《赤水玄珠》~ 第二十四卷 (4)
第二十四卷 (4)
1. 鶴膝風
婦人鶴膝風症，因胎產經行失調，或鬱怒虧損肝脾，而為外邪所傷。或先腿腳牽痛，或先肢體筋攣，既而膝漸大，腿漸細，如鶴膝之狀而名之也。若高腫赤痛者易治。若漫腫不赤痛者難治。二三月潰而膿稠者易治。半載後潰而膿清者難治。設先攻伐，虧損元氣，尤為難治也。
大要當固元氣為主，而佐以大防風湯。若食少體倦者，六君子湯為主。晡熱內熱者，逍遙散為主。寒熱往來者，八珍湯。發熱惡寒者，十全大補湯。不寐而驚悸者，歸脾湯。月經過期者，補中益氣為主。月經先期者，加味逍遙散為主。凡潰後，當大補脾胃。若膿出反痛，或寒熱煩渴等症，皆屬氣血虧損。
一切主於補培，庶保終吉。
一婦患鶴膝，兩拗中腿股筋牽作痛，內熱寒熱，此肝火氣滯之症。先用加味小柴胡湯四劑，後以加味逍遙為主，佐以大防風湯而消。又患痢後兩膝腫痛，寒熱往來，用十全大補湯為主，佐以大防風湯而全消。
大防風湯，治陰虛邪襲，腿膝腫痛等症。
防風，附子（炮），牛膝，白朮（炒），羌活，人參（各一錢），川芎（一錢五分），桂心，黃耆（炒。各一錢），芍藥（炒），杜仲（薑製。各一錢），甘草（五分），熟地（一錢半），水煎服。
黑丸子，（一名和風定痛丸。），治跌撲墜墮，筋骨疼痛，或瘀血壅腫，或外感風寒，肢體作痛。若流注膝風初結，服之自消。若潰而膿清，與補氣血藥自斂。孕婦勿服。
百草霜，白芍（各一兩），南星，川烏（各泡。三錢），白蘞，赤小豆（各一兩半），白及，川歸，骨碎補（炒。各八錢），牛膝（六錢）
上為末，酒糊丸，桐子大，每服三十丸，鹽湯、溫酒任下。
聖愈湯治血虛心煩，睡臥不寧，或五心發熱。
熟地，生地黃，黃耆（炒），人參，川芎，川歸（各一錢），水煎服。
八味丸，治火衰不能生土，以致脾胃虛寒，而患流注鶴膝等症。不能消潰收斂，或飲食少思，或食而不化，或臍腹疼痛，夜多漩溺。益火之原，以消陰翳，即此方也。
熟地黃（自制乃佳。八兩），山茱萸肉，山藥（各四兩），茯苓，牡丹皮，澤瀉（各三兩），桂心（去粗皮，能補腎而引虛火下行歸元。一兩），大附子（用一兩五錢重者，切四塊，用童便浸數日，火煨，切看無白星為度）
上為末，蜜丸，桐子大，每服七八十丸，滾湯下。
2. 婦人足跟瘡腫
足跟足指腫痛，足心發熱者，皆因胎產經行失於調攝，虧損足三陰經，虛熱所致。若腫痛或出膿，用六味丸為主，佐以八珍湯。胃虛懶食，佐以六君子湯。寒熱內熱，佐以逍遙散。晡熱益甚，頭目不清，佐以補中益氣湯。痰盛作渴，或口舌生瘡，亦用前二藥，以滋化源。大凡發熱、內熱、晡熱、自汗、盜汗等症。
皆因虛，假熱也。故丹溪謂火起九泉，陰虛之極也。蓋足根乃督脈發源之所，腎一經所過之地，若不求其屬而泛用寒涼，則誤甚矣。然俗謂兔齧瘡者，蓋獵人被兔咬足跟，久而不斂，氣血瀝盡，其人必死。男子酒色過度者，亦多患此症。
一婦兩足發熱，足跟作痛，日晡熱甚。此腎肝血虛，用逍遙散、六味丸五十餘劑，諸症悉退。
六味丸，此壯水制火之劑。治腎虛發熱，作渴，小便淋秘，痰壅失喑，咳嗽吐血，頭目暈眩，眼花耳聾，咽喉燥痛，口舌瘡裂，齒不堅固，腰腿痿軟，五臟虧損，自汗盜汗，便血諸血。凡肝經不足之症，尤當用之。蓋子能生木故也。此水泛為痰之聖藥，血虛發熱之神劑。又治肝腎精血不足，虛熱不能起床。即仲景八味丸去附子、桂心。