《証治準繩‧雜病》~ 第五冊 (10)
第五冊 (10)
1. 循衣摸床
循衣撮空摸床，多是大虛之候，不問雜病傷寒，以大補之劑投之，多有得生者。東垣云：循衣撮空，許學士說作肝熱，風淫末疾，故手為之循衣撮空，此論雖然，莫若斷之為肺熱，似為愈矣。其人必譫語妄言。經云：肺入火為譫語，兼上焦有疾，肺必主之，手經者，上焦也，二者皆當，其理果如何哉？天地互為體用，此肺之體肝之用。肝主諸血，血者陰物也，此靜體何以自動？蓋肺主諸氣，為氣所鼓舞，故靜得動。
一者說肝之用，一者說肺之體，此天地互為體用，二者俱為當矣。是知肝臟血，自寅至申行陽二十五度，諸陽用事，氣為肝所使。肺主氣，自申至寅行陰二十五度，諸陰用事，血為肺所用。海藏云：婦人血風證，因大脫血崩漏，或前後失血，因而枯燥，其熱不除，循衣撮空摸床，閉目不醒，揚手擲足，搖動不寧，錯語失神，脈弦浮而虛，內躁熱之極也。氣粗鼻乾不潤，上下通燥，此為難治，宜生地黃黃連湯主之。
大承氣湯氣藥也，自外而之內者用之。生地黃黃連湯血藥也，自內而之外者用之。氣血合病，循衣撮空證同，自氣而之血，血而復之氣，大承氣湯下之。自血而之氣，氣而復之血，地黃黃連湯主之。二者俱不大便。
【診】：病人循衣縫譫語者，不可治。病人陰陽俱絕，掣衣撮空妄言者死。
2. 喜笑不休
喜笑皆屬心火。經曰：心臟神，神有餘則笑不休。又云：在臟為心，在聲為笑，在志為喜。又云：精氣並於心則喜。又云：火太過為赫曦，赫曦之紀，其病笑狂妄。又云：少陰所至，為喜笑者是也。河間云：笑，蕃茂鮮淑，舒榮彰顯，火之化也，故喜為心火之志也。喜極而笑者，猶燔爍太甚而鳴笑之象也。
故病笑者，心火之盛也。一婦病喜笑不休，已半年矣，眾人皆無術，求治於戴人，戴人曰此易治也。以滄鹽成塊者二兩餘，用火燒令通赤，放冷研細，以河水一大碗，同煎至三五沸，放溫，分三次啜之，以釵探於喉中，吐出熱痰五升。次服降火劑，火主苦，黃連解毒是也。不數日而笑定矣。
《內經》曰：神有餘者，笑不休也。所謂神者，心火是也。火得風而焰，故笑之象也。五行之中惟火有笑，常治一老男子笑不休，口流涎，黃連解毒湯加半夏、竹葉、竹瀝、薑汁而笑止矣。刺灸喜笑，獨取心主一經。經云：心主手厥陰之脈，是動則病面赤目黃，喜笑不休，詳盛、虛、熱、寒、陷下取之。
3. 怒
怒在陰陽，為陰閉遏其陽，而陽不得伸也。經云：陰出之陽則怒。又云：血並於上，氣並於下，心煩冤善怒。東垣云：多怒者，風熱陷下於地是也。怒屬肝膽。經云：在臟為肝，在志為怒。又云：肝臟血，血有餘則怒。又云：膽為怒是也。丹溪治怒方，香附末（六兩）、甘草末（一兩），上和勻，白湯調服五錢。
運氣怒，皆屬木太過。經云：木太過曰發生，發生之紀，其病怒。又云：歲木太過，風氣流行，甚則善怒。又云：歲土不及，風反大行，民病善怒是也。怒在禁忌多生厥逆。經云：陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。又云：暴怒傷陽。又云：怒則氣逆，甚則嘔血及餐泄是也。
大法以悲勝之，或用藥益肺金以平肝木。
4. 善太息
運氣善太息，皆屬燥邪傷膽。經云：陽明在泉，燥淫所勝，病善太息。又云：陽明之勝，太息嘔苦。又云：少陰司天，地乃燥清，悽愴數至，脅痛，善太息是也。《內經》灸刺善太息，皆取心膽二經。經云：黃帝曰人之太息者，何氣使然？岐伯曰：思憂則心系急，心系急則氣道約，約則不利，故太息以出之，補手少陰心主，足少陽留之也。又曰：膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，視足少陽脈之陷下者灸之。
又云：膽足少陽之脈，是動則病口苦，善太息，視盛、虛、實、寒、熱、陷下取之是也。
5. 悲
悲屬肺。經云：在臟為肺，在志為悲。又云：精氣並於肺則悲。仲景云：婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。甘草三兩，小麥一升，大棗十枚。水六升，煮三升，溫分三服。運氣悲，皆屬寒水攻心。經云：火不及曰伏明，伏明之紀，其病昏惑悲忘，從水化也。
又云：太陽司天，寒氣下臨，心氣上從，喜悲數欠。又云：太陽司天，寒淫所勝，善悲，時眩僕。又云：太陽之復，甚則入心，善忘善悲，治以諸熱是也。針灸悲有二：其一取心。經云：邪在心則病心痛善悲，時眩僕，視有餘不足而調其輸也。其二取厥陰。經云：厥陰根於大敦，結於玉英，絡於膻中，厥陰為闔，闔折即氣絕而喜悲，悲者取之厥陰，視有餘不足，虛、實、寒、熱、陷下而取之也。