《醫學綱目》~ 卷之三十九·小兒部 (4)
卷之三十九·小兒部 (4)
1. 龜胸
〔錢〕肺熱腸滿，攻於胸膈，即成龜胸。〔聖》〕治龜胸方。
大黃（炒，一錢），天門冬（去心，焙），百合，杏仁（去皮尖，炒），木通，桑白皮（蜜炙），甜葶藶（炒），川朴硝（各半兩）
上為末，煉蜜丸如芡實大。溫水食後化下，三歲以上化二丸。
〔丹〕治小兒龜胸。
蒼朮，黃柏（酒炒），芍藥（酒炒），陳皮，防風，山楂，威靈仙，加當歸
又利後，加生地黃。為末，煉蜜丸。食後，溫水下。
〔田〕小兒龜胸，緣肺熱脹滿攻胸膈所生。又緣乳母食熱面五辛，轉更高起。宜灸兩乳前各一寸五分上兩行三骨罅間六處各三壯，炷如小麥大。春夏從下灸上，秋冬從上灸下。若不依此法，十灸不愈一二也。
2. 龜背
〔錢〕兒生下血風入脊，逐於骨髓，即成龜背。治之以龜尿擦胸骨。取龜尿法，當以蓮葉，安龜在上，後用鏡照之，其尿自出。
〔《聖》〕小兒龜背，由令兒坐早，有客風吹入脊骨，而入於骨髓，故使背高如龜之狀也。雖有藥方，多成痼疾，以灸法為要。當灸第三椎骨節下兩旁各一寸半肺腧穴，又第五椎骨節下兩旁各一寸半心腧穴，又第七椎骨節下兩旁各一寸半膈腧穴，以小兒中指節為一寸，艾炷如小麥大，三五壯，即止。此法累用，十有一二得效，亦無全效之功。
〔世〕龜背在百日內不治。
3. 脫肛
〔湯〕治大腸虛弱，肛門脫下。
龍骨，訶子（煨去核。各一兩），沒石子（大者，二枚），罌粟殼（去核，醋塗，炙，二錢）
上為末，白湯點服，仍用蔥湯熏洗，令軟，款款以手托入，用新磚瓦一片，燒紅，以醋澆之。氣上，即用腳布疊數重壓定，使熱氣上透，不可過熱。令病者以臀坐於布上，如覺布溫，逐旋減之，以常得溫熱為度。並常服前藥。
〔潔〕，五倍子散，治小兒脫肛。
上為細末，每服半錢或一錢，空心米飲調下。
〔錢〕，赤石脂散，治小兒因痢後努躽氣下，推出肛門不入。（躽，於建反，用力努腹也。）
上為細末，每用五分敷肛頭上，頻用按入。
〔世〕治小兒脫肛。用五倍子為末，量多少摻患處，以物襯手揉入，切忌食發風毒物。
〔田〕脫肛治法：用蒲黃一兩，豬脂二兩，煉豬脂和蒲黃成膏，塗腸頭上，即縮入。
〔無〕，水聖散，治小兒脫肛不收。
用浮萍草不以多少，杵為細末，干貼患處。
〔丹〕脫肛。用東北方陳壁泥土，湯泡，先洗下，後熏上。（又方見脫囊條。）
〔田〕小兒脫肛瀉血，秋深不痊，灸龜尾一壯，炷如小麥大，脊端穹骨也。小兒脫肛者，灸臍中三壯。小兒脫肛，久不瘥，及風癇中風，角弓反張，多哭，言語不擇，發無時節，盛即吐沫者，取百會一穴灸七壯。在鼻直入髮際五寸，頂中央旋毛中可容豆，炷如小麥大。
〔《明》〕治久痢脫肛。（見痢門。）
4. 肛癢
〔丹〕治小兒蟯蟲攻下部癢。取扁竹葉一握，切，以水一升，煎取五合，去渣，空腹飲之。蟲即下，用其汁煮粥亦佳。（《心鏡》）
治蟲狀如蝸牛，食下部癢。取扁竹葉一握，水二升，煮熟。五歲兒空腹服五合，隔宿不食，明日早食之，尤佳。（楊氏《產乳》）
5. 解顱
〔丹〕小兒解顱，乃是母氣血虛與熱多耳。用四君子、四物。有熱，加酒炒黃連、生甘草煎服，外以綿束緊，用白蘞末敷之。
〔田〕解顱治法，宜用生地散。
〔錢〕解顱，生下而囟不合者，腎氣不成故也。長必少笑，更有目白睛多，㿠白色，瘦者，多愁少喜也。
〔湯〕解顱者囟大，頭縫不合如開解，故曰解顱，此由腎氣不成故也。腎主骨髓，而腦為髓海，腎氣不成，則腦髓不足，故不能合也。凡得此者，不過千日，其間亦有數歲者，乃廢人也。人之無腦髓，如木無根，古人雖有良方，吾所以不錄者，勞而無功也。亦不可束手待斃，宜依錢氏補腎，萬一有可生之理。（補腎地黃丸方見勞瘵。）
〔錢〕，天南星散，治顱開不合，鼻塞不通。天南星大者，微泡去皮，為細末，米醋塗調緋帛上，貼囟上，炙手頻熨之，立效。
〔無〕，三辛散，治小兒骨應合而不合，頭骨開也，名曰解顱。
上為末，以薑汁和敷顱上貼之，兒面赤即愈。
又方，用蛇蛻炒焦為末，用豬頰車中髓調敷頂上，日三四度，曾有人作頭巾裹遮護之，久而自合，亦良法也。
〔《明》〕囟門不合：臍上、臍下各五分。（二穴各灸三壯，灸瘡未發先合。）
〔世〕父精不足，則解顱，眼白多。