《經脈圖考》~ 卷二 (8)
卷二 (8)
1. 小腸經循行主病總歌
手太陽經小腸脈，小指之端（外側）起少澤，循手（外側）上腕出踝中（銳骨），上臂骨出肘內側。兩筋之間（本經循臂骨下廉陽谷等穴，出肘內側兩骨尖中小海穴也，此處捺之應於小指之上）臑（外）後廉（行手陽明、少陽之外），出肩解（肩後骨縫曰肩解，即肩貞穴）而繞肩胛（臑俞、天宗等處。滑氏曰：脊兩傍為膂，膂上兩角為肩解，肩解下成片骨為肩胛，即肩膊也。
白話文：
手太陽經小腸經，脈絡從小指外側的少澤穴開始，沿著手臂外側，經過手肘外側的曲澤穴，然後上行至上臂骨，再從肘內側出來。
在兩塊骨頭之間（小腸經沿著手臂骨的下方，經過陽谷等穴道，從肘內側兩塊骨頭尖端的中小海穴出來；按壓這個穴位會對應到小指上方），經過手臂後緣外側（也就是手陽明經和手少陽經的旁邊），到達肩部的肩解穴（肩後骨縫處），然後繞過肩胛骨（經過臑俞、天宗等穴位。滑氏說：脊柱兩側稱為膂，膂上面兩個角叫做肩解，肩解下面連接的片狀骨骼就是肩胛骨，也就是肩膊）。
）交肩之上（秉風、曲垣等穴，左右交於兩肩之上，會於督脈之大椎）入缺盆，直絡心中（自缺盆由胸中下行，入膻中絡心）循咽嗌，下膈抵胃屬小腸（自缺盆循咽下膈抵胃，下行當臍上二寸之分，屬小腸，此經之內行者），支從缺盆上頸頰。
白話文：
＊這段經絡位於肩膀上方（經過秉風、曲垣等穴位，左右兩側在兩肩上方交會，與督脈的大椎穴相會）進入缺盆，直接連通到心臟（從缺盆沿著胸腔向下行，進入膻中和心臟相連），沿著咽喉，向下經過膈肌抵達胃部，並與小腸相連（從缺盆沿著咽喉，經過膈肌抵達胃部，向下行到臍上2寸的地方，與小腸相連，這是這條經絡在體內循行的路線），分支從缺盆向上行到頸部和臉頰。
至目銳眥入耳中（其支行於外者，出缺盆，循頸中之天窗，上頰後之天容，由顴髎以入耳中之聽宮，手太陽經止於此），支者別頰（頰車、顴髎之次）斜上䪼（目下也），抵鼻至於目內眥，其絡與足太陽接（交目內眥足太陽之睛明穴也）。
白話文：
它（指膽經）從眼睛銳利的部位深入到耳中（其中伸展到外側的支脈，從缺盆穴出發，沿著頸部的「天窗穴」，經過臉頰後方的「天容穴」，從顴髎穴進入耳中的「聽宮穴」，手太陽經止於此）。
另一條支脈從臉頰的側邊（包括「頰車穴」和「顴髎穴」的部位）斜向上方，抵達鼻旁直到眼睛內側的眥部，它的絡脈與足太陽經（的「睛明穴」）相連接。
嗌痛頸腫（本經脈循咽下膈，支者循頸上頰，此寒淫所勝，病及火府也）頭難回（不可以顧），肩似拔兮臑似折（脈循臑出肩），耳聾目黃腫頰間（脈入耳，至目外眥，上頰），是所生病為主液（小腸主泌別清濁，病則水穀不分而流衍無制），頸頷肩臑肘臂（外後廉）痛，此經少氣而多血。
白話文：
咽喉痛、頸部腫脹： （此經脈沿著食道向下，分支繞過頸部和臉頰，這是寒邪入侵，導致咽喉發炎的症狀。）
頭部難以轉動： （無法回頭看。）
肩膀像被拔出、肋骨像骨折： （經脈沿著肋骨延伸到肩膀。）
耳聾、眼睛發黃、臉頰腫脹： （經脈進入耳朵，到達眼睛的外眼角和上臉頰。）
這些症狀的主要原因是體內水液異常： （小腸負責區分清濁之液，一旦生病，水液就會混雜而失去控制。）
頸部、下顎、肩膀、肋骨、肘部和手臂（外側後緣）疼痛： 這是因為此經脈氣血不足，但血液過多。
2. 小腸經穴歌
手太陽經小腸穴，少澤先於小指設，前骨後谿腕骨間，陽谷須同養老列。
支正小海上肩貞，臑俞天宗秉風合，曲垣肩外復肩中，天窗循次上天容。
此經穴數一十九，還有顴髎入聽宮。
3. 取穴分寸
少澤：（一名小吉。）在手小指外側端，去爪甲角一分陷中。《甲乙經》曰：在小指之端，去爪甲一分陷中。手太陽所出為井。（刺一分，留二呼，灸一壯。主治痎瘧，寒熱汗不出，喉痹，舌強，心煩，咳嗽，瘛瘲，臂痛，頸項痛不可顧，目生翳，及療婦人無乳。先瀉後補。《乾坤生意》云：此為十井穴，治同手太陰。）
白話文：
少澤：
（又名小吉。）位於小指外側的末端，距離指甲邊緣約一分處，按壓下去會感到凹陷。《甲乙經》記載：在小指的末端，距離指甲邊緣約一分處，按壓下去會感到凹陷。是手太陽小腸經的井穴。（刺入一分，留針兩口氣，灸一壯。主治瘧疾，冷熱交替伴有不出汗的症狀，喉嚨疼痛，舌頭僵硬，心煩意亂，咳嗽，瘛瘲，手臂疼痛，頸項僵硬疼痛難以回頭，眼睛生翳，以及治療婦女乳汁不足。先瀉火，後補氣。《乾坤生意》雲：此為十井穴之一，主治與手太陰肺經相同。）
前谷：在手小指外側，本節前陷中。手太陽所溜為滎。
後谿：在手小指本節後，外側橫文尖上陷中，仰手握拳取之。一云在手腕前外側，拳尖起骨下陷中。手太陽所注為輸。（刺一分，留二呼，灸一壯、三壯。《玉龍賦》云：專治時疫，痎瘧。一傳治早食午吐，午食晚吐，灸此左右二穴九壯，立愈。）
白話文：
後谿穴：
- 位於手小拇指第一節後側，外緣橫紋尖端的凹陷處。仰手握拳時可取穴。
- 另一說法位於手腕外側前方，拳頭隆起骨頭下方凹陷處。
- 屬於手太陽經的輸穴。
刺灸方法：
- 刺入深度一分，留針時間兩口氣。
- 艾灸一壯到三壯。
- 《玉龍賦》記載：專治時疫、瘧疾。還可治療早飯後嘔吐、午飯後嘔吐，左右兩個穴位各灸九壯，可立即痊癒。
腕骨：在手外側，腕前起骨下陷中。手太陽所過為原。
陽谷：在手外側，腕中銳骨下陷中。手太陽所行為經。（灸三壯，治小兒瘛瘲，舌強。）
養老：在手外踝骨上一空，腕後一寸陷中。手太陽郄。
支正：在腕後外廉五寸。手太陽絡，別走少陰。
小海：在肘內大骨外，去肘端五分陷中，屈手向頭取之。手太陽所入為合。（刺二分，留七呼，灸五壯、七壯。主治肘臂肩臑頸項痛，寒熱，齒根痛，風眩瘍腫，小腹痛，五癇，瘛瘲。）
白話文：
小海穴
位置： 在手肘內側大骨外側，距離手肘末端五分（約一指寬），在凹陷中。彎曲手臂，掌心朝頭部取穴。手太陽小腸經的經氣由此穴進入身體，故為合穴。（合穴是經氣聚集交會之處）
治療方法： 刺入深度二分（約0.4公分），留針時間為七個呼吸。灸五壯或七壯。
主治病症： 肘、臂、肩、背、頸、項疼痛，寒熱交替，牙根疼痛，頭暈目眩，腫瘍，小腹疼痛，癲癇，抽搐。
肩貞：在肩曲胛下兩骨解間，肩髃後陷中。
臑俞：在肩髎後，大骨下胛上廉陷中，舉臂取之。手足太陽、陽維、陽蹺之會。
天宗：在秉風后，大骨下陷中。
秉風：在肩上，天髎外小髃骨，舉臂有空。手太陽、陽明，手足少陽之會。
曲垣：在肩中央曲胛陷中，按之應手痛。
肩外俞：在肩胛上廉，去脊大椎旁三寸陷中，與大杼平。
肩中俞：在肩胛內廉，去脊大椎旁二寸陷中。
天窗：（一名窗籠。）在頸大筋前，曲頰下、扶突後，動脈應手陷中。（《千金》云：狂邪鬼語，灸九壯；癮疹，灸七壯。）
白話文：
天窗穴：
別名：窗籠穴 位置：位於頸部，大筋前方，曲頰穴下方，扶突穴後方。用手指按壓，會感到脈搏跳動。（《千金方》記載：對於狂躁精神錯亂、神志不清的人，可灸九壯；對於癮疹，可灸七壯。）
天容：在耳下，曲頰下後。（灸三壯。主治癭氣，頸癰不可回顧，不能言，齒噤，耳鳴，耳聾，喉痹，咽中如梗，寒熱胸滿，嘔逆吐沫。）
白話文：
天容穴：位於耳垂下，沿下顎線向後。
灸法：灸三壯。
主治：
- 癭氣（甲狀腺腫）
- 頸部癰疽，轉頭困難
- 口不能言
- 牙關緊閉
- 耳鳴
- 耳聾
- 喉嚨疼痛
- 咽喉異物感
- 寒熱交替，胸部脹滿
- 嘔吐反酸
顴髎：（一名兌骨。）在面頄骨下廉，銳骨端陷中。手少陽、太陽之會。（刺二分，禁灸，主治口喎，面赤，目黃，眼瞤不止，䪼腫，齒痛。）
白話文：
顴髎穴：（又稱兌骨穴。）位於面部顴骨下緣，凸出的骨頭末端的凹陷處。屬於手少陽三焦經和太陽膀胱經的交會穴位。（針刺深度為二分，禁止灸，主治口角歪斜、面部發紅、眼睛發黃、眼睛眨個不停、腫脹、牙齒疼痛。）
聽宮：（一名多所聞。）在耳中珠子，大如赤小豆。手足少陽、手太陽之會。
4. 正筋別本標
手太陽之正，指地，別於肩解，入腋走心，系小腸也。（此小腸與心為表裡經脈，相為一合也；指地者，地屬陰，居天之內，手太陽內行之脈，別於肩解，入腋走心，繫於小腸，皆自上而下，自外而內，故曰指地；《經脈篇》言交肩上，入缺盆，絡心，此言別於肩解，入腋走心，蓋前後皆有入心之脈也。）
白話文：
手太陽經的正經順行向下，象徵著「指地」，不同於肩胛骨的「缺盆」這段分支，而是直接進入腋窩，經過心部，與小腸相連。（小腸與心是表裡經脈，相互對應；「指地」的意思是：地屬陰，位於天的內側，手太陽經的內行經脈，不同於肩胛骨的分支，而是在進入腋窩後，沿著心臟走行，連接小腸，都是從上向下，從外到內的，所以稱為「指地」；《靈樞·經脈篇》中提到「交肩上，入缺盆，絡心」，這裡說「不同於肩胛骨的分支，而是在進入腋窩後，沿著心臟走行」，實際上，前後都有進入心臟的經脈。）
手太陽之筋，起於小指之上，結於腕，上循臂內廉，結於肘內銳骨之後，彈之應小指之上，入結於腋下；（手小指之上外側，少澤穴也；上行結於手腕外側腕骨、陽谷之次，上循臂內側，結於肘下銳骨之後，小海之次，但於肘尖上兩骨罅中，以指捺其筋，則痠麻應於小指之上，是其驗也；又由肘上臑外廉，入結於後腋之下，此皆剛筋也。
白話文：
手太陰肺經的筋絡，起點位於小指上方的少澤穴，經過手腕外側的陽谷穴，往上沿着手臂內側，止於肘關節內側銳骨的小海穴。用手指按壓這條筋，會產生痠麻感傳遞到小指。
這條筋又從肘關節上方手臂外側，延伸到腋窩下方。這些都是手太陰肺經的強韌筋絡。
）其支者，後走腋後廉，上繞肩胛，循頸出走太陽之前，結於耳後完骨；（其支者，自腋下與足太陽之筋合，走腋後廉上繞肩胛，行肩外俞、肩中俞，循頸中天窗之分，出走太陽經筋，自缺盆出者之前，同上結於耳後完骨之次也。）其支者，入耳中；直者，出耳上，下結於頷，上屬目外眥。
白話文：
它的分支：後走腋窩後緣，上繞肩胛，沿著頸部行進，出現在太陽穴之前，連結於耳後的完骨上；（它的分支：從腋下與足太陽經的筋相合，走腋窩後緣上繞肩胛，經過肩外俞、肩中俞，沿著頸部的中天窗分界處，出現在太陽經筋之前，從缺盆外側之前出來，再往上連結到耳後的完骨處。）它的分支：進入耳中；直行的部分：從耳朵上方出來，向下連結到下巴，向上連結到眼睛外角。
（此支者，自頸上曲牙，入耳中聽宮之分；其直者，上行出耳上，會於手少陽角孫之次；其前而下者，循頤結於頷，與手陽明之筋會合；其前而上者，屬目外眥瞳子髎之次，與手足少陽之筋合也。）
白話文：
這條經脈從頸部曲折的牙縫處開始，進入耳中分出「聽宮」穴；它的直行支脈向上經過耳上方，會合於手小腸經的「角孫」穴；它向前而下的支脈，沿著下顎骨邊緣，與手陽明大腸經的筋會合；向前而上的支脈，屬連於眼睛外側瞳孔邊緣的「瞳子髎」穴，與手少陽三焦經和足少陽膽經的筋會合。
手太陽之別，名曰支正，上腕五寸，內注少陰；其別者，上走肘，絡肩髃。實則節弛肘廢，虛則生疣，小者如指痂疥，取之所別也。（支正在腕後五寸，走臂內則注手少陰者也；此經走肘絡肩，故邪實則脈絡壅滯，而節弛肘廢；正虛則血氣不行，大則為疣，即贅瘤也，小則為指間痂疥之類；治此者，當取所別之支正也。）
白話文：
手太陽經的支脈，稱作「支正」，位於手腕後五寸處，其別脈從此向上走肘關節，並連接肩膀和後頸。
如果支正脈氣充實，會導致關節鬆弛無力，肘關節無法活動；如果脈氣虛弱，則會長出疣贅，小的類似於手指上的痂或疥瘡。治療時，應取支正脈氣分出的位置。
手太陽之本，在外踝之後；（當是養老穴也。）標在命門之上一寸也。（當是睛明穴上一寸，蓋睛明為手足太陽之會。）
白話文：
手太陽經的原穴，位於外踝骨後方；（也就是「養老穴」）在命門穴的上方一寸處標記。（也就是「睛明穴」上方一寸。因為睛明穴是手足太陽經交會的穴位）