《醫宗說約》~ 小兒科卷之四 (3)
小兒科卷之四 (3)
1. 小兒百病歌
初生小兒宜珍攝,溫涼得體自和悅(初生小兒宜用老人舊衣改作衣衫,真氣相滋,令而有壽。夏月宜夾衣獨臥,冬月宜穿薄綿襖置大人懷中,以就暖氣。因小兒陽氣尚微,即著重裘其陽氣不能自暖,多致凍壞也。冬月初生黃連忌用,大寒故也)。
三朝內服化毒丹,名為開乳解胎熱,臍帶落後須炙乾,硃砂相和為細屑,最能稀痘更還元,胎毒胎熱從此絕(臍帶落後,置新瓦上,用炭火四圍燒至煙將盡,放地上用瓦盞蓋之,存性研末預用;透明硃砂末水飛過。如臍帶灰四分,硃砂末二分,和勻;煎生地、當歸濃汁少許,調和前二味,抹兒上齶間及乳母乳頭上,一日之內服盡。次日大便遺下穢物,終身無疾矣)。
滿月之後有變蒸,微寒微熱吐哯生,唇有白泡三日愈,若夾風寒逐樣尋(變者,異常;蒸者,發熱。小兒自此,氣血發榮,性情有異,一二日其熱自退。若夾他症而不愈,有食則消食,是風則行痰,有驚則安神可也。若變蒸而妄投藥餌,則誤人最大,慎之)。眼閉面赤名胎熱,焦啼煩躁熱不歇(口中氣熱),甘草(一錢)黑豆及燈心(七莖,豆二錢),竹葉(七葉)煎湯頻頻呷(乳母亦服)。
面色青白四肢寒,口冷腹痛胎寒說,當歸黃芩及桂心,細辛龍骨白芍訣,等分為末服一匙,乳汁調下寒能絕(此症兒大便青黑,身起寒慄,因母孕時受寒)。
臍帶斷後風濕傷,臍腫硬直臍風殃,臍有青筋衝心者,燈火急救始無妨(臍有青筋行肚,卻分兩岔,行至心者,必死。急用燈草蘸油燃火,自青筋頭並行盡處燎之,外再灸中脘三壯,內服小紅丸以泄胎毒)。五通膏貼功誠妙,生地生薑蔥白當,卜子田螺各等分,五件共搗搭臍旁(敷臍四旁一指厚,拘住一時有屁下泄,即愈。一用田螺入麝搗爛,敷腫上亦消)。
風邪入臍心脾熱,唇青舌強撮口訣,齒根上下粟米瘡,青布蘸水擦破截(小兒口撮,緊閉不吮乳,皆因齒根生小泡子,痛極也。青布蘸雪水擦破,自開口便安;甚者用牛黃一分為末,竹瀝調,滴入口中,即愈。一用龍骨為細末敷之)。
2. 急驚
3. 慢驚
慢驚之症實非驚,吐瀉亡陽病後成,脾胃損傷肢體冷,虛痰泛上目無神,口鼻氣微時驚悸,手足瘈瘲命將傾。加減醒脾湯可治,人參白朮白茯苓,木香天麻並半夏,膽星甘草橘皮靈,倉米棗姜煎服效。殭蠶全蠍逐痰增,不愈六君加附子,暖回痰降自全生。
示吉曰:急驚者,內傷乳食,外感風寒,內熱痰壅,腹脹便秘,脈數有力,故宜瀉宜攻。慢驚者,久吐之後,名胃虛驚;久瀉之後,名慢脾驚。或服克伐過多,或投寒冷太甚,以致元氣衰憊,虛痰泛上,不投溫補,何以挽回元氣無何有之鄉耶?古人云:似風而無風可驅,似痰而無痰可逐,信然也。
4. 疳疾
小兒疳疾從食起,乳母寒熱失調理,肥甘過度喜怒偏,生冷油膩不得體。或因久瀉及痢瘧,或熱或嗽病不已。以致脾胃中氣傷,溺如泔色又不長,皮黃肌瘦發更直,肚大青筋腹痛殃,好食泥炭並茶米,諸蟲作痛藥須嘗,先服珍珠丹一服(或用小牛黃丸),追蟲取積最為良,連薈肥兒後調理,蒸餅礬丸細酌量(並治丁奚疳症)。