陳葆善

《白喉條辨》~ 辨手少陰標病第七

1. 辨手少陰標病第七

白喉病症如前。初起心煩。舌根微硬尖絳者。此太陰燥火。挾有少陰君火也。朱白雙清散主之。輕者張氏神功辟邪散去葛根殭蠶黃芩馬勃蟬蛻青果。加紫地丁竹葉生梔仁燈心草。

此太陰燥火挾少陰君火為病也。心肺同居上焦。去喉嚨最近。肺金不肅。燥氣不行。首先犯心。心為火臟。切近肺位。君火一沸。肺先受之。故尋常溫熱。最易傳變。況當燥火互相沖激耶。心煩者內熱自盛也。少陰之脈循喉嚨絡舌本。燥火熾而心營灼。故舌根微硬。甚則尖絳。

朱白雙清散重瀉少陰獨勝之熱。與上條少陽標病對峙。蓋此二證。實白喉中最多之候。亟宜留意。上條以少陽立論。故黃芩龍膽。治法不忌苦泄。此條參重少陰。故黃柏木通。專藉苦降。連翹梔子。清包絡之內蘊。桑葉杏仁。宣肺金之結熱。元參瀉心火以清營。地丁解蘊釀之熱毒。

二味尤為少陰清熱涼血之要藥。唯處處不沒燥火本病。故二方皆以石膏為君。而不出冬地。若輕者火勢既微。即潤燥清熱。已中竅要。無事重用苦寒以助燥。即神功辟邪散加減用之。

2. 朱白雙清散

生石膏，黃柏，麥冬（去心用），生梔子，生地，紫花地丁，連翹甲，木通，杏仁（去皮尖杵），潤元參，桑葉

上藥十一味。水五杯。煎取三杯。分二次溫服。日再劑或三。若燥甚陰涸。急宜保液。加西洋參犀角。倍冬地元參。火勢劇喉腫且紫者。急加涼血解火毒之藥。如紫草丹皮金汁。痰涎壅盛者。加牛黃。或間用青黃散。

3. 加減神功辟邪散

生地，連翹甲，牛蒡子（生用杵），麥冬（去心用），淡竹葉，木通，貝母，生梔仁，紫花地丁，金銀花，燈心草

上藥十味。水五杯。煎取三杯。瀝去渣。分二次溫服。日再劑。