孫一奎

《赤水玄珠》~ 第二十三卷 (1)

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第二十三卷 (1)

1. 產後乍見鬼神

產後如見鬼神,或言語譫妄,皆由血氣虧損,陰虛發熱或瘀血停滯,以致心神煩躁而然也。宜以調經散治之。

薛氏曰:若敗血停滯,用調經散。若血虛發熱,用八珍加炮姜。若心血虛損,用柏子仁散。大抵此證皆由心脾血少所致,但調補胃氣則痰清而神自安矣。若果系鬼祟所附,即灸鬼哭穴可愈。其或不起者,多因豁痰降火攻伐之過也。

一產婦患前症,或用調經散愈而復作,仍服前散益甚,痰涎上湧,朝寒暮熱,乃早用八珍散,夕用加味歸脾湯,各五十餘劑而愈。

調經散,治血虛經閉,心神煩躁,渾身疼痛,或時見怪。

沒藥琥珀,桂心(各一錢),白芍(炒),當歸(各七分),細辛(五分),麝香(少許)

上為末,每服半錢,薑湯酒各少許調服。

柏子仁,治產後元氣虛弱,瘀血停滯,狂言亂語。

柏子仁,遠志人參桑寄生防風,當歸(炒),生地,甘草(炙)

各等分,用白羊心一個,水三盞,煮清汁七分,入藥五錢煎服。

2. 產後心神驚悸

薛氏曰:人之所主者心,心之所主者血,心血一虛,神氣不守,此驚悸所由作也。當補血氣為主。

一產婦患前症,二度服琥珀地黃丸、局方妙香散,隨效。再患服之,其症益甚,而脈浮大,按之如無,發熱惡寒。此血氣俱虛,乃以十全大補、加味歸脾二湯,各百餘劑而愈。後遇驚恐勞怒復作,仍服前藥而安。

琥珀地黃丸,治產婦惡露未盡,胸腹作痛,或小便不利。

琥珀,延胡索糯米同炒,去米),川歸(各一兩),蒲黃(四兩),生地(研取汁,留滓),生薑(各二斤,研取汁,留滓。生薑汁,石銀器內炒地黃滓;以地黃汁炒生薑滓,各干為度。)

上為末,蜜丸如彈子大,每服一丸,當歸煎湯化下。

治血虛驚悸,少寐,及產後敗血停留,少腹作痛。

辰砂,琥珀,沒藥當歸(等分)

上為末,每服二錢,空心日午臨臥,白湯調下。

治產後驚悸亂語,精神不定,用好硃砂為細末,每以酒調下一錢。

3. 產後中風恍惚

產後恍惚,因元氣俱虛,心經血少,因外邪所侵,以致心神恍惚,怔忡不寧。

薛氏曰:當大補氣血為主,而佐以後方為善,蓋風乃虛極之假象也。固其本元,諸病自退,若專治其風,則速其危矣。

一產後患前症,盜汗自汗,發熱晡熱,面色黃白,四肢畏冷。此氣血俱虛,用八珍湯不應,更用十全大補、加味歸脾二湯始應。後因勞怒發厥昏憒,左目牽緊,兩唇抽動,小便自遺,作肝火熾盛,用十全大補加鉤藤、山梔而安。再用辰砂遠志丸而愈。

辰砂遠志丸,產後中風驚狂,起臥不安,或痰涎上湧。

石菖蒲遠志(去心蘆,用甘草湯煮),人參茯神,辰砂(各三錢),川芎山藥鐵粉,麥冬,細辛天麻半夏,南星,白附子(各一兩)

為末,薑汁糊為丸,綠豆大,別以硃砂為衣,每服三十丸,薑湯送下。

4. 產後極虛生風

產後生風,因血去過多,氣無所主,以致唇青,肉冷,汗出,目眩,神昏。急服濟危上丹。若投以風藥則誤甚矣。

薛氏曰:若心脾氣血虛,用十全大補湯。如不應,加附子、鉤藤鉤。若肝經血虛,用逍遙散加鉤藤。經云:脾之榮在唇,心之液為汗。乃心脾二臟虛極,急用參附湯救之。

一婦患前症。或用諸補劑,四肢逆冷,自汗泄瀉,腸鳴腹痛。以為陽氣虛寒,用六君子、薑、附,各加至五錢不應,以參附加至一兩始應。良久不服,仍前腸鳴腹痛。後灸關元穴百餘壯,及服十全大補湯方效。

濟危上丹

乳香五靈脂,硫黃,玄精石阿膠卷柏桑寄生陳皮(各等分)

將上四味,入石器,微火炒,再研入余末,用生地黃汁丸梧子大,每服二十丸,食前溫酒或當歸酒下。

當歸建中湯,治產後腹痛拘急,痛連腰背,自汗少食。

當歸,桂心(各三兩),白芍(六兩),炙甘草(二兩)

每服五錢,薑、棗,水煎,入飴糖一匙,以效為止。

獨參湯,一切失血,惡寒發熱,作渴,煩躁,或口噤痰鳴,自汗盜汗。氣虛脈脫,手足逆冷。蓋血生於氣,補氣者,乃陽生而陰長也。