《赤水玄珠》~ 第十九卷 (12)
第十九卷 (12)
1. 瘡瘍發熱類傷寒
瘡瘍發熱要詳看，初發防荊敗毒安，
已潰還須托裡散，忌投汗劑與涼寒。
經曰：諸脈浮數，當發熱而灑淅惡寒，若有痛處，飲食如常，畜積有膿也。又曰：數脈不時則生惡瘡也。所以惡瘡初生，必寒熱交作，不可便以傷寒治之。須視病人頭面脊背有無瘡頭，若有小紅白膿頭瘡，須當仔細辨之。凡發背初作，只起一小瘡也。不過二三日大發也。若疔瘡初作，全與傷寒相似，要當識之也。
若一例而發汗，或妄設寒涼之劑，則誤之矣。若識其瘡毒，須尋瘡科治之，庶不誤也。若毒氣走散，則難救矣。
初生在表，瘡毒正發而未潰，發熱惡寒，宜防荊敗毒散，行涼敗毒散，隨證加減服之。若有涼血止痛草藥，可增入數味在內，和服亦可，取效速。如小薊、五爪龍、紫金皮、金銀花之類皆可用。
2. 赤膈傷寒
赤膈傷寒胸膈上，疼痛赤腫號為名，
防風敗毒宜加減，裡實防風通聖靈。
夫受傷於寒，變故萬狀，未易默悟也。然胸膈赤腫疼痛，頭疼，發熱惡寒，身體痛，此非正傷寒，乃類傷寒也，名之赤膈傷寒。宜防荊敗毒散加瓜蔞子、黃連、黃芩、紫金皮、玄參、赤芍、升麻、白芷。
有表復有里，胸膈赤腫疼痛，防風通聖散加瓜蔞子、黃連、紫金皮。
表證已退，大便燥實，胸膈腫痛，涼膈解毒加瓜蔞子、枳殼、桔梗、紫金皮、赤芍藥。又宜稜針刺腫處出血。
半表半裡，胸膈腫痛，柴胡枳桔湯，加瓜蔞子、紫金皮、赤芍藥。
3. 黃耳傷寒
黃耳傷寒耳痛詳，要知風入腎經戕，
不治卒變成危證，續命防荊敗毒良。
凡耳中策策痛者，皆是風入於腎經也。不治，流入腎則卒然變惡寒發熱，脊強背直如痓之狀，曰黃耳傷寒也。此不可作正傷寒治，乃類傷寒法也。
治宜小續命湯去附子，加白附子、殭蠶、天麻、羌活、獨活、蔓荊子、細辛。
4. 解㑊類傷寒
解㑊傷寒出內經，四肢骨節苦伶仃，
寒如不寒熱不熱，治法通舒血氣寧。
解者肌肉解散，㑊者筋不束骨，解㑊之證，似寒非寒，似熱非熱，四體骨節解散，懈惰倦怠，煩疼，飲食不美，食不知味，俗呼為砂病。《內經》名為解㑊。原其因，或傷酒，或中濕，或感冒風寒，或房事過多，或婦人經水不調，血氣不和，皆能為解㑊證。與砂病相似，實非真砂病也。
治宜先用熱水蘸搭臂膊，而以苧麻刮之。甚者更以針刺十宣及委中出血，或以香油燈照視身背，有紅點處皆烙之，皆能使腠理開通，血氣舒暢而愈。又宜服蘇合香丸。