潘楫

《醫燈續焰》~ 卷十五 (3)

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卷十五 (3)

1. 臨產調理

妊娠臨月,最要安神定慮。常步履。勿多睡、飽食、過飲酒及雜藥。宜先貼產圖,依位鋪床帳。預請老練穩婆,備辦湯藥器物。欲產時,不可多人喧鬨。但用老婦二人扶行,及憑物站立。若見漿水,腰腹痛甚,是胎離經。令產母仰臥,令兒轉身。若兒頭向產門,方可用藥催生坐草。

若心煩,用水調服白蜜一匙。覺飢,吃糜粥少許,勿令飢渴,恐乏其力。不可強服、早服催生滑胎等藥,及早於坐草,使穩婆亂動手。

薛氏曰:欲產之時,覺腹內轉動,即當正身仰臥。待兒轉身向下,時作痛,試捏產婦手中指中節或本節跳動,方與臨盆,即產矣。若初覺,不仰臥以待轉胞,或未產而水頻下,此胞衣已破,血水先干,必有逆生、難產之患。若胎衣破而不得分娩者,保生無憂散以固其血,自然生息。

如血已耗,用八珍湯料一斤,益母草半斤,水數十碗,煎熟不時飲之,亦有得生者。凡孕婦只腹痛,未產也。若連腰痛甚者,將產也。蓋腎候於腰,胞系於腎故也。凡孕家,宜預請有仁心知事穩婆,先與說知。倘有生息不順,只說未產;或遇雙胎,只說胞衣未下,恐驚則氣散,愈難生息。

產值盛暑,或血暈血溢,當飲清水解之。冬末春初,產室用火,和暖下部,衣服當溫厚,方免胎寒血結。若臨月洗頭足,亦致難產。

胞漿先破,惡水來多,胎幹不得下,須先與四物湯,補養血氣。次濃煎蔥湯放溫,令坐婆洗產戶。須是款曲洗,令氣上下通暢。更用酥油、滑石末塗產口裡。次服神妙乳朱丹,或葵子如聖散

2. 楊子建十產論

一曰正產。十月滿足,忽腰腹作陣,疼痛相似,胎氣頓陷。至於臍腹痛極,乃至腰間重痛,穀道挺迸,繼之漿破血出,兒乃遂生。

二曰傷產。蓋人之生,各有時日,不可改易。今有未產一月前,忽然臍腹疼痛,有如欲產,仍無事,是名試月,非正產也。但產母未有正產之候,不可令人抱腰,產母亦不可妄亂用力。蓋欲產之時,臍腹疼痛,兒身未順,收生者,卻教產母早用力。兒身才轉動,即便用力一逼,使兒錯路,忽橫忽倒,不能正生,皆緣產母用力未當所致。

必須待兒順身逼戶,方始用力一送,令兒下生,此方是母之用力當也。若未有正產之候,而用力早,妄服藥,譬如揠苗助長,無益有害。

三曰催產。欲產時漿破血下,臍腹作陣疼痛,腰重穀道挺迸,已見正產之候,但未生下,可服藥以催之。或有經及數日,產母困苦。明是正產之候,但兒難生。亦可服藥以助母正氣,兒乃得下。

四曰凍產。冬月天冷,經血得冷則凝,以致兒不能下,此害最深。若冬月產者,下部不可去綿衣,並不可坐臥冷處。當滿房著火,常有暖氣,令母背身向火,令臍下腿膝間常暖。血暖則流利易生。

五曰熱產。盛夏之月,要溫涼得所。勿恣意取涼,致傷胎氣。亦不可人多,熱氣逼母,使母血沸,致有發熱頭疼,面赤如醉,不知人事者。

六曰橫產。兒先露手,或先露臂,此由母未當用力而用之太過也。兒身未順,用力一逼,遂至身橫,不能生下。當令母安然仰臥,後令看生人,先推其手,令人直上,漸漸逼身,以中指摩其肩,推上正之,或以手攀其耳而正之。須是母仰臥,然後推兒直上,徐徐正之。候其身正,服催生藥一盞,方用力令兒下生。

七曰倒產。產母胎氣不足,關鍵不牢,用力太早,致兒不能迴轉,便直下先露其足。當令母仰臥,令看生人推其足入。不可令母用力,亦不得驚恐,使兒自順。

八曰偏產。兒身未正,母用力過早,致兒頭偏在左,或偏在右。故頭雖露,偏在一畔,不能生下。當令母仰臥,次令看生人輕輕推兒近上,以手正其頭,令兒頭端正,然後令母用力一送,即便生下。若是小兒頭後骨,偏在穀道,只露其額,當令看生人,以綿衣炙溫裹手,於穀道外,輕輕推兒頭正,便令母送兒生也。

九曰礙產。兒身已順而露正頂,不能生下。蓋因兒身迴轉,肚帶扳其肩,以此露正頂而不能生。當令母仰臥,令看生人輕推兒近上,徐徐引手以中指按兒肩下,撥其肚帶,仍須候兒身正順,方令母用力送,令兒生下。

十曰坐產。兒將生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路。急於高處,系一手巾,令母以手攀之,輕輕屈足坐身,令兒生下,非坐在物上也。

更有盤腸產者,臨產母腸先出,然後兒生。若產後腸不收,甚楚。即以醋半盞,新汲水七分調勻,噀母面。每噀一縮,三噀縮盡,此良法也。

3. 交骨不開

交骨不開,產門不閉,皆元氣素弱,胎前失調,以致血氣不能運達而然。交骨不開,陰氣虛。(宜加味芎歸湯補中益氣湯、龜殼散之類。)產門不閉,氣血虛。(宜十全大補湯。)