繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷二十 (2)

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卷二十 (2)

1. 龜甲

味鹹、甘,平,有毒。主漏下赤白,破癥瘕,痎瘧,五痔,陰蝕,濕痹四肢重弱,小兒囟不合,頭瘡難燥,女子陰瘡,驚恚氣,心腹痛,不可久立,骨中寒熱,傷寒勞復,或肌體寒熱欲死,以作湯良。久服輕身不飢,益氣資智,亦使人能食,勿令中濕,中濕即有毒。

疏:,介蟲三百六十而龜為之長。稟金水之氣,故味鹹而甘,氣平,其性神靈能變化。凡入藥,勿令中濕,中濕則遂其變化之性而成癥瘕於腹中,故言有毒也。氣味俱陰,入足少陰經。方家多入補心藥,用以心藏神,而龜性有神,借其氣以相通,且得水火既濟之義,實非補心之正藥也。其主骨中寒熱,及傷寒勞復,肌體寒熱欲死,痎瘧者,皆陰虛而邪熱為病。經曰:傷於濕者,下先受之。濕痹四肢重弱,亦腎陰虛而邪氣易犯。腎主骨,腎虛則小兒囟門不合。腎為五臟陰中之陰,陰虛則火熱偏至,而為驚恚氣、心腹痛。此藥補腎家之真陰,則火氣自降而寒熱邪氣俱除矣。益陰除熱軟堅,故主漏下赤白,鷖瘕,五痔,陰蝕陰瘡,及小兒頭瘡也。經曰:邪熱不殺穀。熱去故令人能食,能食則脾胃得所養而能思,思作睿,故資智。久服益氣輕身不飢者,除熱益陰之功也。

主治參互

丹溪方:補陰丸,用龜下甲酒炙,熟地黃蒸曬,各六兩,黃柏知母各四兩,為末,以豬脊髓和丸梧子大。每百丸,空心溫酒下。《摘玄方》治產三五日不下,垂死,及短小女子交骨不開者。用干龜殼一個酥炙,頭髮一握燒灰,川芎當歸各一兩,為末和勻,每服七錢,水煎服。如人行五里許,再一服。生胎、死胎俱下。

簡誤

〔按〕龜、鱉二甲,《本經》所主大略相似。今人有喜用鱉甲,惡用龜甲者;有喜用龜甲,惡用鱉甲者,皆一偏之見也。二者咸至陰之性,鱉甲走肝益腎以除熱,龜甲通心入腎以滋陰。第鱉甲無毒可多用,龜甲非千年自死者,則有毒,故方書所用曰敗龜板者,取其長年則得陰氣多,故有益陰之功用耳。若今新剖之甲,斷乎有毒,不宜頻使用者,不可不詳辨也。

妊婦不宜用。病人虛而無熱者不宜用。凡入藥,須研極細,不爾,留滯腸胃能變癥瘕也。

2. 真珠

寒,無毒。主手足皮膚逆臚,鎮心,綿裹塞耳主聾,傅面令人潤澤好顏色,粉點目中浮翳障膜。

疏:,珠稟太陰之精氣而結,故中秋無月則蚌無胎。其體光明,其性堅硬,大小無定,要以新完未經鎖綴者為上。味甘,微咸,氣寒,無毒。入手少陰,足厥陰經。心虛有熱,則神氣浮越;肝虛應熱,則目生浮翳障膜。除二經之熱,故能鎮心去目中障翳也。耳聾本屬腎虛有熱,所以主之。逆臚者,臚脹也。胸腹脹滿氣逆,以及於手足皮膚皆腫也。經云:諸濕腫滿,屬脾土。又云:諸腹脹大,皆屬於熱。此因脾虛有熱,兼有積滯所致。真珠味甘,亦能益脾氣,寒能除熱,體堅能磨積消滯,故主手足皮膚逆臚也。古人未發斯義,所以方書敘論不詳,亦為闕略也。珠藏於澤,則川自媚。況塗面,寧不令人潤澤好顏色乎?凡小兒驚熱風癇,為必須之藥。

主治參互

同丹砂、牛黃犀角、天竺黃、茯神遠志、鉤藤鉤、琥珀金箔,治小兒驚癇風熱,大人失志癲狂等證。同爐甘石、龍腦香、白硼砂空青、人爪,點目能去翳障。同鐘乳石象牙末、牛黃、冰片、白殭蠶、紅鉛、天靈蓋、蛀竹屑、樺皮灰、沒藥、明礬,治廣瘡結毒,及陰蝕瘡有奇效。同人中白黃柏青黛、硼砂、和冰片少許,治口疳。

加入雞內金、膩粉治下疳。《格古論》:灰塵迷目,用大珠挹之則消。《千金方》:婦人難產,或胞衣不下。真珠末一兩,酒服,立出。《聖惠方》:肝虛目暗,真珠末一兩,白蜜二合,鯉魚膽二枚,和合,銅器煎至減半,新綿濾過,瓶盛,頻點取瘥。痘瘡發疔毒方,見谷部豌豆下。

簡誤

真珠,體最堅硬,研如飛面,方堪服食,不細能傷人臟腑。病不由火熱者勿用。

3. 瑇瑁

寒,無毒。主解嶺南百藥毒。(一名玳瑁。)

疏:,瑇瑁,龜類也。得水中至陰之氣,故氣寒無毒,而解一切熱毒。其性最靈。凡遇飲食有毒,則必自搖動。然須用生者乃靈,死者則不能矣。嶺南人善以諸毒藥造成蠱,人中之則昏憒悶亂,九竅流血則死。惟用活瑇瑁,刺其血飲,或生者磨濃汁服之可解。日華子:主破癥結,消癰腫,止驚癇。陳士良:主心風,解煩熱,行氣血,利大小腸。以其性稟純陰,氣味至寒,故治如是等病也。又能解痘毒,神效。

主治參互

楊氏《產乳方》:解一切蠱毒。生玳瑁磨濃汁,服一盞即消。《靈苑方》:預解痘毒,遇時行痘疹,服此未發內消,已發稀少。用生玳瑁、生犀角,各磨濃汁一合,和勻溫服半合,日三,最良。聞人規《痘瘡論》:痘疹黑陷,乃心熱血凝也。法同上,加入豬心血少許,紫草汁五匙,和勻溫服。

《鴻飛集》:迎風目淚,乃肝腎虛熱也。用生玳瑁、羚羊角各一兩,石燕一雙,為末,每一錢,薄荷湯下,日二服。

簡誤

痘瘡虛寒不起發者,不宜服。