《子午流注說難》~ 上卷 (1)
上卷 (1)
1. 手太陰肺經五腧穴
一、少商（井穴）
部位，在手大指端內側。去爪甲角如韭葉。
證治，煩心善噦。心下滿。汗出而寒。咳逆。痎瘧振寒。腹滿唾沫。唇乾引飲不下。膨膨。手攣指痛。寒慄鼓頷。喉中鳴。
白話文：
病症，心情煩躁易噁心。心胸滿悶。汗出而怕冷。咳嗽呃逆。瘧疾發作寒顫。腹部脹滿兼有唾液。嘴脣乾澀想喝水但難以下嚥。肚子脹脹的。手指抽痛。寒戰發抖，下巴顫動。喉嚨裡有聲音。
針灸，三稜針刺之。微出血。泄諸臟熱氣。不宜灸。
按，少商乃陰井木穴之始。西方白色。入通於肺。其音商。商而曰少者。五臟為陰。陰常不足也。
二、魚際（滎穴）
部位，在大指本節後散脈中。
證治，灑淅惡風寒。虛熱。舌上黃。身熱頭痛。咳嗽。汗不出。痹走胸背痛。不得息。目眩煩心。少氣。腹痛不下食。肘攣支滿。喉中乾燥。寒慄鼓頷。咳引尻痛。溺出。嘔血。心痹。悲恐。
白話文：
症狀和治療方法：
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灑淅惡風寒：怕風怕冷，一吹到風或受涼就容易感冒。
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虛熱：身體虛弱，但有發熱的現象。
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舌上黃：舌苔發黃。
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身熱頭痛：身體發熱，伴有頭痛。
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咳嗽：咳嗽。
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汗不出：不出汗。
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痹走胸背痛：胸背部疼痛，遊走不定。
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不得息：不能休息。
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目眩煩心：頭暈目眩，心煩意亂。
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少氣：氣短。
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腹痛不下食：腹痛，吃不下東西。
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肘攣支滿：肘部攣縮，四肢麻木腫脹。
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喉中乾燥：喉嚨乾燥。
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寒慄鼓頷：畏寒，下巴顫動。
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咳引尻痛：咳嗽時，臀部疼痛。
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溺出：小便失禁。
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嘔血：嘔吐出血。
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心痹：心臟疼痛。
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悲恐：悲傷恐懼。
針灸，針入二分。留三呼。
按：魚際乃陰滎火穴。在手大指後魚腹中。手大指接近次指時。則魚腹豐滿。離開次指時。則本節後內側微陷下。有如魚腹正中交際之形。故名魚際。魚際為火穴。肺為金藏。火能剋金。故此穴言針不言灸。
白話文：
魚際穴是陰經的滎火穴，位於手大拇指後方的魚腹中。當手大拇指靠近食指時，魚腹豐滿；當手大拇指離開食指時，本節後的內側微微凹陷，就像魚腹正中交會的形狀，因此稱之為魚際。魚際穴是火穴，肺是金臟，火能剋金，因此這個穴位只可以針刺，不能灸。
三、大淵（俞穴）
部位，在手掌後陷中。
證治，胸痹逆氣。寒厥善噦嘔。飲水咳嗽。煩惋不得臥。肺脹滿膨膨。臂內廉痛。目生白翳。眼眥赤筋。缺盆中引痛。掌中熱。數欠。喘不得息。噫氣上逆。心痛唾血。振寒。咽乾。狂言口僻。
白話文：
症狀和治療：胸悶氣逆。畏寒怕冷，容易噁心嘔吐。喝水時咳嗽。煩躁不安，無法入睡。肺部脹滿，膨脹隆起。胳膊內側疼痛。眼睛生出白色翳膜。眼白佈滿紅色血絲。後腦勺疼痛。手掌心發熱。頻繁打哈欠。喘不過氣來。打嗝，氣逆上衝。心痛吐血。發抖畏寒。咽喉乾燥。胡言亂語，口齒不清。
針灸，針入二分。可灸三壯。
按：大淵乃脈之所會。本輸篇云。魚後一寸陷者中也。為俞。蓋其穴在手大指如魚形之後。再下一寸。即寸口脈之起點。此五臟之腧穴。亦稱原穴。蓋六腑水穀精華。注入五臟經腧之起原處。故稱淵。
白話文：
譯文：
大淵穴是經脈匯聚的地方。《本輸篇》說，魚後一寸陷下去的地方就是大淵穴。這是俞穴，因為它的穴位位於手大拇指魚形後的部位，再下（往手腕方向）一寸，就是寸口脈的起點。這裡是五臟的腧穴，也稱原穴。因為六腑的水穀精華都匯集到五臟經腧的起始點，所以稱作淵。
四、經渠（經穴）
部位，在寸口陷中。
證治，瘧寒熱。胸背拘急。胸滿膨膨。喉痹。掌中熱。咳嗽上氣。數欠。熱病汗不出。
暴痹喘。足心痛。嘔吐。
針灸，針入二分。留三呼。禁不可灸。灸即傷人神。
按：經渠寸口中也。動而不居。即關上部位。寸至關長一寸九分。以下即為尺中。言經渠者。乃經過之沖渠要道。大淵在寸口之始。經渠居寸口之中。並未入於尺中也。
白話文：
按：經渠位於寸口的中間，是動脈血流通過的要道，它與關上相連。寸口到關上的長度為一寸九分，關下便是尺。經渠是血流通過的重要通道。大淵穴位於寸口的起點，經渠穴位於寸口的中間，並沒有進入尺中。
五、尺澤（合穴）
部位，在肘中約紋上動脈中。
證治，風痹肘攣。手臂不得舉。喉痹上氣。舌乾。咳嗽唾濁。四肢暴腫。臂寒短氣。
針灸，針入三分。可灸五壯。
其：尺澤乃肺之合穴。可針。可灸。蓋陰合為水。肺為金藏。水乃金之所生。邪之實者針之。瀉某子故也。肺乃臟氣之藏。山澤通氣。此穴恰在太陰尺中。脈之結點。故名尺澤。義至深也。
白話文：
尺澤是肺經的合穴。可以針灸治療。因為陰合為水，肺是金藏。水是金的來源。實邪可以用針灸的方法瀉出，以此來治療疾病。肺是臟氣的藏腑，山澤相通。這個穴恰好位於太陰尺中，是經脈的結點。因此命名為尺澤。它的意義十分深遠。
2. 手陽明大腸經六腧穴
一、商陽（井穴）
部位，在手大指次指內側。去爪甲角如韭葉。
證治，胸中氣滿。喘咳支腫。熱病汗不出。耳鳴耳聾。寒熱痎瘧。口乾。頤頷腫。齒痛。
惡寒。肩背急。相引缺盆痛。目青盲。
針灸，針入一分。留一呼。右取左。左取右。如食頃立已。可灸三壯。
按：商陽乃陽井金穴之始。木上有水曰井。水乃金之所生。陽常有餘。商乃肺音。大腸合之。故曰商陽。大腸之脈。上頸貫頰。交人中。左之右。右之左。上夾鼻孔。故治齒病目病。當左取右而右取左也。
白話文：
商陽穴是手陽明經穴的井穴，為金行的開始。木上有水叫井。水生金，陽氣常充盈。商為肺的音，大腸與肺相表裡。因此稱商陽。大腸之經從頸部貫穿面頰，交於人中穴，左右互相交會，上夾鼻孔。因此治療牙病、眼病時，應在左側治療右側，在右側治療左側。
二、二間（滎穴）
部位，在手大指次指本節前。內側陷中。
證治，喉痹頷腫。肩背痛。振寒鼻鼽衄血。多驚口喎。
針灸，針入三分。可灸三壯。
按：二間乃陽滎水穴。金水相生。可針可灸。手次指亦名食指。共三節。此穴在二節與三節之中間。故曰二間。
三、三間（俞穴）
部位，在手大指次指本節之後。內側陷中。
證治，喉痹。咽中如鯁。齒齲痛。嗜臥。胸滿腸鳴。洞泄寒瘧。唇焦口乾。氣喘。目眥急痛。
針灸，針入三分。留三呼。可灸三壯。
按：三間乃陽俞木穴。手陽明脈之所注。在食指本節第三骨之後。大次指歧骨之前。穴居其中。故名三間。
四、合谷（原穴）
部位，在手大指次指歧骨間陷中。
證治，療寒熱瘧。鼻鼽衄。熱病汗不出。目視不明。頭痛。齒齲。喉痹。痿臂。面腫。唇吻不收。喑不能言。口噤不開。
白話文：
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療治：治療寒熱瘧疾。
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鼻鼽衄：鼻出血，鼻塞，出血。
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熱病汗不出：熱病，汗不出。
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目視不明：眼睛看不清楚。
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頭痛：頭痛。
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齒齲：牙齒腐蝕。
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喉痹：喉嚨腫痛。
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痿臂：手臂無力。
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面腫：臉腫。
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脣吻不收：嘴脣不能閉合。
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喑不能言：啞了，不能說話。
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口噤不開：嘴巴緊閉，不能張開。
針灸，針入三分。留六呼。可灸三壯。若婦人妊娠。不可剌。刺之損胎氣。
按：合谷乃大腸手陽明之原穴。居大指次指歧骨間。稍偏次指微前缺陷中。直下可達勞宮。與後谿成一直線。大指次指相合處。類似深谷。故稱合谷。病重者。可深刺八分或一寸。
白話文：
合谷穴是大腸手陽明經的原穴。位於拇指和食指的分叉處。稍微偏向食指，微向前凹陷處。直下可以到達勞宮穴。與後谿穴成一直線。拇指和食指相合處，類似深谷，所以稱為合谷。如果病情嚴重，可以深刺八分或一寸。
五、陽谿（經穴）
部位，在腕中上側大指與次指兩筋間陷中。
證治，狂言喜笑見鬼。熱病煩心。目風赤爛有翳。厥逆頭痛。胸滿不得息。寒熱瘧疾。喉痹。耳鳴。齒痛。驚掣肘臂不舉。痂疥。
白話文：
證治：
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狂言喜笑見鬼：精神錯亂，喜歡胡言亂語、傻笑，看見鬼魂。
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熱病煩心：發高燒，心煩意亂。
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目風赤爛有翳：眼睛紅腫化膿，有白色的膜狀物覆蓋。
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厥逆頭痛：氣逆頭痛，頭痛劇烈，伴有眩暈。
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胸滿不得息：胸悶氣短，無法呼吸。
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寒熱瘧疾：瘧疾，發冷發熱交替出現。
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喉痹：喉嚨腫痛。
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耳鳴：耳朵裡有嗡嗡的聲音。
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齒痛：牙痛。
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驚掣肘臂不舉：突然抽搐，手肘無法抬高。
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痂疥：皮膚上的瘡痂和疥瘡。
針灸，針入三分。留七呼。可灸三壯。慎如合谷法。
按：陽谿乃手陽明所行之經穴。手太陰肺別絡列缺交會之處。肺位最高。大腸居下。手指掌後仰。則大指與次指兩筋高起。太陰交陽明之處。有類山溪。故名陽谿。
白話文：
註解：陽谿是手陽明經絡中的一個穴位，也是手太陰肺經的別絡列缺交會的地方。肺部的位置最高，而大腸的位置較低。當手指掌後仰時，大拇指和小指的兩根筋會高高隆起，這個部位就是太陰交陽明之處，其形狀類似於山中的溪流，因此而得名陽谿。
六、曲池（合穴）
部位，在肘外輔骨屈肘曲骨之中以手拱胸取之。
證治，肘中痛。偏風半身不隨。刺風癮疹。喉痹不能言。胸中煩滿。筋緩。捉物不得。挽弓不開。屈伸難。風臂肘細而無力。傷寒餘熱不盡。皮膚乾燥。
白話文：
證治：肘部疼痛。偏癱，半身不遂。風濕疹。喉嚨疼痛不能說話。胸中煩悶，胸悶氣短。筋脈鬆弛，無力。握不住東西。拉不開弓。彎曲和伸展困難。手臂和肘部瘦弱無力。傷寒的餘熱未盡，皮膚乾燥。
針灸，針入七分。得氣先瀉後補之。可灸三壯。
按：曲池乃大腸手陽明之合穴。陽合為土。陽明多氣多血。有餘者瀉之。然大腸為庚金。土穴乃金之母。故瀉後當補之。邪氣之來也緊而急。穀氣之來也徐而和。先瀉後補。指下針下。猶有所別。穴在肘外輔骨稍前陷中。屈曲其臂乃得之。故稱曲池。
白話文：
曲池穴是手陽明大腸經的合穴，屬陽土，陽明經脈內的氣血旺盛，如果人體內發生過盛的情況，則需瀉出體外。但大腸屬庚金，土穴是金之母，故瀉後應再予以補益。邪氣來勢猛烈，穀氣來勢舒緩和緩。先將邪氣瀉出後，再補益正氣，針灸是需要先瀉後補，但穴位的施針卻須有所區分。曲池穴位於手肘外側的輔骨稍前、有一個凹陷處，將手臂彎曲才能發現，所以稱為曲池穴。