《方症會要》~ 卷四 (6)
卷四 (6)
1. 參苓白朮散
二仙丹 治脾胃虛
2. 水陸二仙丹
3. 妙香散
4. 安神丸
5. 大造丸
治房夢遺精滑
6. 淋秘
經曰：飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾；脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。膀胱雖屬水，全藉肺金為生化之源。又曰：水出高源，肺金為水之母。肺金清肅，則通調水道而滲榮於下。經謂：氣化則能出者，是謂平人。若腎水虛竭，臟病傳腑，膀胱熱結，清陽不能上升，則濁陰不下降，而淋秘之患作矣。
淋者，小便瀝澀而痛；閉者，小便急滿不通。丹溪為淋症，雖有氣、砂、血、膏、勞五者之殊，皆屬於濕熱，統宜解熱利小便，不可發汗，汗之必便血。東垣分在氣在血，治之以渴於不渴辨之。渴而小便不利者，熱在上焦，氣分，肺金主之，宜茯苓、澤瀉、燈心、通草、車前、瞿麥、山梔、麥冬、黃芩，以清肺氣。不渴而小便不利者，熱在下焦，血分，腎與膀胱主之，宜知柏、熟地、滋腎丸，以補腎水。
師云：淋秘大要有三：有血虛者，血因火燥，下焦無血，道路枯塞，氣降遲緩，致滲泄之令失常，宜補血降火，四物湯加知柏、牛膝、甘草。稍有氣虛者，膻中之氣不下，氣海之氣不化，以致溲便不通，治宜四物湯加參、耆、吞、滋腎丸。有痰者，痰熱隔滯中焦，阻塞升降氣不運行，以致淋澀不通，治宜二陳探吐。
古人治淋秘卒用吐法，以提其氣滑。伯仁用朱雀湯，多加枳桔，是皆下病上取之義也。通用五苓散、五淋散、清肺飲子、小薊湯、血淋方、八正散、滋腎丸。凡淋秘脈實大者生，細澀者死。
7. 氣淋
小便澀滯，常有餘瀝不盡。
8. 血淋
遇熱則發，甚則溺血。候其鼻準色黃者，知其小便難也。
9. 膏淋
溺濁如膏。
10. 勞淋
遇房即發痛引氣衝
大凡小腸有氣則小便脹，小腸有血則小便澀，小腸有熱則小便痛。痛者為血淋，不痛者為尿血。敗精結者為砂，精結散者為膏，金石結者為石。小便澀有餘瀝者為氣虛。揣本揆原，各從其類，執劑之法，並用通行滯氣，疏利小便，消解邪熱。其調平心火，又三者之綱領。心清則小便自利，心平則血不妄行。
最不可用補藥，氣得補而愈脹，血得補而愈澀，熱得補而愈盛。小便淋澀，亦有挾寒者，良由腎氣虛弱，囊中受寒。見症先寒戰而後溲便。蓋冷氣與正氣交爭，冷氣盛則寒戰而成淋，正氣盛則寒戰解而便溺。又有胞系轉戾之不通者，見症臍下急痛，小便不通。由於強忍小便，忍尿入房，使水氣上逆，氣迫於胞，故屈戾而不得舒張也。
胞落則死。又有孕婦多患小便不通，以胞被壓下故也。
血淋一症，須辨血色鮮者，小腸與心實熱。瘀者，腎膀胱冷。
11. 主方四物湯
治血虛淋秘（本方加知柏、甘草梢、牛膝）