《續醫說》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 社日受胎
今人指鬚眉發如雪而肌肉純白者，以為社日受胎，故男曰社公，女曰社婆。此說非也。按徐巽《胎育產化論》云：「受胎之時，母之經水正行，榮血泛溢，是以成胎則肌肉色白。」褚氏《遺書》所謂「血先肌膚則身白」者是也。或又問曰：「毛髮皆白，目視䀮䀮者何也？」經曰：「毛髮者血之餘。
」又云：「肝受血而能視。」今值水月方行，血耗肝虛，毛髮失所潤，目睛失所養故也。此理曉然，足以破愚者之惑。（席上輔談）
2. 通則不痛
王荊公解痛字云：宜通而塞則為痛。今醫人凡痛須用通利臟腑，故曰諸痛為實，痛隨利減。世俗以利為下也。假令痛在表者實也，痛在裡者實也，痛在血氣者亦實也。故在表者汗之則愈，在裡者下之則愈，在血氣者散之行之則愈，豈可以利為下乎？宜作通字訓則可。故經曰：通則不痛，痛則不通，此之謂也。
3. 抑陽扶陰
空同子曰：夏月陽氣發散在外，伏陰在內。謂絲絲未絕之陰潛伏待時，夏至為姤，如冬至之復也。驗之井泉則陰之伏，亦九淵之底。而病暑者，以大順散治之。薑桂大熱，意為過飲冰水瓜果者，設非謂伏陰而用之也。正丹溪所謂陰字有虛之義。若作陰冷，看其誤甚矣。經云：春夏養陽，秋冬養陰。王太僕注：春食溫，夏食寒，所以抑陽扶陰之義也。
4. 聖散子方
聖散子方，因東坡先生作序，由是天下神之。宋末辛未年，永嘉瘟疫，服此方被害者不可勝紀。余閱葉石林《避暑錄》，云：宣和閒，此藥盛行於京師，太學生信之尤篤，殺人無數，醫頓廢之。昔坡翁謫居黃州時，其地瀕江，多卑濕，而黃之居人所感者，或因中濕而病，或因雨水浸淫而得，所以服此藥而多效，是以通行於世，遺禍於無窮也。
弘治癸丑年，吳中疫癘大作，吳邑令孫磐令醫人修合聖散子，遍施街衢，並以其方刊行，病者服之，十無一生，率皆狂躁昏瞀而卒。噫！孫公之意本以活人，殊不知聖散子方中有附子、良薑、吳茱萸、豆蔻、麻黃、藿香等劑，皆性味燥熱，反助火邪，不死何待！若不辯陰陽二症，一概施治，殺人利於刀劍。有能廣此說以告人人，亦仁者之一端也。
5. 祝由科
外臺秘要載祝由一科，丹溪謂之移精變氣，祝說病由而已，可治小病。若內有虛邪，外有實邪，當用正大之法。然符水惟膈上熱痰，一呷涼水，胃熱得之，豈不清快，亦可取效。若內傷涉虛之人，及冬天嚴寒之時，符水下咽，胃氣受傷，反致害者多矣。予考之文獻志云：祝由南方神也。或以祝訓斷，謂但斷絕其受病之由。二說兩存之，未知孰是。
6. 從乎中治
王好古此事難知，云從乎中治，中治者少陽也；又云寒熱俱傷，必當從乎中治，中治者溫之也。一書兩出而各異，餘切有疑焉。後閱東垣先生醫學發明云：此中字，蓋欲醫人臨病消息，酌中用藥耳。是中庸所謂君子而時中之義也。此說明白。
7. 草廬論運氣
世之言運氣者，率以每歲大寒節為今年六之氣所終，來年一之氣所始，其終始之交，隔越一氣，不相接續。余嘗疑於是，後見楊子建《通神論》，乃知其論已先於余。余請以先天后天卦以明之。夫風木冬春之交，北東之維艮震也。君火春夏之交，東南之維震巽也。相火正夏之時，正南方之離也。
濕土夏秋之交，南西之維坤兌也。燥金秋冬之交，西北之維兌乾也。寒水正冬之時，正北之方坎也。此主氣之定布者也。地初正氣子中而醜中震也。地後間氣醜中而卯中離也。天前間氣卯中而巳中兌也。天中正氣巳中而未中乾巽也。天后間氣未中而酉中坎也。地前間氣酉中而亥中艮也。
地終正氣亥中而子中坤也。此客氣之加臨者也。主氣土居二火之後，客氣土行二火之間，終艮始艮，後天卦位也。始震終坤，先天卦序也。世以歲氣起大寒者，似協後天終艮始艮之義，然而非也。子建以歲氣起冬至者，䝟契先天始震終坤之義。子午歲之冬至起燥金而生醜中之寒水。
丑未歲之冬至起寒水而生醜中之風木。寅申歲起風木。卯酉歲起君火。辰成歲起濕土。巳亥歲起相火。皆肇端於子半，六氣相生，循環不窮，豈歲歲間斷於傳承之際哉？然則終始乎艮者，可以分主氣之所居位，而非可以論客氣所行之序也。（《草廬文集》）
8. 解內經義
內經雲：天明則日月不明。近見虞天民解云：君火太過，熱令早行。火為離明之象，故曰明淫。觀其所釋，終不了然。偶閱醫壘元戎雲：天明則日月不明，邪害空竅。天所以藏德者，為其欲隱大明。故大明見則小明滅。故大明之德不可不藏。天若自明，則日月之明隱矣。所論者何？人之真氣亦不可大泄露。
當清淨法道以保天真。苟離於道，則虛邪入於空竅。風熱之害人，則九竅閉塞。霧露之為病，則掩翳精明。取類者，在天則日月不光，在人則兩目隱耀也。