《赤水玄珠》~ 第二十四卷 (2)
第二十四卷 (2)
1. 結核方論
婦人結核，皆因鬱怒虧損肝脾，或因胎產經行失於調護，或因暴怒觸動肝火。若結於項側，耳前後，或胸脅腫痛，或發寒熱，屬膽經風熱怒火，宜用柴胡清肝散，加鉤藤、山梔以養血氣，清肝火。若結於肉理，其色不變，晡熱內熱，屬肝火血虛，宜加味逍遙散，加龍膽草以養肝血、清肝火。或結於肢節，或累累如貫珠，其色不變，亦肝火血燥而筋攣。
宜用柴芍參苓散加鉤藤，以養血氣，佐以六味丸以生腎水。若時消時作，此氣滯而痰結也。用歸脾、六君二湯，以調和脾肺之氣，並佐以海藻丸。若潰而核不腐或肉不生，或膿水清稀，肌寒肉冷，自汗盜汗，寒熱內熱，面色萎黃，食少體倦，便利不調者，五臟皆虛也。但用補中益氣、加味六君子二湯，調補脾胃，以滋諸臟，則各症自退。
故經云：形傷則痛，氣傷則腫。慎不可輕用行氣破血而復傷也。
一婦項結核寒熱，頭痛、脅脹、乳痛，內熱口苦，小便頻數，屬肝火血虛，用加味四物湯而愈。又用加味逍遙散調補肝脾而安。
一婦耳內耳後項側結核作痛，寒熱口苦，月經不調。此肝膽經火而傷脾胃也。用四君、柴胡、丹皮及六味丸而愈。
一婦項患五核，時常寒熱，肝脈弦長而出寸口，此血盛無偶之症也。用小柴胡湯加生地、烏梅而愈。
加味逍遙散，治肝脾血虛有熱，遍身搔癢。或口燥咽乾，發熱盜汗，食少嗜臥，小便澀滯等症。又治瘰癧流注，虛熱等瘡。
炙甘草，當歸（炒），芍藥（酒炒），茯苓，白朮（炒。各一錢），柴胡，牡丹皮，山梔（炒，五分），水煎服。
逍遙散，即前方減丹皮、山梔。
歸脾湯，治脾經失血少寐，發熱盜汗。或思慮傷脾，不能攝血，以致妄行。或健忘怔忡，驚悸不寐，或心脾傷痛，嗜臥少食。或憂思傷脾，血虛發熱。或肢體作痛，大便不調。或經候不準，晡熱內熱。或瘰癧流注，不能消散潰斂。
人參，白朮（炒），黃耆（炒），茯苓，當歸，遠志，酸棗仁（炒。各一錢），木香，炙甘草（各五分），龍眼肉（三枚），薑棗，水煎服。
加味歸脾湯，即前方加山梔、柴胡。
柴術參苓湯，治肝火血熱，遍身搔癢，或起赤暈，或筋攣結核。
白朮，人參，茯苓（各一錢），柴胡，川芎，山梔（炒），芍藥（炒），甘草（炒。各五分），熟地，當歸（各八分），水煎服。
柴芍參苓散，治肝膽經部分結核、瘰癧、瘤瘊等症，或肝血燥，脾氣虛弱，發熱少食。
柴胡，芍藥（炒），人參，茯苓，白朮（炒），山梔（炒），陳皮，當歸（各一錢），丹皮，甘草（各五分），薑棗，水煎服。
清肝益榮湯，治肝陽經風熱血燥，筋攣結核，或作瘊子。
柴胡，薏苡仁，茯苓，木瓜，熟地（各一錢），山梔，龍膽草，白朮（炒。各五分），川芎，川歸，芍藥（炒。各一錢），甘草（三分），水煎服。
清熱涼血飲，治風熱血燥，丹毒等症。大便秘結。
當歸，川芎，大黃（炒），芍藥（炒），生地（各一錢），水煎服。
神效開核散，消癭塊甚效。
沉香，木香（各二錢），橘紅（四兩），珍珠（四十九枚，入罐封固，煅赤存性，出火毒），豬靨子（四十九枚，豚豬生項間，如棗子大）
為末，每服一錢，臨臥酒調，徐徐嚥下。輕者三五服，重者十服可愈。切忌酸鹹、油膩、滯氣之物。須用除日，於靜室修合。
海藻散堅丸，治肝經癭瘤。
海藻，昆布（各二兩），小麥（四兩，醋煮，曬乾），柴胡（二兩），龍膽（酒拌，炒焦，二兩）
為末蜜丸，梧子大，每服三十丸，臨臥白湯送下，噙化咽之尤妙。凡患瘰癧，服調治之藥未應，宜佐以前二藥。
益氣養榮湯，懷抱抑鬱，瘰癧流注；或四肢患腫肉色不變；或日晡發熱；或潰而不斂。
人參，茯苓，陳皮，貝母，香附，川歸，川芎，黃耆（鹽水拌炒），熟地，芍藥（炒。各一錢），炙甘草，桔梗（炒。各五分），白朮（炒，二錢），入姜，水煎服。
木香餅，治氣滯結腫，閃肭、風寒所傷作痛。
木香（為末，五錢），生地（一兩）
搗地黃膏和勻，量患大小，作餅子，置患處，以熱熨斗熨之，腫痛悉退。
當歸飲，治熱血癮疹，癢痛，膿水淋漓，發熱等症。