在2021年5月時，由於有一位會員詢問關於脾經實證的議題，當時連續發表了三篇文章(點選閱讀)。主要是偏向導引的立場，讓這位會員引導逐步思考進入經絡檢測的領域，除非是較專業的人，不然是不容易理解的。
在當時，脾經實證還是未解之迷，不知道代表什麼意義？在一年之後，再度討論「脾經實證」的議題。這次運用新研發的指數，直接從「經絡型態」來理解什麼是「脾實」。原來答案就這麼簡單，提供有興趣的人研究參考。
膀胱出現實證的機率有多高？
幾乎學過中醫的人都在討論「脾虛」，卻很少人討論「脾實」，然而在「良導絡經絡檢測法」的圖表中，脾經是有實證的，而這卻不能解釋為「脾實」。
首先來理解脾經實證出現的經率，若運用「單一經絡平衡指數大於0」探討脾經實證的出現機率(見下圖)。
從下圖可以看到，脾經在進入每年10月之後實證機率開始升高，到了隔年初春時，到達最高點，機率至少45%，在進入5月夏天之後明顯開始降低。
從這張圖可以明顯看出，脾經實證與溫度是密切相關的，尤其是天氣冷的時候，某種不明原因的力量會導致脾經出現實證。
脾經與膀胱經4種排列組合
在觀察脾經的能量趨勢時，許多人都會發現脾經與膀胱經的能量趨勢幾乎是同步的，這個現象在2020年的時候就已經提出(點選閱讀)。
白話說當脾經實證時，膀胱經通常也會是實證，脾經虛證時，膀胱經通常也會是虛證，存在一種很微妙的關係。
要印證這個現象，可以從下面四個數據來理解，從脾經與膀胱經之間存在的4種關係，以及出現的機率就可以理解，列之如下：
1. 脾經實，膀胱經實(機率23%)
脾經實證，膀胱經實證，就是這篇文章探討的主題，從大量北半球現代人的經絡數據計算出，整體而言出現的機率是23%，常見的經絡現象如下圖，這就是某會員在2022年初春的時候分享給我們的經絡數據。
這種經絡現象在冬天及初春是非常容易看到的，尤其是「寒性陽虛經絡體質」的人。各位讀者可以看到底下的膽經、胃經與腎經都是同步出現虛證。
2. 脾經實，膀胱經虛(機率11%)
脾經實證，膀胱經虛證，這種經絡現象其實是不常見的。但是為什麼這種經絡現象還有11%，是因為這設定的是「單一經絡平衡指數」大於0，所以就算是綠色的，只要在平均線以上都算是實證。所以多數這種狀況會是脾經正常(綠色)，膀胱經虛證輕微虛證(黃色)，或是相反。
如果真正要設定脾經嚴重實證，膀胱經嚴重虛證的狀況，出現的機率只有1%，算是非常少見的一種現象。
3. 脾經虛，膀胱經實(機率12%)
脾經虛證，膀胱經實證，這種經絡現象也是不常見的，與上面的狀況是一樣的，多數的時候脾經與膀胱經都屬於正常(綠色)或輕微異常(黃色)區間。如果真正要設定脾經嚴重虛證，膀胱經嚴重實證的狀況，出現的機率只有2%，算是非常少見的一種現象。
這張經絡圖是2021年時某位會員分享的，從圖上可以清楚看出，整體經絡型態與上面第一種是類似的，只是他的脾經出現虛證了，這很有可能是因為他是電腦工程師，用腦過多所造成。
4. 脾經虛，膀胱經虛(機率54%)
脾經與膀胱經都同時出現虛證，這是最常見的，也就是雲端中醫經常在提到的「鐵三角經絡型態」，總體而言出現的機率是54%，在夏天的時候很容易見到，任何人都可以親身驗證這種經絡現象。
由於這不是本篇文章探討的主題，所以還是專注在脾經實證。從上面四種可能性看來，脾經出現嚴重實證的機率，主要落在第1種，也就是脾經實證，膀胱經實證的經絡現象。
脾經實證的主要2類型經絡型態與意義
既然脾經與膀胱經同時實證的機率相對高，他代表的又是什麼意義，與傳統中醫說的脾氣虛、脾陽虛、脾陰虛有關聯嗎？事實上種種這些問題，都可以直接透過相關「經絡型態」來找出答案。
這個原理在於，脾經與膀胱經同時實證時，並不會整張經絡圖只有這兩條經絡實證，其他經絡也會加入戰場，共同組成一種型態。此刻，只要將這種經絡型態找出來，並歸納常見的症狀，就會知道這究竟是什麼中醫證候了，不是很簡單嗎？
1. 上虛下實型態
當經絡型態呈現「上虛下實」時，下半身經絡幾乎都是實證，不是只有脾經與膀胱經。從大量經絡型態數據中看出，這種上虛下實的型態，還可區分為三種，關於這種型態，可以點選閱讀專文。
由於這種經絡型態，並不是單純的脾經與膀胱經實證，所以並不是我們研究的對象，下面的經絡型態就是關鍵了！
2. 倒鐵三角型態與陽虛
從大量北半球現代人的經絡數據中發現，脾經與膀胱經出現實證時，絕大多數就會呈現以下的這種「一派陽虛」的經絡型態，就好像是約好了一樣，數據分析人員第一次看到的時候，真的不敢相信自己的眼睛！
這種型態雲端中醫也稱為「倒鐵三角」經絡型態，因為與夏天的鐵三角完全相反，主要呈現下圖兩種經絡型態。資料分析人員還發現，這種型態很不容易出現在高體能數值，通常都是體能數值在40以下居多，所以更容易出現在冬天。
雲端中醫部分中醫師會員曾分享，當詢問那些單純脾經、膀胱經實證的病患時，他們幾乎都感覺不到任何症狀，然而這種現象其實很少見。
多數的時候，出現的經絡型態就是這種「倒鐵三角」經絡型態，不論手腳經絡陽經都呈現虛證。出現各種陽虛基本症狀，例如：手腳冰冷、面色偏白、疲倦沒有精神、頭暈、頻尿小便清。
而在更多的時候，會出現食慾不佳、腹痛、腹瀉(大便溏瀉)、下肢容易水腫(尤其是女性)...等等，這就是典型的「脾陽虛證」的症狀。
尤其是膽經、胃經與腎經虛證時，通常是「腎陽虛」，會出現腰酸、下肢冰冷、頻尿或夜間頻尿、陽痿滑精、下肢水腫、女性白帶...等等。嚴重的時候「陽虛水泛」，出現各種水氣病。
而你從這些經絡現象，完全可以透過圖表看出所謂「陽虛」、「腎經虛」、「肺經虛」、「肝經虛」...等等，完全可以合理解釋這些傳統中醫證候現象。
所以初步結論是：脾經實證時，高機率等於「全身性的陽虛」(一派陽虛)的訊號，可能是「脾陽虛」、「腎陽虛」、「陽虛水泛」、「肝陽虛」、「心陽虛」、「肺陽虛」...等等。
最後提到所謂的「脾陰虛火旺」，這其實也是有可能的，上面右邊的圖其實可以歸類為「上實下虛」經絡型態，這種上半身能量滿滿，下半身能量不足時，最容易出現體內寒熱夾雜、陰虛火旺，而出現口乾舌燥、咽喉乾燥、食慾不振、乾嘔、便秘也算是常態。
基於此，一種經絡型態包含數十種傳統中醫證候是有可能的，這一切共同點通常就是「陽虛」，至於是屬於哪一個五臟六腑，就要見招拆招了！
倒鐵三角經絡型態真實案例
你說這種病難治嗎？曾經有一位中醫師分享，當他看到這種經絡型態時，通常不用理會他們得到什麼病？就直接開「附子理中湯」＋「五苓散」，不然就是「八味地黃丸」。尤其是要求病患使用遠紅外線烤箱之後，這種經絡型態可以瞬間全解！
開到後來病患私下都八卦抱怨說：「那位中醫生什麼都不會，只會開兩種藥？！」而這位中醫師只能苦笑說，這些中藥效果很好，不先解陽虛，不然要開什麼藥呢？
雲端中醫永遠都有寫不完的案例，就在這篇文章正準備發佈的同時，團隊某位男性成員竟然傳來一張經絡圖，就像神來一筆！
他因為連續幾天胸悶，走路喘不過氣來，結果在2022年5月30日晚上服用「八味地黃丸」之後，當天睡的很好，一覺到天亮，隔天胸悶、氣喘幾乎全解，他非常興奮！
而這張圖確實是脾經實證，而真的就看到膽經、胃經與腎經虛證。話說身在台灣中南部的他，身處在炎熱夏天，竟然出現這種圖，阿編嘲笑他說：「你是女生喔？這麼陰寒？」他說：「這是在冷氣房裡面測的圖啊！」
這就是為什麼雲端中醫強調不要開冷氣，少待在冷氣房，這對身體的危害，只有你親身觀察才會知道，不需要別人來告訴你！當然，你今年夏天可以親自實驗一次。
透過這篇文章，從大量數據及經絡型態，推演出脾經實證最有可能出現的傳統中醫證候，最常見的就是「脾陽虛」、「腎陽虛」，這可不是單純從「一條脾經實證」來推演出來。
運用「經絡型態」可以完美解釋各種過去難解且抽象的中醫證候，至於精確判斷與用藥，既然大方向已經明確，細節的差異就因人而異了！
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成，專長： Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure，立志推廣中醫及五術科學化，以延續傳統中國人博大高深之智慧。