,分三服,相去如人行十里久,始服一劑。忌醋物。

又依前生蘆根等五味,飲服之雖可,然未能全除者,宜合茯苓等五味丸服之方。

茯苓(五兩),人參(三兩),麥門冬(一升去心),生薑(屑六兩),青竹茹(一升)

右藥搗篩,蜜和為丸,煎蘆根飲下之,初服十五丸,日二服,稍稍加至三十丸,丸如梧子大。忌醋物。

又積冷在胃,嘔逆不下食,宜合半夏等二味丸服之方。

半夏(一升制),小麥面(一升)

右搗半夏為散,以水泄面丸如彈子大,以水煮,令面熟則是藥成,初吞四五丸,日二服,稍稍加至十四五丸,旋煮旋服,服此覺病減,欲更重合服亦佳。忌羊肉餳。(救急同)

又依前半夏等二味丸,雖覺漸損,然病根不除,欲多合前丸,又慮毒藥不可久服,欲不服藥,又恐病滋蔓,宜合人參等七味丸服之方。

人參(五兩),白朮(五兩),生薑屑(八兩),厚朴(四兩炙),細辛(四兩),橘皮(三兩),桂心(二兩)

右藥搗篩為末,蜜和為丸,如梧子。飲下之,初服十丸,日二服,稍稍加至二十丸,欲與前半夏丸間服亦得。忌桃李雀肉生蔥生菜。(吳升同並出第一卷中)

2. 雜療嘔吐噦方三首

仲景傷寒論,夫嘔家有癰膿者,不可療也,其嘔膿儘自愈,若先嘔後渴者,為欲解也,先渴後嘔者,為水停在心下,此屬飲家。

嘔家本渴,今反不渴者,以心下有支飲故也,此屬支飲。(張仲景雜方此證當用小半夏加茯苓湯方在支飲門中)

嘔脈弱,小便複利,身有微熱,見厥者難療。四逆湯主之方。

甘草(二兩炙),附子(一枚),乾薑(一兩半)

上三物㕮咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,溫分再服,強人用大附子一枚,乾薑三兩。忌海藻菘菜豬肉

又嘔心下痞堅者,大半夏湯主之方。

半夏(三升洗),人參(三兩切),白蜜(一升)

上三味,以泉水一斗二升,並蜜和揚之二百四十遍,煮藥取二升半,溫服一升,日再服。忌羊肉餳。(本論治反胃支飲)

又幹嘔下利,黃芩湯主之方。

黃芩(三兩),人參(三兩),桂心(二兩),大棗(十二枚),半夏(半升洗),乾薑(三兩)

上六味切,以水七升,煮取三升,溫分三服。忌羊肉餳生蔥。(出第十六卷中)

3. 噫醋方七首

病源噫醋者,由上焦有停痰,脾胃有宿冷,故不能消穀,谷不消,脹滿而氣逆,所以好噫而吞酸,氣息酸臭也。(出第二十一卷中)

廣濟療吐酸水,每食則變作醋水吐出,檳榔散方。

檳榔(十六分),人參(六分),茯苓(八分),橘皮(六分),蓽茇(六分)

上五味搗篩為散,平晨空腹,取生薑五大兩合皮搗,絞取汁,溫內散方寸匕,攪調,頓服之,日一服,漸加至一匕半,若利多減,以微通泄為度。忌酢物生冷油膩豬魚等。

又療常吐酸水,脾胃中冷,茯苓湯方。

茯苓(十二分),橘皮(十二分),白朮(八分),人參(六分),桂心(六分),甘草(八分炙),紫蘇(十分),生薑(十二分),檳榔(七枚)

上九味切,以水九升,煮取二升半,絞去滓,分溫三服,每服如人行七八里,未好瘥,三兩日更服一劑,老小取微利。忌生蔥酢物桃李雀肉海藻菘菜

又療嘔吐酸水結氣築心,白朮散方。

白朮(八分),茯苓(八分),吳茱萸(四分),橘皮(六分),蓽茇(四分),厚朴(八分炙)檳榔(十分),人參(六分),大黃(十分)

上九味搗篩為散,空腹煮薑棗湯服方寸匕,日二服,漸加至二匕半,覺熱服少,飲食三兩口壓之。忌酢物桃李雀肉等。

又療心頭結氣連胸背痛,及吐酸水日夜不止,茯苓湯方。

茯苓(四兩),厚朴(四兩炙),橘皮(二兩),白朮(二兩),生薑(十兩)

上五味切,以水九升,煮取二升七合,絞去滓,分溫三服,每服相去如人行七八里,須利加檳榔末一兩半,湯欲熟時納之,甚安穩,三日服一劑,頻服五六劑可則停。忌酢物桃李雀肉等。(一方有吳茱萸人參各二兩並出第一卷中)

延年療食訖醋咽多噫,吳茱萸湯方。

吳茱萸(五合),生薑(三兩),人參(二兩),大棗(十二枚)

上四味切,以水六升,煮取二升,絞去滓,分為三服,每服相去十里久。(肘後集驗文仲備急千金並同肘後分兩小別)

增損承氣丸,療胸脅支滿,背上時有一答熱則痛,腹脹多噫,醋嚥氣逆,兩脅滿,並主之方。

前胡(七分),枳實(七分炙),桂心(五分),乾薑(五分),吳茱萸(五分),茯苓(四分),芍藥(六分),厚朴(十分炙),橘皮(十分),大黃(七分),杏仁(七十枚去皮尖)

上十一味搗篩為末,納杏仁脂中研調篩,度蜜和丸,每服食後少時,酒飲任性,初服七丸如梧子,以氣宣下泄為度。忌生蔥大醋。(並出第十七卷中)

必效理中散,主食後吐酸水,食羹粥酪劇方。

乾薑(二兩),食茱萸(二兩)

上二味作散,酒服方寸匕,日三溫服,勿冷服之,常醋水瘥。(千金同出第二卷中)