王肯堂
《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之三 (12)
卷之三 (12)
1. 肩疽
《靈樞》云:發於肩及臑,名曰疵癰。其狀赤黑,急治之。此令人汗出至足,不害五臟,癰發四五日,逆焫之。《鬼遺》云:疔疽發兩肩,惡血留結內外,榮衛不通,發成疔疽。五日腫大,令人口噤寒戰,十二日可刺。不治,二十日死。
〔陳〕,干疽腫發,起
兩肩及兩大臂,連胛骨,二七日痛不息,亦不可動,五十日身熱不赤,六十日可刺。刺之無血者死。,或問:肩上生疽何如?曰:此處手足三陽交會之所,名曰肩疽。由風熱鬱結所致,或因負重損傷而作。服烏金散、勝金丹、活命飲,加柴胡、桔梗。壯實者,一粒金丹下之。老弱者,十全大補湯托之。
2. 肩胛疽
或問:肩腫內痛漸至潰爛成瘡何如?曰:此名太陰疽,即蓮子發。屬手太陰肺經,積熱所致。宜活命飲加桔梗、黃耆。奪命丹、勝金丹、黃耆木香散選用。壯實者,八陣散、一粒金丹下之。赤色者可治,青黑者不治。喘嗽大渴胸滿,脈微者死。
3. 左右串
或問:左右搭串何如?曰:左肩骨上生疽,串於右者,可治;右肩骨,上生疽,串於左者難治。古有此說,愚謂不然。攻注左右者,氣血不調,陰陽交錯也。宜勝金丹、活命飲加羌活、桔梗。壯實者,八陣散、一粒金丹下之。七惡證少,何慮難痊,元氣虛憊,治之何補哉。
4. 缺盆疽
或問:一人年六十,肩前陷中生疽,寒熱大作,飲食少進,肩背拘急,小水不利,胸腹膨脹何如?曰:是名缺盆,又名鎖骨疽。屬足陽明胃經、手少陽三焦經,宜隔蒜灸,先服紫金丹、奪命丹而惡證退,惟苦小水不利,投以六一散而利,後服十全大補湯而安。若治之稍緩,必致潰爛,是經少血多氣,瘡口不合,危篤者多矣。
5. 肩後疽
6. 過肩疽
7. 𤷍癧癰
8. 腋發
《靈樞》云:發於腋下赤堅者,名曰米疽。治之以砭石,欲細而長,疏砭之,塗以豕膏,六日已,勿裹之。其癰堅而不潰者,為馬刀、挾癭,急治之。《鬼遺》云:內疚疽,發兩腋下及臂,並兩手掌中,振寒熱而嗌乾,飲多即嘔,煩心悁悁,脈盛,六七八日診,如此可汗,不汗死。
9. 夾肢癰
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