繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷三 (4)

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卷三 (4)

1. 玄明粉

味辛、甘,性冷,無毒。治心熱煩躁,並五臟宿滯癥結,明目,退膈上虛熱,消腫毒。此即朴硝煉成者。

疏:玄明粉,即芒硝投滾湯沸化,夜置冰霜之下,結起在水面上者。用白萊菔切片,煮汁投硝,以結起多次者為上,其色瑩白,其味辛成,沉而降,陰也。入手少陰、足厥陰、陽明經。其治邪熱在心煩躁者,經曰:熱淫於內,治以鹹寒,佐之以苦。並主五臟宿滯鷖結者,即燥糞、結痰、瘀血、宿食之謂,辛能散結,咸能軟堅,兼能潤下,苦能下泄,故主之也。目為血熱所侵,必赤腫作痛異常,硝物峻利,加以苦辛鹹寒之極,故能散熱結,逐熱血,目病既去,必自明矣。退膈上虛熱者,當作實熱,邪解心涼,故熱退也。消腫毒者,即軟堅散結之功也。

主治參互

《集簡方》:熱厥氣痛。玄明粉三錢,熱童便調下。《傷寒蘊要》:傷寒發狂。玄明粉二錢,硃砂一錢,末之,冷水服。《聖濟總錄》:鼻血不止。玄明粉二錢,冷水服。

簡誤

硝者,消也。五金八石其堅莫比,惟硝能消之。苟非大辛至咸極苦最烈之味,其能消化之乎?消石朴硝,一經澄煉,便名芒硝、馬牙硝、風化硝、甜硝;若經煅過即名玄明粉。究其功用,無堅不磨,無結不散,無熱不蕩,無積不推,可謂直往無前,物無留礙之性也。《別錄》謂煉餌服之,輕身神仙,失其本矣。

故仲景於諸承氣湯用之,非邪結下焦,堅實不可按者,不用。恐其誤伐下焦真陰故也。病不由於邪熱深固,閉結難通,斷不可輕投。至於血涸津枯,以致大腸燥結,陰虛精乏,以致大熱骨蒸:火炎於上,以致頭痛目昏,口渴耳聾咽痛,吐血衄血,咳嗽痰壅,虛極類實等證,切戒勿施!庶免虛虛之咎,而無悔不可追之大錯也。

至如唐玄宗所召道士劉玄真謂服玄明粉,遂無病長生中所載有益精壯氣,助陽補陰,不拘丈夫婦人,幼稚襁褓,不問四時冷熱,俱治之說,乃是荒唐不經之語,不識《本章》何緣載人,豈歷代董修儒臣,本不知醫,但廣異聞,未暇覈實而誤收之耶!正所謂盡信書,則不如無書也。

2. 滑石

味甘,寒、大寒,無毒。主身熱泄澼,女子乳難,癃閉,利小便,蕩胃中積聚寒熱,益精氣,通九竅六府津液,去留結,止渴,令人利中。久服輕身耐飢長年。(石韋為之便,惡曾青。)

疏:滑石,石中之得沖氣者也。故味甘淡,氣寒而無毒。入足太陽膀胱經,亦兼入足陽明,手少陰、太陽、陽明經。用質之藥也。滑以利諸竅,通壅滯,下垢膩;甘以和胃氣,寒以散積熱。甘寒滑利以合其用,是為祛暑散熱,利水除濕,消積滯,利下竅之要藥。《本經》用以主身熱泄澼,女子乳難,蕩胃中積聚寒熱者,解足陽明胃家之熱也。利小便癃閉者,通膀胱,利陰竅也。其曰:益精氣,久服輕身,耐飢長年,此則必無是理矣。《別錄》:通九竅津液,去留結,止渴,令人利中者,濕熱解則胃氣和而津液自生,下竅通則諸壅自泄也。丹溪用以燥濕,分水道,實大腸,化食毒,行積滯,逐瘀血,解燥渴,補脾冒,降心火,偏主石淋,皆此意耳。

主治參互

甘草益元散,又名天水散六一散太白散。解中暑、傷寒、疫癧,並汗後遺熱勞復諸疾,兼解兩感傷寒,百藥酒食邪熱毒,煩滿短氣,腹脹悶痛,淋閟澀痛,療身熱嘔吐泄瀉,腸澼下痢赤白,除煩熱,胸中積聚寒熱,止消渴蓄水,婦人催生下乳,治吹乳,乳癰,牙瘡,齒疳。此藥大養脾胃之氣,通九竅六腑,去留結,通經脈,消水穀,安魂定魄,乃神驗之仙藥也。

劉河間《傷寒直格》本方:白滑石水飛過六兩,粉甘草一兩,為末。每服三錢,蜜少許,溫水調下。實熱則用新汲水調下,解利則蔥豉湯下,通乳用豬肉麵湯調下,催生用香油漿水調下。凡難產或死胎不下,皆由風熱燥澀,結滯聚斂,不能舒緩故也,此藥力至,則結滯頓開而瘥矣。如用以治痢,照雷公炮製:用牡丹皮同煮過,加丹砂水飛細末,每兩一錢,名辰砂六一散

治心經伏暑,下痢純血,煩躁口渴,神昏不爽。《聖惠方》治膈上煩熱多渴,利九竅,滑石二兩搗,水三大盞,煎二盞,去滓,入粳米煮粥食。《千金方》治女勞黃疸,日晡發熱惡寒,少腹急,大便溏黑,額黑。滑石、石膏等分,研末。大麥汁服方寸匕,日三,小便大利,愈。

腹滿者難治。《聖惠方》治乳石發動,煩熱煩渴。滑石粉半兩,水一盞,絞白汁,頓服。《廣利方》:氣壅關格不通,小便淋急,臍下妨悶兼痛。滑石粉水調服一兩。楊氏《產乳》:小便不通。滑石末一升,車前汁和塗臍之四畔,方四寸,干即易之。冬月水和。《聖惠方》治婦人轉胞,因過忍小便而致。

滑石末,蔥湯服二錢。《普濟方》:伏暑水泄。白龍丸:滑石火煅過一兩,硫黃四錢,為末,麵糊丸綠豆大。每用淡薑湯隨大小服。又方:治伏暑或吐,或瀉,或瘧,小便赤,煩渴。玉液散:用桂府滑石燒四兩,藿香一錢,丁香一錢,為末,米湯服二錢。亦治霍亂。王氏《痘疹方》治痘瘡狂亂,循衣摸床,大渴引飲。

用益元散一兩,加硃砂二錢,冰片三分,麝香一分,用燈心湯調二三錢服。《普濟方》治風毒熱瘡,遍身出黃水。桂府滑石末傅之,次日愈。先以虎杖豌豆、甘草等分,煎湯洗後乃搽。《集簡方》治腳指縫爛。滑石一兩,石膏煅半兩,枯礬少許,研摻之。

夏子益《奇疾方》,載白礬石條內。

簡誤

滑石本利竅去濕,消暑除熱,逐積下水之藥。若病人因陰精不足內熱,以致小水短少赤澀或不利,煩渴身熱,由於陰虛火熾水涸者,皆禁用。脾腎俱虛者,雖作泄,勿服。