俞弁

《續醫說》~ 卷六 (3)

1. 冷酒致痢

參政陸公（容）嘗於客座聞一醫者云酒不宜冷飲，陸頗訝之，謂其未知丹溪之論而云然耳。二三年後，秋間陸公偶得痢疾，延此醫治之，云公得非多飲涼酒乎？陸以實告，遵信丹溪之言，暑天常飲冷醇酒。醫云丹溪但知熱酒之為害，而不知冷酒之害尤甚也。服藥數帖而止。余閱儒門事親云：張戴人治一人病危熱，戴人往視之，其人曰：我別無病。

三年前當隆暑時，出村野，有以煮酒饋余者，適村落無湯器，冷飲數升，便覺左脅下悶，漸作痛，結硬如石，至今不化，針灸磨藥殊無寸效。戴人診其兩手脈俱沉實而有力，先以獨聖散吐之一湧二三升，氣味如酒，其痛即止，後服和脾安胃之劑而愈。始知冷酒之致病也如此。

2. 血痢治驗

王一山年六十餘，因多食蟹，蓄毒在臟，秋患大便膿血，日夜三四十度。醫率用止血之劑，不效，延至半載，氣血漸弱，飲食漸減，肌肉漸瘦。服熱藥則腹愈痛，血愈下；服涼藥則瀉注。諸醫技窮，束手待盡而已。所親邀余治之，遂用人參一兩，椿白皮五錢，甘草一錢五分，一服減半，二服漸可，三服膿血頓止，大便見糞矣。後加調理半月，顏貌腴澤，精神倍強，飲食如故，脈息平和矣。

3. 瘧禁劫藥

瘧之為疾，寒熱並作謂之瘧，二日一發謂之痁，經年累月謂之痎。內經問答詳盡，今人未嘗深究，但持無痰不成瘧之說，傳習砒黃豆粉為丸，衣以硃砂謂之瘧丹，或以常山一味為君，名為瘧藥，不問虛實概行施治，或偶與痰瘧相投，暫得取效。若脾虛氣弱之人，瘧不因痰而或七情所致者，投之大作嘔吐，精源髓海倒流逆動，病勢轉增為禍不淺。婦人所畏者吐耳尤難遽投，當詳其病源，有暑風濕痰食老瘧之不同。

若貧賤之人，其身雖苦其志則安，雖用砒石硃砂有毒之藥以熱攻熱亦能取效。至於富貴之人，往往役心大甚，加之奉養過厚，內火與外火俱動，以熱攻熱變為吐血瀉血瘡瘍嘔吐之症，豈可以概而治之哉？

4. 附子愈瘧

嶺南一大商病瘧，胸中痞悶，煩躁昏不知人，願得涼藥清利上膈。其症上熱下寒，脈沉而微，以生薑附子作湯浸冷，俾服。逾時甦醒，自言胸膈疏爽。然不知實用附子也。若庸工見其胸中痞悶，投以涼藥下之，十無一生。然此法惟山嵐瘴氣所致，下體虛冷之人宜施。若暑瘧、痰瘧則別處治可也。