《蘇沈良方》~ 卷第三 (2)
卷第三 (2)
1. 解傷寒小柴胡湯
白話文：
柴胡（兩百公克），黃芩、人參、甘草（經炙烤）、生薑（各三十分之一兩），半夏（經熱湯洗過，一百五十公克），大棗（十二顆，打破）
上銼如麻豆大，以水三升，煮取一升半，去滓，再煎取九合，溫服三合，日三服，此古法也。今可作粗散，每服三錢，棗三枚，姜五片，水一盞半。煎至八分，溫服，氣實疾勢盛者，加至四五錢不妨，並去滓。此《張仲景方》。予以今秤量，改其分劑。孫兆更名黃龍湯，近歲此藥大行。
白話文：
以前的做法是，將藥材切碎成像麻子一樣大小，然後用三升水煮，煮到只剩下一升半，去掉渣滓，再煮到只剩九合，每次溫服三合，一天服用三次。這種做法是古老的方子。現在可以做成粗散劑，每次服用三錢，配三顆棗子，五片生薑，和一杯半的水。煮到只剩八分滿，溫服。如果患者體質強壯，病情嚴重，可以增加藥量到四五錢，也可以去除渣滓。這是《張仲景方》。我用現在的秤量來測量，修改了藥物的劑量。孫兆更把它改名為「黃龍湯」。最近幾年，這種藥很流行。
患傷寒，不問陰陽表裡，皆令服之。此甚誤也。此藥，《傷寒論》雖主數十證，大要其間有五證最的當，服之必愈。一者身熱，心中逆或嘔吐者可服，傷寒此證最多，正當服小柴胡湯。若因渴飲水而嘔者不可服，身體不溫熱者不可服。仍當識此；二者寒者，寒熱往來者可服；三者發潮熱可服；四者心煩脅下滿，或渴或不渴，皆可服；五者傷寒已瘥後，更發熱者可服。此五證。
白話文：
患有傷寒時，不分陰證還是陽證，表證還是裡證，都讓病人服用小柴胡湯。這種做法很不恰當。小柴胡湯的醫治範圍，雖然《傷寒論》中記載有幾十種證候，但其中最能與小柴胡湯相對應的證候只有五種，服用後一定會見效。 一種是身體發熱、心中煩悶或者嘔吐的證候，這種證候的傷寒病人最多，用小柴胡湯治療正相合適。如果因為口渴飲水而嘔吐的，就不能用這種湯方。身體不溫熱的，也不能用這種湯方。一定要認識清楚這一點。第二種是寒證、寒熱往來的證候，可用這種湯方。第三種是潮熱的證候，可用這種湯方。第四種是心煩、脅下滿，口渴或不渴的證候，都可用這種湯方。第五種是傷寒已經治癒後，又再次發熱的證候，可用這種湯方。 以上這五種證候。
但有一證，更勿疑便可服，服之必瘥。若有三兩證以上，更的當也。其餘證候，須仔細詳方論及脈候，相當方可用，不可一概輕用。世人但知小柴胡治傷寒，不問何證便服之。不徒無效，兼有所害，緣此藥差寒故也。唯此五證，的不蹉跌，決效無疑。此傷寒中最要藥也。家家有本，但恐用之不審詳。
白話文：
但是還有一種情況，不必懷疑，可以服用小柴胡湯，服後一定會痊癒。如果同時符合三、四項以上的證狀，服用小柴胡湯就更合適了。其他的證狀，必須仔細詳查，再根據脈象，才能決定是否適合服用小柴胡湯，不能一概輕率地使用。世人只知道小柴胡湯可以治療傷寒，不管病狀是什麼，就服用小柴胡湯。這不僅沒有療效，反而有害，因為小柴胡湯屬於寒涼藥物。只有在上面提到的五種情況下，服用小柴胡湯一定有效，絕不會出錯。小柴胡湯是治療傷寒最重要的藥方，家家戶戶都應該備有，但恐怕會用錯。
今備論於此，使人瞭然易曉。本方更有加減法，雖不在此五證內，用之亦屬效。今亦載於此，若胸中煩而不嘔，去半夏，加人參合前成一兩，栝蔞根一兩；若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三分，此一證最有驗，常時腹痛亦療；若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣一兩；若心下悸，小便不利，去黃芩，加茯苓一兩；若不渴，外有微熱者，去人參，加桂三分，溫覆微汗愈；若咳，去人參大棗生薑，加五味子半兩，乾薑半兩。元祐二年時行，無少長皆咳，服此皆愈。
白話文：
現在把這些內容整理於此，讓人們一目瞭然，容易理解。本方還有加減法，雖然不在這五種證狀中，但用起來也有效。現在也記於此，胸中煩悶而不嘔吐，去掉半夏，加入人參，與前面的藥物混合成一兩，栝蔞根一兩；如果腹部疼痛，去掉黃芩，加入芍藥三分，這個方子最有效，平時腹痛也能治療；如果脅骨下部痞硬，去掉大棗，加入牡蠣一兩；如果心臟部位悸動，小便不利，去掉黃芩，加入茯苓一兩；如果不口渴，但有微微發熱，去掉人參，加入桂枝三分，溫暖覆蓋，微微出汗就會好；如果咳嗽，去掉人參、大棗、生薑，加入五味子半兩，乾薑半兩。元祐二年時，無論老少都有咳嗽，服用此方後都治好了。
常時止壅痰實，只依本方，食後臥時服甚妙。赤白痢尤效，痢藥中無如此妙。蓋痢多因伏暑，此藥極解暑毒。凡傷暑之人，審是暑暍。不問是何候狀，連進數服即解。
白話文：
只要用這一個方(銀花散)，就能治療因痰實引起的悶塞感。在飯後和睡前服用效果最佳。對於赤白痢疾尤其有效，沒有其他藥物能夠像這個方子一樣有效。一般來說，痢疾多半是由於伏暑引起，而這藥可以有效的解決暑毒。凡是中暑的人，只要辨證確診是暑暍，不論症狀如何，服用幾次就能解除暑症。