《針灸聚英》~ 卷四上 (7)
卷四上 (7)
1. 銅人指要賦
行針之士。要辨浮沉。脈明虛實。針別淺深。經脈絡脈之別。巨刺繆刺之分。經絡閉塞。須用砭針。疏導臟腑。寒溫必明。淺深補瀉。經氣之正。自有常數。漏水百刻。五十度周。經絡流注。各應其時。先脈訣病。次穴蠲疴。左手掐穴。右手置針。刺榮無傷衛。刺衛無傷榮。
白話文：
針灸醫生必須辨別浮脈與沉脈，瞭解脈象中的虛實。針灸的深淺要根據經絡和絡脈的區別，以及巨刺和繆刺的不同來確定。經絡堵塞，需要使用砭針疏通。治療臟腑疾病時，必須掌握寒症和溫症的區別。針灸的深淺、補瀉方法，都有固定的法則。每百刻（約兩小時）陽氣運行一週。經絡中的氣血運行，都有各自的時段。先對脈象進行診斷。再根據穴位來治療疾病。左手掐住穴位，右手施針。刺入榮經不要傷及衛經，刺入衛經不要傷及榮經。
氣悍則針小而入淺。氣澀則針大而入深。氣滑出疾。氣澀出遲。深則欲留。淺則欲疾。候其氣至。必辨於針。徐而疾者實。實而遲者虛。虛則實之。滿則泄之。菀陳則除之。邪勝則虛之。刺虛者須其實。刺實者須其虛。經氣已至。慎守勿失。謹守其法。勿更變也。賊邪新客。
白話文：
如果氣勢強盛，就用較小的針淺淺刺入。如果氣勢不順暢，就用較大的針深刺進去。氣勢順暢，出針就快。氣勢不順暢，出針就慢。針刺深了就要留針，針刺淺了就要出針快。觀察氣血到達的情況，操作針灸時一定要辨別。針刺時如果進針快出針也快，說明氣血充足。如果進針快出針慢，說明氣血不足。氣血不足時就要補益，氣血過盛時就要瀉泄。陳積舊疾要清除。如果邪氣過盛就要瀉虛。刺虛位要等到氣血充實時。刺實位要等到氣血虛弱時。經絡中的氣血已經到達，這時要小心守住，不要讓它散失。認真遵守這個原則，不要隨意更改。如果是新發的病邪，
未有定處。推之則前。引之則止。其來不可逢。其往不可追。損其有餘。補其不足。先去血脈。而後調之。無問其病。以平為期。若有若無。若得若失。五臟以定。九候以備。診脈病明。行針病愈。眾脈不見。眾凶不聞。外內相得。無以形先。可玩往來。乃施於人。手動若務。
白話文：
身體沒有固定的位置，推它就向前，引它就停止。它的來去無法預料。減少過盛，彌補不足。先疏通血脈，再調養身體。不論是什麼疾病，以平衡為目標。若有若無，似得似失。五臟調和，九候備齊。診脈明病，針灸治病。眾脈不見，凶兆不聞。內外協調，不以形體為先。可以隨意活動，用之於施救他人。手法靈活，有條不紊。
針耀而勻。伏如橫弩。起如發機。見其鳥鳥。見其稷稷。從見其飛。不知其誰。靜意是義。觀適之變。是謂冥冥。莫知其形。如臨深淵。手如握虎。如待所貴。不知日暮。其氣已至。適而自護。五虛勿近。五實不遠。捫而循之。切而散之。推而按之。彈而怒之。爪而下之。通而取之。
白話文：
針灸得當且和諧一致。
像拉滿的弩一樣潛伏，像機關發射一樣迅疾。
看見它時而輕盈，時而沉實。
跟隨它的變化，忽上忽下。
不知它真正的樣子。
心平氣和，觀察其變化的規律。
這就是深不可測，不知其形貌。
猶如臨近深淵，手像握著老虎。
像等待貴賓那樣專注，不知時間流逝。
（病人）正氣匯聚。
適應變化，自我保護。（醫師）
不要靠近（病人）虛弱的部分，但也不要遠離（病人）實證的部分。
用手觸診，沿經絡循行。
切脈診斷，確定病情的輕重。
推拿按壓，疏通經絡。
彈撥怒按，刺激穴位。
下針扎入，通達病竈。
取出鍼，病癒而歸。
陰募在腹。陽俞在背。藏病取原。府病取合。藏俞治臟病。府募治腑病。出入導氣。補瀉同精。善行水者。不能注水。善穿水者。不能鑿凍。權衡以平。氣口成寸。以決死生。飲食入胃。遊溢精氣。上輸於脾。脾氣散精。上歸於肺。通調水道。下輸膀胱。食氣入胃。散精於肝。
白話文：
陰氣在下腹部凝聚形成「陰募穴」。陽氣在背部聚集形成「陽俞穴」。
「藏」指肝、心、脾、肺、腎等「藏」腑，「俞」指治療「藏」腑疾病。
「府」指胃、大腸、小腸、三焦、膽、膀胱等「府」腑，「募」指治療「府」腑疾病。
「出入」指氣息的出入，「導氣」指引導氣的運行，以達到補虛泄實的目的。
擅長引導水的，不能灌溉土地；擅長穿透水的，不能挖穿冰。
平衡氣血，使其平穩運轉。氣口寬度一寸，可判斷生死。
飲食進入胃部，脾胃將營養物質輸送至各處，精氣上升至肺部，調暢水液運行，下輸至膀胱。
飲食中的營養物質通過脾胃的運化，散佈至肝臟。
淫氣於筋。食氣入胃。濁氣歸心。淫精於肺。五勞五痹。九氣七情。六淫六腑。九竅九州。四氣三因。傷風傷寒。雜病奇病。婦人小兒。盛則瀉之。虛則補之。不盛不虛。以經取之。
白話文：
濕熱之氣聚集在筋脈中。食物進入胃中產生氣體。濁氣聚集於心臟。濕熱之氣傷及肺部。各種疲勞和疾病。七情六慾和九種氣候。六種外邪和六種臟腑。九個孔竅和九州之地。四種氣候和三種致病因素。風寒外邪入侵。疑難雜症。婦女和兒童的疾病。過盛則瀉，不足則補。既不盛也不虛，用經方治療。
上銅人指要賦。多取內經詞語。末後權衡以平。文不相屬。
2. 禁針穴歌
禁針穴道要先明。腦戶囟會及神庭。絡卻玉枕角孫穴。顱𩔨承泣隨承靈。神道靈臺膻中忌。水分神闕並會陰。橫骨氣衝手五里。箕門承筋並青靈。更加臂上三陽絡。一十二穴不可針。孕婦不宜針合谷。三陰交內亦通論。石門針灸應須忌。女子終身無妊娠。外有云門並鳩尾。缺盆客主人莫深。肩井深時人悶倒。三里急補人還平。
白話文：
針灸禁忌要點：
不要針灸以下穴位：
- 頭部：腦戶、囟會、神庭
- 頸部：絡卻、玉枕、角孫
- 面部：顱𩔨、承泣、承靈
- 身體：神道、靈臺、膻中
- 腹部：水分、神闕、會陰
- 側胸：橫骨、氣衝、手五里
- 腋窩：箕門、承筋、青靈
- 手臂：三條陽經上的絡穴
其他注意事項：
- 孕婦不能針合谷穴。
- 三陰交穴適用於一般禁忌。
- 石門穴不能針灸，否則女子終身不孕。
- 身體外部：雲門、鳩尾
- 肩井穴針深了會讓人昏倒。
- 三里穴針灸後可以補氣，使人清醒。
3. 禁灸穴歌
禁灸之穴四十五。承光啞門及風府。天柱素髎臨泣上。睛明攢竹迎香數。和髎顴髎絲竹空。頭維下關與脊中。肩貞心俞白環俞。天牖人迎共乳中。周榮淵液並鳩尾。腹哀少商魚際位。經渠天府及中衝。陽關陽池地五會。隱白漏谷陰陵泉。伏兔髀關委中穴。殷門申脈承扶忌。
白話文：
禁止針灸的 45 個穴位：
- 承光、啞門、風府
- 天柱、素髎、臨泣（上）
- 睛明、攢竹、迎香（數）
- 和髎、顴髎、絲竹空
- 頭維、下關、脊中
- 肩貞、心俞、白環俞
- 天牖、人迎、乳中
- 周榮、淵液、鳩尾
- 腹哀、少商、魚際
- 經渠、天府、中衝
- 陽關、陽池、地五會
- 隱白、漏谷、陰陵泉
- 伏兔、髀關、委中
- 殷門、申脈、承扶
4. 行針指要歌
或針風。先向風門氣海中。或針水。水分夾臍臍邊取。或針結。針著大腸瀉水穴。或針勞。須向風門及膏肓。或針虛。氣海丹田委中奇。或針氣。亶中一穴分明記。或針嗽。肺俞風門須用灸。或針痰。先針中脘三里間。或針吐。中脘氣海膻中補。翻胃吐食一般針。針中有妙少人知。
白話文：
如果是針治風寒，先針對風門穴和氣海穴。
如果是針治水腫，可以在肚臍旁的水分穴取穴。
如果是針治便祕，在承泣穴刺針。
如果是針治疲勞，需要針對風門穴和膏肓穴。
如果是針治虛弱，在氣海穴、丹田穴和委中穴取穴。
如果是針治氣滯，在膻中穴取穴。
如果是針治咳嗽，在肺俞穴和風門穴施灸。
如果是針治痰濕，先針中脘穴和足三里穴。
如果是針治嘔吐，在中脘穴、氣海穴和膻中穴取穴。嘔吐伴有胃氣上逆，則同樣取穴針刺。
針灸中有很多精妙之處，並非一般人所知。
5. 補瀉雪心歌
行針補瀉分寒熱。瀉寒補熱須分別。捻針向外瀉之方。捻針向內補之訣。瀉左須將大指前。瀉右大指當後拽。補左大指向前搓。補右大指往下搣。如何補瀉有兩般。蓋是經絡兩邊發。補瀉又要識迎隨。隨則為補迎為泄。古人補瀉左右分。今人乃為男女別。男女經脈一般生。晝夜循環無暫歇。
白話文：
針灸有補有瀉，穴位的取用要根據病人的寒熱虛實。瀉寒補熱的方法要區分清楚。捻針向外是瀉法的要訣，捻針向內是補法的要訣。瀉左邊的穴位，要用拇指向前捻針。瀉右邊的穴位，要用拇指向後捻針。補左邊的穴位，要用拇指向前搓針。補右邊的穴位，要用拇指向下捻針。有的補瀉方法有兩種，這是因為氣血經絡在身體兩側運行所致。補瀉穴位時還要判斷迎隨，隨則補之，迎則瀉之。古人補瀉的左右之分，現在的人用來區分男女。男女性別不同，但經脈的運行是一樣的，晝夜循環不停歇。
兩手陽經上走頭。陰經胸走手指輟。兩足陽經頭走足。陰經足走腹中結。隨則針頭隨經行。迎則針頭迎經奪。更有補瀉定呼吸。吸瀉呼補真奇絕。補則呼出卻入針。要知針用三飛法。氣至出針吸氣入。疾而一退急捫穴。瀉則吸氣方入針。要知阻氣通身達。氣至出針呼氣出。徐而三退穴開禁。
白話文：
手部的陽經向上運行至頭部，陰經從胸部向下走到手指。足部的陽經從頭部運行至足部，陰經從足部向上走到腹部。
針灸治療時，針頭應順著經絡運行，叫做「隨針」。而針頭迎著經絡逆行，叫做「迎針」。
針灸還有補瀉之法，配合呼吸進行。「吸瀉呼補」的方法很奇特：補針時，吐氣時進針，吸氣時出針。「瀉針」時，吸氣時進針，吐氣時出針。
在補瀉針法中，進針後迅速退針，再快速地按住穴位，讓氣血通達。瀉針時，進針後慢慢退針，再按住穴位，使氣血阻滯。
莫向人前容易說。
6. 經脈交會八穴歌
公孫衝脈胃心胸。內關陰維下總同。臨泣膽經連帶脈。陽維目銳外關逢。後谿督內連眥頸。申脈蹺絡亦相通。列缺肺任行肺系。陰蹺照海膈喉嚨。
白話文：
公孫穴連通衝脈、胃經、心經、胸腔。 內關穴連通陰維脈、下總穴。 臨泣穴連通膽經，與帶脈相連通。 陽維脈連通眼睛，在肘關節外側與外關穴相會。 後谿穴連通督脈，上連到眼睛和頸部。 申脈和蹺脈也互相連通。 列缺穴連通肺經和任脈，主治肺系疾病。 陰蹺穴和照海穴連通膈肌和喉嚨。
7. 十五絡穴歌
人身絡穴一十五。我今逐一從頭舉。手太陰絡為列缺。手少陰絡即通里。手厥陰絡為內關。手太陽絡支正是。手陽明絡偏歷當。手少陽絡外關位。足太陽絡號飛陽。足陽明絡豐隆記。足少陽絡為光明。足太陰絡公孫寄。足少陰絡名大鐘。足厥陰絡蠡溝配。陽督之絡號長強。陰任之絡號尾翳。脾之大絡為大包。十五絡脈君須記。
白話文：
人體共有十五條絡脈。現在我依序從頭部開始介紹。
- 手太陰絡：列缺穴
- 手少陰絡：通裏穴
- 手厥陰絡：內關穴
- 手太陽絡：支正穴
- 手陽明絡：偏歷穴
- 手少陽絡：外關穴
- 足太陽絡：飛陽穴
- 足陽明絡：豐隆穴
- 足少陽絡：光明穴
- 足太陰絡：公孫穴
- 足少陰絡：大鐘穴
- 足厥陰絡：蠡溝穴
- 陽督脈絡：長強穴
- 陰任脈絡：尾翳穴
- 脾經絡：大包穴
請務必記住這十五條絡脈。
8. 十二經脈晝夜流注歌
肺寅大卯胃辰經。脾巳心午小未中。申膀酉腎心包戌。亥三子膽醜肝通。
9. 十二原穴歌
甲出丘墟乙太衝。丙歸腕骨是原中。丁出神門原內過。戊胃衝陽氣可通。己出太白庚合谷。辛緣本出太淵同。壬歸京骨期中過。癸出太谿原穴逢。三焦壬是陽池穴。包絡大陵癸又重。
白話文：
甲經從丘墟穴出來，乙經從太衝穴出來。丙經回到腕骨穴，這是中焦經的原穴。丁經從神門穴的內側經過。戊經衝陽穴，氣血可以流通。己經從太白穴出來，庚經與合谷穴相連。辛經原本與太淵穴相通。壬經回到京骨穴，通過期中穴。癸經從太谿穴出來，與原穴相逢。三焦經的壬穴是陽池穴。包絡經的大陵穴，癸經也通過。
10. 八會穴歌
府會中脘臟章門。筋會陽陵髓絕骨。骨會大杼氣膻中。血會膈俞太淵脈。
11. 臟腑七募穴歌
肝募期門脾章門。腎募京門心巨闕。天樞關元大小腸。膽募當記在日月。