《身經通考》~ 身經通考卷二 圖說 (2)
身經通考卷二 圖說 (2)
1. 心藏圖說
心俞，在脊第五椎旁，募在腹上巨厥。諸邪在於心者，皆在心之包絡。包絡者，心之脈也，故手少陰無俞焉。平脈洪，賊脈沉，其聲噫，其臭焦，其液汗，其味苦，其色赤，夏宜呵，腦後高叉手。
心氣虛則悲不已，實則笑不休。心病，日中慧，夜半甚，平旦靜。病先發於心者，心痛，一日之肺，喘咳；三日之肝，脅痛支滿；五日之脾，閉塞不通，身痛體重。心脈搏堅而長，當病舌卷不能言；其耍而散，當病消渴自己。
心脈沉之小而堅，浮之不喘，若心不聚氣而痛，食不下，喜嚥唾，時手足熱，煩滿，時忘不樂，喜太息，得之憂思；喘而堅，有積氣在中，時害於食，名曰心痹，得之外疾，思慮而心虛，故邪從之。心脈急，名心疝，少腹當有形。心中風者，發熱不能起，心中飢而欲食，食則嘔。
心中寒者，其人病心如啖蒜狀，劇者心痛徹背，背痛徹心，如盅注。其脈浮者，自吐乃愈。愁憂思慮則傷心，心傷則苦驚，喜忘善怒。心傷者，其人勞倦，即頭面赤而下重，自發煩熱，當臍挑手，其脈弦。心脹者，煩心短氣，臥不安。心水者，其人體重，少氣不得臥，煩躁，其陰大腫。
腎乘心必癃。真心痛，手足青至節，旦發夕死，夕發旦死。心腹痛懊憹發作，腫聚往來上下行，痛有休作，心腹中熱，苦渴，涎出者。是蛔咬也。以手聚而堅持之，勿令得移，以大針刺之，久持之，蟲不動乃出針。腸中有蟲咬，皆不可取以小針。心之積，名曰伏梁，起於臍上，上至心，大如臂，久不愈，病煩心。
心痛，以秋庚辛日得之。心病者，胸內痛，脅支滿痛，膺背肩胛痛，兩臂內痛，虛則胸腹大，脅下腰背相引而痛。諸邪在於心者，皆在心之包絡。久視傷血，勞傷心也。損其心者，調其榮衛。心熱病額先赤，心熱病先不樂，數日乃熱，熱爭則卒心痛，煩悶善嘔，頭痛面赤，無汗，壬癸甚，丙丁大汗。心瘧者，令人煩心，甚欲得清水，反寒多不甚熱。
肝移寒於心，狂，膈中。肝移熱於心則死。心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉痹。心咳不已，小腸受之，其狀咳而失氣。心風之狀，多汗惡風，焦絕，善怒嚇，赤色，病甚則不可言快心痹者，脈不通，上氣而喘，嗌乾善噫。假令得心脈，其外症面赤口乾，喜笑；其內症臍上有動氣，按之牢苦痛，其病煩心，心痛。
掌中熱而啘，有是者心也，無是者非也。心實，大便不利，四肢重；身熱，腹滿胃脹；心虛，病苦悸恐不樂，心腹痛難以言，心如寒，狀恍惚，手心熱，肘臂攣急，腋腫，心中大動。
2. 應用藥品
3. 小腸腑圖說
小腸主泌別水穀，為受盛之官，化物出焉。食下則腸實而胃虛。又云：小腸為赤腸。
小腸病少腹痛，腰脊控睪而痛，時窘復，耳前熱，若寒甚，獨肩上熱，及手小指次指之間熱。小腸有寒，其人下重，便膿血；有熱必痔。小腸有宿食，常暮發熱，明日復止。小腸脹者，少腹䐜脹，引腹而痛。小腸虛，病若顱際偏頭痛，耳頰痛；實，苦身熱，汗出而煩，心中滿，身重，口中生瘡。
膀胱移熱於小腸，鬲腸不便，上為口糜。是動病則嗌痛頜腫，不可回顧，肩似拔，臑似折。是主液，耳聾，目黃。
4. 應用藥品
實熱瀉之，氣用木通、豬苓、滑石、瞿麥、澤瀉、燈草；血用地黃、蒲黃、赤茯苓、梔子、牡丹皮。虛寒補之，氣用白朮、楝實、茴香、砂仁、神麯、扁豆；血用桂心、延胡索。降火用黃柏、黃芩、黃連、連翹、梔子。解肌用藳本、羌活、防風、蔓荊。
5. 脾臟圖說
脾為三陰之首，心、肺之下，腎、肝之上。脾掩太倉，脂膜相連，附著於脊之第十一椎。脾、胃。大、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，營之居也，募在腹旁章門。脾之大絡，名曰大包，其系自膈下正中，微著左脅，於胃之上與胃包絡相附。其胃之包，在脾之上，與胃相併結絡，周迴漫脂，遍布上下，有二系。
上者，貫膈入肺中，與肺系相併，而在肺系之後，其上即咽門也。嚥下，胃脘。胃脘下即胃上口，賁門是也。其門處膈模相貼之間，亦漫脂相包。若胃中腐熟水穀，則自幽門而傳入小腸，故曰：太倉之下口為幽門。平脈緩，賊脈弦，其聲吞噦。又歌云：其臭香，其液涎，其味甘，其色黃，四季宜呼，須撮口。
脾氣虛，則四肢不用，五臟不安；實則腹脹，涇溲不利。病在脾，日映慧，平旦甚，日中持，下晡靜。病先發於脾，身痛體重，一日之胃，而腹脹；二日之腎，少腹腰脊痛，脛酸；三日之膀胱，背膂筋痛，小便閉。脾脈搏堅而長，其色黃，當病少氣；其耍而散，色不澤者。當病足骭腫，若水狀。
脈大而虛，有積氣在腹中，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四肢，汗出當風。脈浮則胃氣微；澀即脾氣衰，呼吸不得。寒在於膈而反下之，寒積不消，胃微脾傷。穀氣不行，食已自噫。寒在胸膈，上虛下實，穀氣不通，為秘塞之病。能食而腹不滿，此為胃氣有餘；腹滿而不能食，心下如飢，此為胃氣不行，心氣虛也。
脾中風者，發熱，形如醉人，腹中煩重，皮肉瞤瞤而短氣。凡有所擊僕，若醉飽入房，汗出當風，則傷脾。病人鼻下平者；胃病也；微赤者，發癰；微黑者，有熱；青者有寒；白者不泊。臍反出者，此為脾先絕。脾脹者，善噦，四肢急，體重不能衣。脾水者，其人腹大，四肢苦重，津液不生，但若少氣，小便難。
脈浮則胃氣強，澀則小便數。浮澀相搏，大便則堅，其脾為約，小便利而反不渴。凡人病脈已解，而反暮微煩者，人見病者差安，而強與谷，脾胃尚弱不能消穀，故令微煩，損谷則愈。脾之積名曰痞，氣在胃管，覆大如盤，久久不愈，病四肢不收，黃癉，飲食不為肌膚，以冬壬癸日得之。脾病色黃，飲食不消，腹苦脹滿，體重節痛，大便不利，其脈微緩而長，此為可治。
是動則病舌本強，食則嘔，胃管痛，腹脹善噫，得後與氣則快然如衰，寒瘧，溏瘕泄，水閉，黃疸，好臥，不能食肉，唇青，強立股膝內痛厥，足大指不用。厥氣上逆則霍亂，實則腹中切痛；虛則鼓脹。脾實，足寒脛熱，脹滿，煩擾不得臥。虛則泄注腸鳴，嘔吐，心煩不眠。
久坐傷肉，勞於脾也。飲食勞倦則傷脾，損其脾者，調其飲食，適其寒溫。假令得脾脈，其外症面黃善噫；其內症當臍有動氣，按之牢若痛，其病腹脹滿，體重食不化，節痛，嗜臥，四肢不收。有是者脾也，無是者非也。脾熱病，鼻先赤，先頭重頰痛，煩心欲嘔，身熱，熱爭則腰痛不可俯仰，兩頜痛，甲乙甚，戊己大汗。腎移熱於脾，傳為虛腸澼，死不可治。
脾咳之狀，右胠下痛引肩背，甚則不可以動，動則咳劇。脾氣熱，則胃干而渴，肌肉不仁，發為肉痿，足不收，善瘛，腳下痛。精氣並於脾，則畏。口唇者，肌肉之本也，肌肉不滑澤，則肉滿，肉滿則唇反，唇反則肉先死。脾病，色黃，體青，失溲，直視，唇反，爪青，吐逆危。