黃耆桂枝五物湯

Huang Qi Gui Zhi Wu Wu Tang

中藥方劑名稱:黃耆桂枝五物湯

方劑名稱:黃耆桂枝五物湯 更多圖表
拼音名稱:Huang Qi Gui Zhi Wu Wu Tang
出處典籍:傷寒雜病論
熱性指數:
19
寒性指數:
4
複方歸經比例:
脾經 29%
肺經 23%
胃經 15%
心經 9%
膀胱經 4%
三焦經 4%
腎經 4%
肝經 4%
大腸經 4%

個人化分析:

寒熱分析(系統預設體質,非個人化):

本方劑偏寒,由於您的經絡體質在本月份屬於上熱下寒,酌量使用可解體內熱氣,不適合服用過量。了解更多現代人的經絡體質...

主治功效:

益氣溫經,和營通痹。血痹之證,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀
調養榮衛,祛風散邪。血痹。陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀

現代應用於增強血液循環,消炎。用於中風後遺症、小兒麻痹症、四肢麻痹、營養不良、坐骨神經痛,肩周炎、上肢神經炎、末梢血行障礙、類風濕關節炎。

傳統服藥法:

右五味,以水六升,煮取二升,溫服七合,日三服

用法用量: 以水6升,煮取3升,溫服7合,每日3次。

方劑組成解釋:

本方主治血痹證,其狀以肌肉麻木不仁為主或兼有輕微的痠痛,脈微澀而緊,血行障礙,有如風痹之症狀。本方是桂枝湯去甘草,倍生薑、加入黃耆而成。方中黃耆補氣行血;桂枝既達肌腠,又入血分,既活血和營,又祛風通絡。黃耆配伍桂枝,既益氣活血,又能祛風除痹,相使為用;白芍酸寒,養血歛陰,配桂枝則活血通絡,桂枝得白芍則祛風而不燥;生薑、大棗辛甘以鼓舞脾陽,滋氣血生化之源。

相關文獻:


臨床應用: 1.痹:張,形寒,手足痛,肌肉漸腫,勞力行走,陽氣受傷,客邪內侵,營衛失和。仿《局方》“痹在四肢,汗出陽虛者,與黃耆五物湯”。黃耆、桂枝、茯苓、炙草、當歸、煨薑、南棗。
2.真中風:診得兩手脈厚而長,惟左手略兼弦象,兩寸稍緊,脈厚者,得土之敦氣,厚道足以載福,爲長夀之徵。但弦爲風脈,緊爲痛脈,今緊在兩寸,主上半身有痹痛之患,據稱手腕及臂上痛,時癒時作,已閱五年之久,且指尖時苦麻木,昔年尤甚,近年略減,細察此症,繫風在關節而作痛,至其所以痛者,乃氣血與風邪相抗拒,非同偏枯者之全不覺痛,其妙在於痛處,不難扶正以屏邪,書稱中指麻木,三年內防患中風,以中指屬手心經故也。今幸麻木之處以食指、拇指爲甚,繫肺與大腸氣之不調,尚無大害,然風善行而變數,必須及早治之,然斯時若肥風藥以預防中風,是適招風取中,無異借寇兵而齊盜糧,宜出諸鄭重,切勿孟浪以圖一逞,宜用黃耆五物湯。黃耆2錢,桂枝尖2錢,生白芍2錢,生薑4錢,大棗2枚,同煎服。
3.腦血管意外後遺症:一老嫗,證見右半身癱瘓,口眼歪斜,手足麻木,肌肉不仁,右半身自汗出。血壓:150/100毫米汞柱。此乃營衛氣血虛虧,陽氣阻閉,經脈失於營養之證。予黃耆桂枝五物湯治之。共服15劑,血壓:140/90毫米汞柱,脈舌正常。諸症蠲除,一如常人。四年後追訪,終未再作。
4.血痹:劉某,患四肢麻木一年餘,夜晚尤甚。用維生素B12與維生素B1;肌肉註射60餘日,療效不明顯。後改爲針灸治療,初針有小效,繼之無效。證見氣虛懶言,疲乏無力,四肢麻木以上肢較甚,臀部發涼。脈雙沉細,舌質淡嫩,苔薄白。取黃耆桂枝五物湯治之。服15劑,諸證俱蠲。
5.自汗:患者,女,31歲。工人。痢後繼見汗出,已兩年餘。動則大汗淋漓,乍冷乍熱,時時惡風,並出現腸鳴,進食不慎即瀉,頭暈無力,舌淡苔薄白,脈無力寸浮大。經某醫院診爲“植物神經功能紊亂”,屢治罔效。遂用黃耆桂枝五物湯加白朮、五味子,水煎4劑,服後自汗明顯改善,將桂枝減量,白朮增制,使之外助黃耆以固表,內達健脾以收功。繼進6劑,腸鳴消失。再進3劑,諸症悉除。
6.胸痹:患者,女,51歲,乾部。病初自覺胸悶氣短,繼則胸前區時感隱痛,並向左肩背放射,遇寒痛甚,已2年餘。心電圖診爲“冠狀動脈供血不足”。予黃耆桂枝五物湯加薤白、炙甘草,共服30餘劑,胸痛諸證得以控制,心電圖近於正常。
7.胃脘痛:患者,女,42歲,工人。胃脘時感隱痛,逢勞遇寒尤甚,已5年許,鋇餐透視診爲“胃竇炎”。曾屢服大劑辛熱理氣之品,漸致腹脹納獃,大便時溏,周身乏力,舌淡潤,脈沉弦遲。方用黃耆桂枝五物湯加炙甘草、乾薑,服藥後,胃痛頓解。酌去乾薑,加腹皮與茯苓交替使用,予以健脾,因病陳久,宜緩緩圖治。繼服20餘劑,諸證漸癒。
8.低熱:朱某某,女.35歲,教師。低熱2年餘,體溫常在37.5℃左右,偶爾達38℃。伴有怯風怕冷,自汗津津,聲低氣短,納谷不香,大便溏薄,周身乏力等證。舌苔薄白,舌質淡紅而胖,脈細緩無力。證屬氣虛身熱。擬取甘溫除熱法,黃耆桂枝五物湯加焦白朮、炙甘草。服上方12劑後,症狀基本消失。改用補中益氣丸調服半月以善後,隨訪至今未發。
各家論述: 《金鑑》:以黃耆固衛;芍藥養陰;桂枝調和營衛,托實表裏,驅邪外出;佐以生薑宣胃;大棗益脾,爲至當不易之治也。
附註: 黃耆湯(《聖濟總錄》卷十九)、黃耆五物湯(《三因》卷三)、桂枝五物湯(《赤水玄珠》卷十二)、五物湯(《東醫寶鑑·雜病篇》卷二)。

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