繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷八 (8)

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卷八 (8)

1. 黃芩

味苦,平,大寒,無毒。主諸熱,黃疸,腸澼泄痢,逐水,下血閉,惡瘡疽蝕,火瘍,療痰熱,胃中熱,小腹絞痛,消穀,利小腸,女子血閉,淋露下血,小兒腹痛。

其子:主腸澼膿血。山茱萸龍骨為之使。惡蔥實。畏丹砂、牡丹、藜蘆

疏:黃芩稟天地清寒之氣,而兼金之性,故味苦平無毒。《別錄》益之以大寒。味厚氣薄,陰中微陽,可升可降,陰也。入手太陰、少陰、太陽、陽明,亦入足少陽。其性清肅,所以除邪;味苦所以燥濕;陰寒所以勝熱,故主諸熱。諸熱者,邪熱與濕熱也。黃疸、腸澼泄痢,皆濕熱勝之病也。折其本則諸病自瘳矣。苦寒能除濕熱,所以小腸利而水自逐,源清則流潔也。血閉者,實熱在血分,即熱入血室,令人經閉不通。濕熱解則榮氣清而自行也。惡瘡疽蝕者,血熱則留結而為癰腫潰爛也。火瘍者,火氣傷血也。涼血除熱則自愈也。《別錄》消痰熱者,熱在胸中則生炎火,在少腹則絞痛,小兒內熱則腹痛。胃中濕熱去,則胃安而消穀也。淋露下血,是熱在陰分也。其治往來寒熱者,邪在少陽也。五淋者,濕熱勝所致也。苦寒清肅之氣勝,則邪氣自解,是伐其本也。

主治參互

入仲景小柴胡湯,治傷寒寒熱邪在少陽。亦治少陽瘧往來寒熱,傷寒心下痞滿。瀉心湯凡四方,皆用黃芩,以其主諸熱,利小腸故也。又太陽病下之,利不止,喘而汗出者,有葛根黃芩黃連湯。又太陽少陽合病下利,黃芩湯。成無己言:黃芩苦而入心,泄痞熱,是黃芩能入手少陰、陽明,手足太陰、少陽六經明矣。

蓋以苦入心,寒勝熱,泄心火,去脾濕,則胃火不熏蒸於肺,乃所以救肺也。同芍藥、黃連、炙甘草車前子防風升麻,治濕熱作泄腹痛。同芍藥、黃連、炙甘草、滑石、升麻,治滯下腹痛。潔古:風熱有痰,眉眶作痛,酒浸黃芩,同白芷天麻等分為末,每服二錢,茶調下。

同芍藥、麥門冬白朮,能安胎清熱。一切火丹,為細末,雞子清調傅。又治驢馬負重傷破,洗淨傅之,主生肌肉。

簡誤

黃芩為苦寒清肅之藥,功在除熱邪而非補益之品。當與黃連並列。雖能清濕利熱消痰,然苦寒能損胃氣而傷脾陰,脾肺虛熱者忌之。故凡中寒作泄,中寒腹痛,肝腎虛而少腹痛,血虛腹痛,脾虛泄瀉,腎虛溏瀉,脾虛水腫,血枯經閉,氣虛小水不利,肺受寒邪喘咳,及血虛胎不安,陰虛淋露,法並禁用。

2. 狗脊

味苦、甘,平、微溫,無毒。主腰背強,機關緩急,周痹寒濕膝痛,頗利老人,療失溺不節,男子腳弱腰痛,風邪淋露,少氣,目暗,堅脊利俯仰,女子傷中,關節重。(萆薢為之使,惡敗醬。)

疏:狗脊稟地中衝陽之氣,而兼感乎天之陽氣,故其味苦,其氣平。《別錄》云:甘,微溫無毒,兼火化也。苦能燥濕,甘能益血,溫能養氣,是補而能走之藥也。入足少陰。腎主骨,骨者腎之餘也。腎虛則腰背強,機關有緩急之病。滋腎益氣血,則腰背不強,機關無緩急之患矣。周痹寒濕膝痛者,腎氣不足而為風寒濕之邪所中也。茲得補則邪散痹除而膝亦利矣。老人腎氣衰乏,肝血亦虛,則筋骨不健。補腎入骨,故利老人也。失溺不節,腎氣虛脫故也。經曰:腰者腎之府,動搖不能,腎將憊矣。此腰痛亦指腎虛而為濕邪所乘者言也。氣血不足,則風邪乘虛客之也。淋露者,腎氣與帶脈衝任俱虛所致也。少氣者,陽虛也。目得血而能視,水旺則瞳子精明。肝腎俱虛故目暗。女子傷中,關節重者,血虛有濕也。除濕益腎,則諸病自瘳。堅脊,俯仰利矣。

主治參互

鹿茸白蘞、艾、茯苓蛇床子,治室女衝任帶脈三經虛寒下白帶。得牛膝、菟絲子、地黃、山茱萸、白膠、杜仲,固精強骨壯腰腎。得沉香、牛膝、石斛木瓜五加皮白鮮皮菊花、漆葉、蒺藜子,能通利關節,除五緩六急。

簡誤

腎虛有熱,小水不利,或短澀赤黃,口苦舌乾,皆忌之。