《經脈圖考》~ 卷三 (1)
卷三 (1)
1. 膀胱經循行經文
膀胱足太陽之脈，起於目內眥，上額交巔；其支者，從巔至耳上角；其直者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾抵腰中，入循膂，絡腎屬膀胱；其支者，從腰中下挾脊貫臀，入膕中；其支者，從膊內左右，別下貫胛，挾脊內，過髀樞，循髀外從後廉下合膕中，以下貫腨內，出外踝之後，循京骨，至小指外側。
白話文：
膀胱足太陽經脈，起於眼睛內側眥，向上經過額頭交會頭頂；它的一支從頭頂至耳角；其直行脈絡從頭頂進入大腦，再從另側出來，經過頸部，沿著肩胛骨內側，夾住肋骨進入腰部，循著脊椎，連接腎臟屬於膀胱；它的一支從腰部向下沿著脊柱旁貫穿臀部，進入小腿後側；它的一支從肩胛骨內側左右分出，向下貫穿肩胛骨，夾住脊柱內部，經過大腿根，沿著大腿外側後緣向下與小腿後側會合，再向下貫穿小腿內側，從外踝後方出來，沿著腳後跟骨，到達小腳趾外側。
2. 膀胱經穴圖
（左右共一百二十六穴，脈長八尺）
3. 膀胱經文
膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。膀胱當十九椎，居腎之下，大腸之前。有下口，無上口。當臍上一寸水分穴處，為小腸下口，乃膀胱上際，水液由此別迴腸，隨氣泌滲而入。其出其入皆由氣化，入氣不化，則水歸大腸，而為泄瀉；出氣不化，則閉塞下竅，而為癃腫。後世諸書有言其有上口、無下口，有言上下諸有口者，皆非。
白話文：
膀胱就像是一個城市的中央管理機構，儲藏著體內津液，通過氣化作用將這些津液排出體外。膀胱位於第 19 節脊椎之下，大腸之前。膀胱有下口，但沒有上口。當臍上一寸處的水分穴，是小腸的下口，同時也是膀胱的上際。體內水液從小腸經過水分穴後，就會迴流到腸道，隨著氣化作用滲透而出。水液的排出和輸入都依靠氣化作用。如果輸入氣化不暢，則水液會流入大腸，導致腹瀉；如果排出氣化不暢，則會導致下竅閉塞，造成水腫。後世一些醫書中提到膀胱有上口、無下口，或上下都有口，這些說法都不正確。
是經常多血少氣。《難經》曰：膀胱重九兩二銖，縱廣九寸，盛溺九升九合，口廣二（寸半）。
4. 膀胱經循行主病總歌
足太陽經膀胱脈，目內眥（睛明）上額交巔（由攢竹而上至絡卻穴，左右斜行而交於巔頂之百會），支者從巔入耳（上）角（其支者，由百會旁行至耳上角，過足少陽之曲鬢、率骨、天衝、浮白、竅陰、完骨，故此六穴者，皆為足太陽、少陽之會），直者從（百會）巔（入）絡腦間（自百會行通天、絡卻、玉枕，入絡於腦中也）。
白話文：
膀胱經
- 內眼角（睛明）以上額頭交會於頭頂（從攢竹穴往上到絡卻穴，往左右斜行交會於頭頂的百會穴）。
- 分支從頭頂進入耳朵上面（耳上角）（分支從百會穴旁經過耳朵上面，經過足少陽經的曲鬢、率骨、天衝、浮白、竅陰、完骨，所以這六個穴位都是足太陽、少陽經會合的地方）。
- 正經從（百會）頭頂（進入）連接於腦中（從百會穴經過通天、絡卻、玉枕，進入連接於腦中）。
還出（別）下項循肩膊（自腦復出，別下項，由天柱而下會於督脈之陶道、絡卻，循肩膊內，分作四行而下），挾脊抵腰（此言內兩行者，去脊一寸五分，行十二俞等穴而抵腰中也）循膂旋（脊兩旁之內為膂），絡腎正屬膀胱腑（自腰中入膂，絡腎前，屬膀胱），一支貫臀入膕傳（從腰中循髖骨下，夾脊歷四髎穴，貫臀之會陽下行承扶、委陽等穴，入之委中也；尻旁大肉曰臀，膝後曲處曰膕）。
白話文：
再出（分支）下行，循著肩膀（從腦後出來，分支頸部，從天柱穴向下會合督脈的陶道穴和絡卻穴，沿著肩膀內側，分作四行向下），夾著脊椎抵達腰部（這指內部的兩條分支，距離脊椎一寸五分，經過十二俞等穴位，抵達腰部中央）循著脊椎旋轉（脊椎兩旁的內側為脊髓），絡於腎臟，正屬膀胱腑（從腰部進入脊髓，絡於腎臟前面，屬於膀胱腑）一支貫穿臀部進入膕窩（從腰部沿著髖骨向下，夾著脊椎經過四髎穴，貫穿臀部的會陽穴，向下經過承扶、委陽等穴，進入委中穴；臀部旁的厚肉稱為臀，膝蓋後面的彎曲處稱為膕）
一支從膊（內左右）別貫胛（此言肩膊內大杼下外兩行也，左右貫胛，去脊各三寸別行，歷附分、魄戶等穴而下行也），挾脊（內過髀樞）循髀（外從後廉下）合膕行（由秩邊過髀樞，會於足少陽環跳穴，循髀外後廉，去承扶一寸五分之間下行，復與前之入膕中者相合），貫腨（內）出（外）踝循京骨（小趾本節後大骨曰京骨），小趾外側至陰全（足太陽經止此，乃交於小趾之下，而接乎足少陰經）。
白話文：
一支穴位從肩膀內側左右兩行貫穿肩胛骨（這裡指的是肩胛骨內側大杼穴下方外側兩行），左右貫穿肩胛骨，距離脊椎各三寸，分別經過分、魄戶等穴位往下走，夾著脊椎（經過髀樞穴），沿著大腿後側外緣（從後外側往下），與膕中穴連接（從秩邊經過髀樞穴，與足少陽經的環跳穴會合，沿著大腿外側後緣，距離承扶穴一寸五分的地方往下走，再與前面進入膕中穴的穴位相會合），貫穿小腿肌肉（內側），出現在（外側）腳踝，沿著京骨（小趾根部後方的大骨稱為京骨），到小趾外側的陰全穴（足太陽經在此處結束，與小趾下方的足少陰經相交）。
此經少氣而多血，頭痛脊痛腰如折，目似脫兮項似拔，膕如結兮腨如裂，髀不可曲（以上皆足太陽經脈所歷之處，而見諸證，皆濕淫所勝，土邪傷水也）及（為）踝厥（脈出外踝之後筋，亦結於外踝也），是所生病在筋結（周身筋脈，惟足太陽為多、為巨，其下者結於腫腨膕臀等處，其上者挾腰脊，絡肩項上頭，為目上綱，下結於頄，故凡為攣、為弛、為反張、戴眼之類，皆足太陽之水虧，而主筋所生病）。
白話文：
痔瘡（脈絡延伸到肛門）、瘧疾（客邪侵襲表層經脈）、狂躁癲癇（邪氣侵入陽經）、多種疾病同時發作，鼻出血、衄血（太陽經的氣血運行不暢，上衝腦部而發病）、眼睛發黃並流淚（頭部）、囟門、項部、背部、腰部、臀部、小腿、小腿肚等部位，如果這些部位出現病竈，發作時都會疼痛（這些部位都是經脈所經過的）。 痔（脈入肛）瘧（經為表）狂癲（邪入於陽）疾並生，鼽衄（太陽經氣不能循經下行，上衝於腦而為是病也）目黃而淚出（頭），囟項背腰尻膕腨，病若動時皆痛徹。（以上皆經脈所過。）
5. 膀胱經穴歌
足太陽經六十三，睛明攢竹曲差參，五處承光接通天，絡卻玉枕天柱邊。
大杼風門引肺俞，厥陰心膈肝膽居，脾胃三焦腎俞次，大腸小腸膀胱如。
中膂白環皆二行，去脊中間二寸許，上髎次髎中復下，會陽須向尻旁取。
還有附分在三行，二椎三寸半相當，魄戶膏肓與神堂，譩譆膈關魂門旁。
陽綱意舍及胃倉，肓門志室連胞肓，秩邊承扶殷門穴，浮郄相鄰是委陽。
委中再下合陽去，承筋承山相次長，飛陽跗陽達崑崙，僕參申脈過金門。
京骨曲骨近通谷，小指外側尋至陰。
6. 取穴分寸
睛明：（一名淚孔。）在目內眥外一分宛宛中。《氣府論注》曰：手足太陽、足陽明、陰陽蹺五脈之會。
攢竹：（一名始光，一名員柱，一名夜光，一名光明。）在眉頭陷者中。（《明堂》：用細三稜針刺之，宣泄熱氣，眼目大明，宜刺三分出血。）
白話文：
攢竹穴：（別名始光、員柱、夜光、光明。）位於眉頭凹陷處。（《明堂》記載：使用細小的三棱針刺入，疏散熱氣，讓眼睛明亮，建議刺入三分深，見血為宜。）
曲差：（一名鼻沖。）在神庭旁一寸五分，入髮際，正頭取之。
五處：在曲差後五分，夾上星旁一寸五分。
承光：在五處後一寸五分。《水熱穴論注》曰：五處後一寸。《甲乙經》：五處後二寸。（此穴刺三分，禁灸。）
白話文：
承光穴：在五處穴後一寸五分。《水熱穴論注》說：在五處穴後一寸。《甲乙經》說：在五處穴後二寸。（此穴針刺深度為三分，禁止灸法。）
通天：（一名天曰。）在承光後一寸五分，一曰橫直百會旁一寸五分。（刺三分，留七呼，灸二壯。《千金》云：癭氣面腫，灸五十壯。《百證賦》云：能去鼻內無聞之苦。）
白話文：
通天穴：（又名天曰穴）位於承光穴的後方一寸五分，或在百會穴旁一寸五分處。
（針灸法）針刺深度三分，留針七呼息時間，灸兩壯。（《千金要方》記載：治療癭氣（脖子腫大）、面部腫脹時，可灸五十壯。《百證賦》記載：能治療鼻塞不通氣的症狀。）
絡卻：（一名強陽，一名腦蓋。）在通天後一寸五分。《甲乙經》：一寸三分。
玉枕：在絡卻後一寸五分。《甲乙經》曰：在絡卻後七分，夾腦戶旁一寸三分，起肉枕骨上，入後髮際三寸。（按：《甲乙經》之數與督脈之數不合。）
白話文：
玉枕穴：位於後髮際一寸五分。
《甲乙經》中記載：玉枕穴位於後髮際七分，夾著腦戶旁一寸三分，從肉枕骨上開始，深入後髮際三寸。（註：與督脈穴位的距離不符。）
天柱：俠項後大筋外廉，髮際陷中。
大杼：在項後第一椎下兩旁，相去脊中各二寸陷中，正坐取之。《海論》曰：衝脈者，其輸上在於大杼。《氣穴論注》曰：督脈別絡，手足太陽三脈之會。
白話文：
**大杼穴：**位於頸後第一節椎骨下方，左右兩側各距離脊柱中線二寸的凹陷處。坐正時取穴。
《海論》記載： 衝脈的經氣輸布到頭部，在大杼穴上有孔穴。
《氣穴論注》記載： 督脈分支絡脈，與手足三陽經絡交會於大杼穴。
風門：（一名熱府。）在二椎下兩旁，各去脊中二寸，正坐取之。督脈、足太陽之會。熱府腧也。（刺五分，留七呼，灸五壯。主治傷寒，頭痛項強，目瞑，鼽嚏，胸中熱，嘔逆，氣喘臥不安，身熱黃疸，癰疽發背。此穴能瀉一身熱氣，常灸之，永無癰疽瘡疥等患。）
白話文：
風門穴：
（別名：熱府穴）
位置：在第二椎下兩側，各距離脊椎中部 2 寸。正坐時取穴。
所屬經絡：督脈、足太陽膀胱經交會的地方。
功能：疏通熱毒的穴位。
針灸方法：
- 針刺深度：5 分。
- 留針時間：7 次呼吸。
- 灸法：灸 5 壯。
主治病症：
- 傷寒
- 頭痛、頸部僵硬
- 眼睛閉合
- 鼻塞、打噴嚏
- 胸中熱氣
- 嘔吐、反胃
- 氣喘、臥不安穩
- 身體發熱、黃疸
- 背部癰疽
功效：此穴可以瀉出體內熱氣，經常艾灸，可以預防癰疽瘡疥等皮膚疾病。
肺俞：在三椎下，去脊中各二寸。又以手搭背，左取右，右取左，當中指末處是穴，正坐取之。《千金》曰：肺俞對乳，引繩度之。《素問》曰：刺中肺，三日死。《千金》云：治吐血唾血，上氣咳逆，喉痹，灸隨年壯；主治內言治腰脊強痛，背僂如龜，寒熱，癭氣，黃疸。
白話文：
肺俞穴： 位於三椎（第四胸椎到第六胸椎）下方，左右各離脊椎兩寸。也可以用左手掌按在右手背上，右手掌按在左手背上，中指尖處就是肺俞穴。正坐時取穴。
《千金方》說：肺俞穴與乳頭相對，可以拉繩子測量。
《素問》說：針刺肺俞穴，三天後會死亡。
《千金方》記載：肺俞穴可以治療吐血、咳血、呃逆、喉嚨疼痛，灸該穴位可加強治療效果。
主治內經所記載的腰脊強痛、背部彎曲如龜殼、寒熱、甲狀腺腫大、黃疸等症狀。
厥陰俞：在四椎下，去脊中二寸，正坐取之。（此穴出《山眺經》、《甲乙經》無。
心俞：在五椎下，去脊中二寸，正坐取之。（《素問》曰：刺中心，一日死。《神農經》云：小兒氣不足者，數歲不能語，可灸五壯，艾炷如麥粒。）
白話文：
心俞穴：位於第五胸椎下，距離脊椎正中兩寸。取穴時，患者端坐。 （《素問》中記載：針刺心俞穴，會在一天內死去。《神農經》中記載：小兒氣血不足，數歲都不能說話，可以灸心俞穴五壯，艾炷的大小如麥粒即可。）
膈俞：在七椎下，去脊中二寸，正坐取之。為血之會。（此血會也，諸血病者皆宜灸之。）
肝俞：在九椎下，去脊中二寸，正坐取之。（《素問》曰：刺中肝，五日死。）
膽俞：在十椎下，去脊中二寸，正坐取之。（《素問》曰：刺中膽，一日半死。）
脾俞：在十一椎下，去脊中各二寸，正坐取之。（《素問》曰：刺中脾，十日死。）
胃俞：在十二椎下，去脊中二寸，正坐取之。
三焦俞：在十三椎下，去脊中二寸，正坐取之。（《千金》云：少腹堅大如盤盂，胸腹脹滿，飲食不消，婦人症聚瘦瘠，灸三焦俞百壯，三報之。治屎血，灸百壯。）
白話文：
三焦俞穴位：位於第十三椎骨下方，距離脊椎正中兩寸，正坐時取穴。（《千金方》記載：腹部脹大如盤盂，胸腹脹滿，飲食不下，婦人身體虛弱，灸三焦俞穴位一百壯，連續灸三次。治療便血，灸一百壯。）
腎俞：在十四椎下，與臍平，去脊中二寸，正坐取之。（《素問》曰：刺中腎，六日死。《素問·血氣形志篇》有五臟俞度。）
白話文：
腎俞穴：位於第十四椎骨下，與肚臍相對應，距離脊柱中央兩寸，患者端坐時進行取穴。（《素問》中記載：針刺腎俞穴，六天後會死亡。《素問·血氣形志篇》中記載了五臟俞穴的定位方法。）
黃帝問於岐伯曰：願聞五臟出於背者。（五臟居中，其脈氣俱出於背之足太陽經，是為五臟之俞。）岐伯曰：背中大俞，在杼骨之端，（大俞即大杼穴。）肺俞在三焦之間，心俞在五焦之間，膈俞在七焦之間，肝俞在九焦之間，脾俞在十一焦之間，腎俞在十四焦之間，皆挾脊相去三寸所。
白話文：
黃帝問岐伯：「我想知道五臟的經脈如何從後背穿出呢？」（五臟位於身體的中間，但它們的經脈都從後背的足太陽經穿出，這就是五臟的俞穴。）岐伯回答：「後背的大俞穴，位於肩胛骨的頂端。（大俞穴就是大杼穴。）肺俞穴在三焦之間，心俞穴在五焦之間，膈俞穴在七焦之間，肝俞穴在九焦之間，脾俞穴在十一焦之間，腎俞穴在十四焦之間，它們都沿著脊椎兩側，相距三寸左右。」
（焦，即椎之義，指脊骨之節間也；自大杼至腎俞，左右各去脊中一寸五分，故云挾脊相去三寸所也。）則欲得而驗之，按其處，應在中而痛解，乃其俞也。（驗取穴之法，但按其俞穴之處，必痛而且解，即其所也；解，痠軟、解散之謂。）欲知背俞，先度其兩乳，間中折之，更以他草度去半已，即以兩隅相拄也。
白話文：
（焦，這裡指椎的含義，指脊椎骨之間的節段；自大杼穴至腎俞穴，左右兩側各離脊柱中央一寸五分，所以說挾脊相距三寸。）那麼想要得到驗證，按壓這個部位，應當感到疼痛並且緩解，那就是俞穴。（驗證穴位的方法，只要按壓俞穴的部位，一定會感到疼痛並且緩解，那就說明找到了正確的地方；緩解，指酸軟、散解的意思。）想要找到背俞穴，先測量兩側乳頭的距離，將中間折半，再用其他草測量去半的距離，兩邊相對重疊的地方就是俞穴。
（拄音主，支也，撐也。）乃舉以度其背，令其一隅居上，齊脊大椎，兩隅在下，當其下隅者，肺之俞也。（此亦取五臟俞之法，先以草橫量兩乳之間，中半摺折之，又另以一草，比前草而去其半，取齊中折之數，乃豎立長草，橫置短草於下，兩頭相拄，象△三隅，乃舉此草以量其背，令一隅居上，齊脊中之大椎，其在下兩隅當三椎之前，即肺俞穴。）復下一度，（謂以上隅齊三椎，即肺俞中央，其下兩隅即五椎之間。
白話文：
「拄」音同「主」，意思是支撐。
（將草）拿起來量度（患者）的背部，讓一根草的一端朝上，與脊椎大椎穴齊平，另外兩端朝下，正好對應肺俞穴。（這種方法與取五臟俞穴的方法相同，先用一根草橫著量度兩乳之間的距離，對半摺疊，再拿另一根草，比前一根草短一半，對齊摺疊處的長度，然後立起長草，橫著放短草在下，兩頭相互支撐，形成一個三角形。拿著這個草量度背部，讓一端朝上，與脊椎中線的大椎穴齊平，兩端朝下正好對應三椎之前，也就是肺俞穴。）
再向下量度一次，（意思是讓上面的一端與三椎齊平，即肺俞穴的中央，其下面的兩端剛好位於五椎之間。
）心之俞也。復下一度，左角肝之俞也，右角脾之俞也。復下一度，腎之俞也。是謂五藏之俞，灸刺之度也。（按：肝、脾、腎俞取法與諸書不合。當以《背俞篇》及《甲乙經》等書為是。）
白話文：
這裡是心的背俞穴。再向下取一寸，左邊是肝的背俞穴，右邊是脾的背俞穴。再向下取一寸，是腎的背俞穴。這就是五臟的背俞穴，也是針灸的取穴標準。（註：肝、脾、腎的背俞穴取法與其他書籍不同。應以《背俞篇》和《甲乙經》等典籍為準。）
大腸俞：在十六椎下，去脊中二寸，伏而取之。（刺三分，留七呼，灸三壯。主治脊強不得俯仰，腰痛，腹脹，繞臍切痛，腸癖，瀉痢，食不化，大小便不利。）
白話文：
大腸俞穴：
位置：位於第十六節脊椎骨下方，距離脊椎中線兩寸，趴伏取穴。
針刺方法：
- 針刺深度三寸
- 留針七次呼吸的時間
- 灸法：三壯
主治：
- 脊椎僵硬，無法彎腰或抬頭
- 腰痛
- 腹脹
- 肚臍周圍疼痛
- 大腸功能異常
- 腹瀉
- 消化不良
- 排便不順暢
小腸俞：在十八椎下，去脊中二寸，伏而取之。（《千金》云：消渴，口乾不可忍者，灸百壯，橫三間寸灸之。）
白話文：
小腸俞穴：位於第十八個胸椎下方，距離脊柱中央兩寸，穴位處於凹陷處。（《千金方》記載：消渴症、口乾難耐時，灸此穴一百壯，橫向分三寸灸之。）
膀胱俞：在十九椎下，去脊中二寸，伏而取之。
中膂內俞：（一名脊內俞。）在二十椎下，去脊中二寸，夾脊胛起肉間，伏而取之。
白環俞：在二十一椎下，去脊中二寸，伏而取之。
上髎：在腰髁骨下一寸，夾脊兩旁第一空陷中。《繆刺論注》曰：腰下夾尻有空骨各四，蓋即此四穴也。《刺腰痛論注》曰：上髎，當髁骨下陷中，餘三髎少斜下，按之陷中是也。（腰髁者，即十六椎下、腰脊兩旁起骨之夾脊者。）足太陽、少陽之絡。
白話文：
上髎：位於腰椎下方的第一個凹陷處，距離腰椎骨約一寸，夾在脊椎兩側。
《繆刺論注》中提到：腰部夾著臀部的空骨各四個，這四個空骨就是上髎穴。
《刺腰痛論注》記載：上髎穴就在腰椎骨下方的凹陷處，其他三個髎穴則稍稍向下傾斜，按壓時會感到凹陷。
（腰髁骨指腰椎骨下方的兩塊骨骼，也就是夾脊骨。）
上髎穴屬於足太陽經和足少陽經的絡脈。
次髎：夾脊旁第二空陷中。
中髎：夾脊旁三空陷中。
下髎：夾脊旁四空陷中。《刺腰痛篇》及《繆刺論》王注皆曰：足厥陰支別者，與太陰、少陽結於腰踝下，夾脊第三、第四骨空中，其穴即中髎、下髎也。
白話文：
下髎穴：位於兩旁脊椎旁的第四個凹陷處。
《刺腰痛篇》和《繆刺論》王注中都記載：足厥陰肝經的分支，與足太陰脾經、足少陽膽經在腰部和腳踝下方交匯，在脊椎第三、第四塊骨頭之間的凹陷處。這個穴位就是中髎穴和下髎穴。
會陽：（一名利機。）在陰尾尻骨兩旁。《甲乙經》曰：督脈氣所發。（刺二分，灸五壯；一曰刺八分。主治腹中寒氣泄瀉，腸癖，便血，久痔，陽氣虛乏，陰汗濕。）
白話文：
會陽穴：別名利機穴，位於肛門後方兩側的尾骨附近。《甲乙經》記載：該穴位是督脈中氣血發出的地方。（針刺深度為 2 分，灸 5 壯；另一說為針刺深度為 8 分。主治：腹中寒氣導致的腹瀉、腸癖、便血、經久不癒的痔瘡、陽氣虛乏、陰汗濕。）
附分：在二椎下，附項內廉兩旁，相去脊中各三寸半，正坐取之。手足太陽之會。
魄戶：在三椎下，去脊中各三寸半，正坐取之。（《神農經》云：治虛勞發熱，可灸十四壯。）
膏肓俞：在四椎下、五椎上，去脊中各三寸半，正坐曲脊取之。《千金翼》云：先令病人正坐，曲脊，伸兩手，以臂著膝前，令正直，手大指與膝頭齊，以物支肘，勿令臂動，乃從胛骨上角摸索至胛骨下頭，其間當有四肋三間，依胛骨之際，相去骨際如容側指許，按其中一間空處，自覺牽引肩中，是其穴也。
白話文：
膏肓俞穴：位於第四、第五椎骨之間，距離脊柱中線各三寸半，在病人端坐、背部彎曲的狀態下尋找。
《千金翼》中說：首先讓病人端正坐好，彎曲背部，伸直雙臂，手肘放在膝蓋前方，正直平放，手的大拇指和膝蓋頂端平齊，用物件支撐住手肘，不要讓手臂移動。然後從肩胛骨上角向下摸索到肩胛骨尾部，其間共有四根肋骨分成三格，依附於肩胛骨旁邊，相距肋骨邊緣大約能容納一個手指的寬度。按壓中間的一個空隙，自己會感覺到牽引肩部，這就是膏肓俞穴。
左右各灸至百壯，或三、五百，多至千壯，當氣下嚨嚨然，如流水之降；若停痰宿疾，亦必下也。若病人已困，不能正坐，當令側臥，挽上臂令前，索孔穴灸之。又法：但以右手搭左肩上，中指稍所不及處是其穴也，左手亦然，乃以前法灸之。其有不能久坐伸臂者，亦可伏衣襆上，伸兩臂，令人挽兩胛骨，使相離遠；不爾，胛骨覆穴，不得其真也。所伏衣襆，當令大小得宜；不爾，則前郤亦失其穴也。
白話文：
左邊和右邊都灸到一百壯，或三百、五百壯，甚至千壯。當氣下降到喉嚨，發出咕嚕咕嚕的聲音，就像流水聲一樣，那怕是頑固的痰液和宿疾，也會跟著下來。
如果病人身體虛弱，不能坐正，就讓他側臥，並將他的一隻上臂向上彎曲，找到孔穴進行灸療。還有一種方法：用右手搭在左肩上，中指稍稍觸不到的地方就是孔穴，左手也一樣。然後按照前面的方法進行灸療。
如果病人不能長時間坐著或伸直手臂，也可以伏在衣服或毯子上，伸出雙臂。請別人將其肩胛骨向外拉開，這樣才能露出穴位。不然，肩胛骨會覆蓋住穴位，找不準確切的位置。所用的衣服或毯子，大小要適中，不然，治療前傾也會找不到穴位。
此穴灸後令人陽氣日盛，當消息自為補養，令得平復，則諸病無所不治。又法：如其人骨節分明，則以椎數為準；若脊背肥厚，骨節難尋，須以大椎至尾骶，量分三尺折取之；不然，則以平臍十四椎命門為則，逐椎分寸取之，則穴無不真。然取大椎之法，除項骨三節不在內，或人亦有項骨短而無可尋者，但當以平肩之處為第一椎，以次求之，可無差也。《捷經》云：灸膏肓功效，諸書例能言之，而取穴則未也。
白話文：
針灸這個穴位後，會讓人的陽氣一天比一天旺盛，當陽氣消退，自身就會得到調養，達到平衡，那麼所有的疾病就都能治好。又有一種方法：如果這個人的骨節分明，那麼就以椎骨數量為標準；如果脊背肥厚，骨節難以找到，就需要以大椎穴到尾骶骨，量出三尺，然後對折來確定；不然，就以肚臍正上方十四個椎骨的命門穴為基準，逐個椎骨分寸取穴，這樣穴位就不會不準。但是取大椎穴的方法，要把頸部三節骨頭扣除在外，或者有些人項骨短，難以取穴，只要把與肩膀平齊的地方當作第一椎，以此依次尋找，就沒問題了。《捷經》說：灸膏肓穴的功效，各個醫書都能提到，但是取穴的方法卻沒有。
《千金》等方之外，莊綽論之最詳，然繁而無統，不能歸定於一。余嘗以意取之，令病人兩手交在兩膊上，灸時亦然，胛骨遂開，其穴立見，以手指摸索第四椎下兩旁各三寸，四肋三間之中，按之痠疼是穴，灸至千壯，少亦七七壯，當以《千金》立點、立灸，坐點、坐灸，臥點、臥灸為的。
白話文：
除了《千金方》等書之外，莊綽的論述最為詳細，但內容繁多雜亂，沒有統一定論。我曾根據自己的想法，讓病人將雙手交疊在雙臂上，灸的時候也是這樣，肩胛骨就會打開，穴位就會顯現出來。用手指在第四椎下兩側各三寸，第四根肋骨中間按壓，感覺痠痛的地方就是穴位，用艾灸一千壯，最少也要七七四十九壯。應該以《千金方》的立點、立灸、坐點、坐灸、臥點、臥灸為準則。
劉瑾云：取膏肓二穴，當除第一椎小骨不算，若連第一椎數下，當在五椎下兩旁各三寸半，共折七寸，分兩旁，按其痠疼處，乃是真穴。每依此灸療，多獲全愈。灸七七壯至百壯、千壯。一云灸後當灸足三里，以引火實下。此穴自晉以前所未有，乃後人之所增也。（此穴主治百病，無所不療，虛羸瘦損，五勞七傷諸病，夢遺失精，上氣咳逆，痰火發狂，健忘，胎前產後，可灸二七至七七壯。）
白話文：
劉瑾說：取膏肓穴，應該是從第一塊椎骨以下算起，如果連第一椎骨一起往下數，應該是從第五塊椎骨以下，左右兩側各三寸半，總共七寸，左邊、右邊各佔一半，按壓痠痛的地方，就是真正的穴位。每次都依此灸療，大多都能痊癒。灸七七壯到百壯、千壯。有人說灸完之後要再灸足三里穴，以便引火歸實到下方。這個穴位從晉朝以前就有了，是後人所增設的。（這個穴位主治各種疾病，無所不治，虛弱消瘦、五勞七傷等疾病，遺精失精、上氣咳逆、痰火發狂、健忘、懷孕前產後，都可以灸二七到七七壯。）
神堂：在五椎下，去脊中各三寸半陷中，正坐取之。
譩譆：在肩膊內廉，六椎下，去脊中各三寸半，正坐取之。《甲乙經》曰：以手痛按之，病者呼譩譆是穴，蓋因其痛也。（《千金》云：多汗瘧病，灸五十壯。）
白話文：
譩譆穴：位於肩胛骨內緣，肩胛骨六個突起的椎骨下方，距離脊椎正中各三寸半。端正坐著時取穴。
《甲乙經》記載：用手按壓疼痛時，病人喊出「譩譆」字的就是這個穴位，這是因為按壓時會產生疼痛感。
（《千金方》記載：如果是多汗發瘧的病症，可以灸五十壯。）
膈關：在七椎下，去脊中各三寸半陷中，正坐開肩取之。此亦血會。（刺五分，灸五壯，治諸血病。）
魂門：在九椎下，相去脊中各三寸半陷中，正坐取之。
陽綱：在十椎下，去脊中三寸半陷中，正坐取之。
意舍：在十一椎下，去脊中三寸半陷中，正坐取之。
胃倉：在十二椎下，去脊中各三寸半，正坐取之。
肓門：在十三椎下，去脊中各三寸半，又肋間陷中，前與鳩尾相直，正坐取之。
志室：在十四椎下，去脊中各三寸半陷中，正坐取之。
胞肓：在十九椎下，去脊中各三寸半陷中，伏而取之。
秩邊：在二十一椎下，去脊中各三寸半陷中，伏而取之。（刺五分，灸三壯。主治腰痛，五痔，小便赤澀。）
承扶：（一名肉郄，一名陰關，一名皮部。）在尻臀下、股陰上約文中。
殷門：在承扶下六寸，膕上兩筋之間。
浮郄：在委陽上一寸，屈膝得之。
委陽：在承扶下六寸，屈伸取之。《邪氣臟腑病形篇》曰：三焦合入於委陽。《甲乙經》曰：委陽，三焦下輔腧也，在足太陽之前，少陽之後，出於膕中外廉兩筋間，此足太陽別絡也。《本輸篇》曰：三焦下腧出於委陽，並太陽之正，入絡膀胱，約下焦，實則閉癃，虛則遺溺；遺溺則補之，閉癃則瀉之。（刺七分，留五呼，灸三壯。）
白話文：
委陽穴：位於承扶穴正下方六寸處，屈膝取穴。
《邪氣臟腑病形篇》中記載：「三焦經與委陽穴相交彙。」
《甲乙經》中記載：「委陽穴是三焦經在下焦的輔助俞穴，位於足太陽膀胱經之前，足少陽膽經之後，出於小腿肚的外側兩條肌腱之間，是足太陽膀胱經的別絡。」
《本輸篇》中記載：「三焦經的下焦俞穴出於委陽穴，與足太陽膀胱經正經相連，並連接膀胱經的絡脈，收縮控扼下焦，穴位實則會出現閉尿，穴位虛則會出現遺尿；遺尿時應補強此穴位，閉尿時應瀉出此穴位的熱氣。（針刺深度七分，留針五次呼吸，艾灸三壯。）
委中：（一名血郄。）在膕中央約文動脈陷中，伏臥屈足取之。足太陽所入為合。（刺五分，留七呼，灸三壯。一云禁灸。春月勿令出血，蓋太陽合腎，主於冬，水衰於春，故春毋令出血。）
白話文：
委中穴：
（別名：血郄穴）位於小腿後側正中央，大約在膕動脈與腓腸肌腱的凹陷處。取穴時，病人俯臥屈膝。是足太陽膀胱經的合穴。（針刺深度為五分，留針時間為七次呼吸的功夫，灸三壯。一說禁止艾灸。春季不要放出血液，因為足太陽膀胱經與腎經相合，腎主冬，而春天腎氣衰弱，所以春天不要放出血液。）
合陽：在膝膕約文下二寸。
承筋：（一名腨腸，一名直腸。）在腨腸中央陷中，腳跟上七寸。（灸三壯，禁刺。）
承山：（一名肉柱，一名魚腹。）在兌腨腸下分肉間陷中。一雲腿肚下尖分肉間。（《靈光賦》云：治轉筋並久痔。今時多用此穴治傷寒，立效。亦有初發瘧疾者，灸之立已。）
白話文：
承山穴：
- 別名：肉柱穴、魚腹穴
- 位置：在小腿後方，腓腸肌下方凹陷處。另一種說法是位於腿肚下方的尖端，肌肉的凹陷處。
- 主治：轉筋、久痔。現代常用於治療傷寒，效果顯著。初發瘧疾時灸此穴，也能立竿見影。
飛陽：（一名厥陽。）在足外踝上七寸後陷中。足太陽絡，別走少陰。
跗陽：在足外踝上三寸，太陽前、少陽後筋骨之間。陽蹺之郄。
崑崙：在足外踝後五分，跟骨上陷中，細動脈應手。足太陽所行為經。（刺三分，留七呼，灸三壯。馬丹陽《天星十二穴》云：治轉筋腰尻痛，膊重更連陰，頭疼脊背急，暴喘滿衝心，舉步行不得，動足即呻吟，若欲求安樂，須尋此穴針。《神農經》云：小兒陰腫，可灸三壯，炷如小麥。）
白話文：
崑崙穴：位於外腳踝後方五分處，跟骨上凹陷的部位，按壓時有細小的動脈搏動。這是足太陽經的循行路線。
（刺入針灸深度三分，留針七次呼吸，灸三壯。馬丹陽的《天星十二穴》記載：此穴可治療轉筋、腰側疼痛、肩頸沉重連續陰雨、頭痛、脊背疼痛、突然喘氣困難、頭暈目眩、舉步維艱、動腳就呻吟。若想獲得安樂，須尋找此穴針灸。《神農經》記載：小兒陰囊腫大，可灸三壯，每壯大小如小麥。）
僕參：（一名安邪。）在跟骨下陷中，拱足得之。足太陽、陽蹺之會。
申脈：在足外踝下五分陷中，容爪甲許白肉際。陽蹺脈所生。（刺三分，留七呼，灸三壯。《靈光賦》云：陽蹺、陰蹺及陽陵、陰陵四穴，治腳氣；又兼足三里，同治腳氣，亦去在腰諸疾。）
白話文：
申脈： 位於足外踝下方五分處，凹陷中，能容納指甲大小的白色肉際。為陽蹺脈所生。
針灸方法：
- 針刺深度：三分
- 留針時間：七次呼吸
- 灸法：三壯
根據《靈光賦》的記載： 陽蹺、陰蹺、陽陵、陰陵四穴可以治療腳氣；再配合足三里穴，不僅能治療腳氣，還能消除腰部的疾病。
金門：（一名關梁。）在足外踝下一寸。足太陽郄，陽維別屬也。
京骨：在足小指外側，本節後、大骨下、赤白肉際陷中，可按而得。足太陽所過為原。
束骨：在足小指外側，本節後陷中，赤白肉際。足太陽所注為輸。
通谷：在足小指外側，本節前陷中。足太陽所溜為滎。
至陰：在足小指外側，去爪甲角如韭葉。足太陽所出為井。（張仲文治婦人橫產手先出，諸符藥不效，為灸右腳小指尖三壯，炷如小麥，下火立產。）
白話文：
至陰穴：位於足小指外側，從指甲邊緣往外約一韭葉寬。足太陽經從這裡循行而上，稱為「井穴」。（張仲文曾醫治一位難產的婦女，胎兒的手已露出，卻遲遲無法分娩。各種符咒藥物都無效，於是他在產婦的右腳小指尖灸三壯，每一壯的艾柱大小像小麥粒。艾火一熄，產婦立刻順利產下嬰兒。）