《醫醫病書》~ 四、醫必備四時五行六氣論

1. 四、醫必備四時五行六氣論

醫不備四時五行六氣之學，萬不能醫四時五行六氣之病。唐以後之醫，多為門戶起見，蓋欲天下之病人就其學術，並非以我之學術救天下之病。甚至某醫內傷，某醫外感，各由人定，醫亦自誇。豈知內因、外因、不內外因，疑似甚多。病者果能認症，方書具在，何待求醫？醫學果可專門，就醫者來，宜先擇病。

白話文：

一位醫生如果不懂得四時五行六氣，就不能治療由四時五行六氣引起的疾病。唐朝以後的醫生多以門派利益為出發點，希望天下病人都是自己學派的人，而並非用自己的學術理論來救治天下的病人。甚至有的醫生只治療內傷，有的醫生只治療外感，各人自定範圍，而且醫生也以此自傲。然而，他們不知道的是，內因、外因以及不內不外的因素有很多，往往難以區分。如果病人能自己辨認疾病，醫書就在那裡，何必尋求醫生？如果醫學真的可以專科，那麼病人來看病時，應該先選擇自己的疾病。

且儒理兼賅，非瘍醫可分業，況外證脈絡，亦內科可應通。各執一見，難號十全。試由天道論之，雖天亦不能不備四時五行六氣之全，以為生長化收藏，而成長養萬物之功，豈人力大於天力，但執一氣即能概六氣之全乎！唐以後名醫之法，可採而不可宗者也，蓋皆各有所偏，不能殫述。

白話文：

中醫學問博大精深，並非像外科醫師只關注外傷即可。就連表面的脈絡變化，內科醫師也能觸類旁通。如果每個人只執著於一種看法，難以面面俱到。

從天道來看，即使是上天，也不敢缺少春夏秋冬、五行生剋六氣的運作，才能讓萬物生長、收藏、培養。難道人力的能力能超越天力，只憑藉一種氣就能概括六氣嗎？

唐朝以後的名醫雖然各有長處，但他們的理論並非完全正確，因為他們都偏重於某一方面，無法全面闡述。

如李東垣偏於溫和，有似乎春；竇真定（名材，宋·紹興中開州巡檢，又為太醫）偏於火功，有似乎夏；劉河間偏於寒涼，有似乎秋；朱丹溪偏於補水，有似乎冬。雖不甚確，然皆有所近。學者能兼數子之所長，而以《內經》《難經》、仲景為主，知用法而不僅於用方，參考百家，再渾之以太和之氣，庶乎不背於道矣。

白話文：

就像李東垣偏向溫和，讓人聯想到春天；竇真定偏好火療法，類似於夏天；劉河間偏好寒涼，如同一場秋天；朱丹溪偏重滋補水液，猶如冬天。雖然這樣的比喻不完全準確，但他們都有一些相似之處。學習者如果能結合幾位名醫的優點，同時以《黃帝內經》、《難經》和仲景的著作為基礎，不僅懂得如何使用藥方，還明白藥方的用法，並參考各家之長，最後融匯貫通於太和之氣，便不會違背醫道。