《針灸聚英》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 十二經是動所生病補瀉迎隨
經曰。十二經病。盛則瀉之。虛則補之。熱則疾之。寒則留之。不盛不虛。以經取之。又曰。迎而奪之。隨而濟之。又曰。虛則補其母。實則瀉其子。難經曰。經脈行血氣。通陰陽。以榮於身者也。其始（平旦寅時）從中焦注手太陰（肺）陽明。（大腸卯）陽明注足陽明（胃辰）太陰。
白話文：
《難經》上說，十二經脈的疾病，如果病情嚴重，就要採用瀉法的治療；如果病情虛弱，就要採用補法的治療；如果病情熱盛，就要採用發汗法的治療；如果病情寒盛，就要採用溫補法的治療。如果病情既不盛也不虛，就根據經絡的循行部位來治療。
《難經》上還說，當病邪來襲時，就要及時對抗它，把它趕出去；當病邪已經進入了身體，就要趕緊治療，幫助身體恢復健康。
《難經》上又說，如果身體虛弱，就要補益它的母經；如果身體實熱，就要瀉下它的子經。
《難經》上說，經脈運行氣血，溝通陰陽，滋養全身。經脈的運行時間，首先（早上5點到7點）從中焦注入手太陰（肺經）和陽明（大腸經）；（早上7點到9點）陽明轉注足陽明（胃經）；（早上9點到11點）太陰轉注足太陰（脾經）。
（脾巳）太陰注手少陰（心午）太陽。（小腸未）太陽注足太陽（膀胱申）少陰。（腎酉）少陰注手心主（包絡戌）少陽。（三焦亥）少陽注足少陽（膽子）厥陰。（肝醜）厥陰復注於手太陰。如環無端。轉相灌溉。又曰。迎隨者。知榮衛之流行。經脈之往來。隨其順逆而取之。
白話文：
（脾經巳時）足太陰脾經的氣血注入手少陰心經（心經午時）。（小腸經未時）手太陽小腸經的氣血注入足太陽膀胱經（膀胱經申時）。（腎經酉時）足少陰腎經的氣血注入手心主經（包絡經戌時）。（三焦經亥時）手少陽三焦經的氣血注入足少陽膽經（膽經子時）。（肝經醜時）足厥陰肝經的氣血再注入手太陰肺經。
就像一個環形，沒有起點和終點，氣血相互灌溉。
此外，還提到「迎隨者」。這是指了解氣血運行和經脈往來的規律，根據氣血的順逆變化來取穴治療。
又曰。所出為井。所溜為滎。所注為俞。所行為經。所入為合。又曰。井者東方春也。萬物之始生。故言井。合者北方冬。陽氣入臟。故言合。（舉始終而言。經俞在其中矣。）又曰。諸井者。肌肉淺薄。不足為使也。刺井當刺滎。（滑氏曰。補井當補合。）又曰。原者三焦之尊號。
白話文：
又說：氣血從深處出來的地方叫「井」。氣血流動的地方叫「滎」。氣血匯集的地方叫「俞」。氣血運行的路線叫「經」。氣血進入身體的地方叫「合」。
又說：「井」代表東方和春天，是萬物開始生長的時節，所以稱為「井」；「合」代表北方和冬天，是陽氣進入臟腑的時節，所以稱為「合」。（這句話從開始和結束的角度來說，經和俞就在其中了。）
又說：各種「井」位於肌肉淺薄處，不足以作為治療的依據。刺「井」時應刺「滎」。（滑氏說：補「井」時應補「合」。）
又說：「原」是三焦的尊號。
五臟六腑有病。皆取其原。又曰。瀉南方。補北方。今本素、難發揮於左。圓機之士。必以為贅。姑以私備忘爾。
白話文：
五臟六腑有疾病，都要探究其病因。還有說法是：洩瀉南方（陽熱之氣），補益北方（陰冷之氣）。如今《素問》、《難經》的發揮闡釋在左側的書頁上。善於通權達變的醫者，必定會認為這些論述是多餘的。我姑且將這些論述收藏備用，以防遺忘。
2. 十二經病井滎俞經合補虛瀉實
手太陰肺經屬辛金。起中府。終少商。多氣少血。寅時注此。
是動病（邪在氣。氣為是動病）肺脹滿。膨膨而喘咳。缺盆中痛。甚則交兩手而瞀。是謂臂厥。
所生病（邪在血。血為所生病。）咳嗽上氣。喘喝煩心。胸滿臑臂內前廉痛。掌中熱。氣盛有餘。則肩背痛風寒。（疑寒字衍）汗出中風。小便數而欠。寸口大三倍於人迎。虛則肩背痛寒。少氣不足以息。溺色變。卒遺失無度。寸口反小於人迎也。
白話文：
當邪氣侵犯血時，會產生咳嗽、氣喘、心煩、胸悶、前胸和手臂疼痛、手掌發熱的症狀。
如果邪氣盛大，則會導致肩背疼痛、風寒入侵、出汗、中風、小便頻繁、同時感到口渴。脈象上，寸口脈搏強大，比人迎脈大三倍。
如果邪氣虛弱，則會導致肩背疼痛怕冷、氣息短促、小便顏色改變、小便失禁過度。脈象上，寸口脈搏微弱，比人迎脈弱。
補（虛則補之），用卯時（隨而濟之），太淵（穴在掌後陷中。為經。土。土生金為母。經曰。虛則補其母。），瀉（盛則瀉之），用寅時（迎而奪之），尺澤（為合。水。金生水。實則瀉其子。穴在肘中約紋動脈中。）
白話文：
**補（虛弱時補充）：**在卯時（早上5-7點）使用太淵穴（位於手掌後面的凹陷處）來補充虛弱。
瀉（過盛時瀉除）： 在寅時（早上3-5點）使用尺澤穴（位於肘部約動脈處）來瀉除過盛。
手陽明大腸經為庚金。起商陽。終迎香。氣血俱多。卯時注此。
是動病，齒痛頰腫。是主津。
所生病，目黃口乾。鼽衄喉痹。肩前臑痛。大指次指不用。氣有餘。則當脈所過者熱腫。人迎大三倍於寸口。虛則寒慄不復。人迎反小於寸口也。
白話文：
生病的人，有眼睛發黃、口乾、鼻出血、咽喉痹痛、肩部和前胸疼痛、大拇指和小指無法活動等症狀。
如果氣血充盈過盛，脈絡經過的地方就會發熱腫脹。人迎脈搏比寸口脈搏強三倍。
如果氣血虛弱，就會畏寒發抖，無法恢復。人迎脈搏反而比寸口脈搏弱。
補，用辰時，曲池（穴在肘外輔骨。屈肘曲骨之中。拱胸取之。為合。土。土生金。虛則補其母。）
瀉，用卯時，二間（穴在食指本節前內側陷中。為滎。水。金生水。為子實則瀉其子。）
足陽明胃經屬戊土。起承泣。終厲兌。氣血俱多。辰時氣血注此。
是動病，洒洒然振寒。善伸數欠。顏黑。病至惡人與火。聞木音則惕然而驚。心動欲獨閉戶牖而處。甚則欲上高而歌。棄衣而走。賁響腹脹。是謂骭厥。主血。
白話文：
這是中邪引起的疾病，會讓人感到身體顫慄，頻頻伸懶腰打哈欠。臉色發黑，害怕見到惡人和火。聽到木頭敲擊的聲音，會感到恐懼和驚醒。心煩意亂，想要一個人獨自關門閉戶。嚴重時，會想要爬到高處唱歌，脫掉衣服亂跑。此外，還會出現胸悶腹脹的情況。這種病稱為「驚厥」，主要是由氣血失調引起的。
所生病，狂瘧溫淫。汗出鼽衄。口喎唇胗。喉痹。大腹水腫。膝臏腫痛。循胸乳氣衝股伏兔䯒外廉足跗上皆痛。中指不用。氣盛則身以前皆熱。其有餘於胃。則消穀善飢。溺色黃。人迎大三倍於寸口。氣不足。則身以前皆寒慄。胃中寒則脹滿。人迎反小於寸口也。
白話文：
相關疾病：發狂、瘧疾、溫熱病、濕邪病。
症狀：盜汗、鼻出血、口歪、口脣生瘡、喉嚨腫痛、大腹水腫、膝蓋骨腫痛、胸乳部位、大腿內側、小腿外側、腳背上部疼痛。中指麻痺。氣血旺盛時，身體前側發熱。如果胃氣過盛，會消化不良、容易飢餓、小便發黃。鼻溝旁的動脈搏動比寸口的脈搏跳動強三倍。氣血不足時，身體前側發冷。如果胃中寒氣過盛，會腹脹、腹滿。鼻溝旁的動脈搏動比寸口的脈搏跳動弱。
補，用巳時，解谿（穴在衝陽後一寸五分。腕上陷中。為經。火。火生土。經曰。虛則補其母。）
瀉，用辰時，厲兌（穴在足大指次指去甲如韭葉。為金。井。土生金。經曰。實則瀉其子。）
足太陰脾經屬己土。起隱白。終周榮。多氣少血。巳時氣血注此。
是動病，舌本強。食則嘔。胃脘痛。腹脹善噫。得後出與氣。則快然如衰。身體皆重。是主脾。
所生病，舌本痛。體不能動搖。食不下。煩心。心下急痛。寒瘧。溏瘕。泄水閉。黃疸。不能臥。強立。膝股內腫厥。足大指不用。盛者。寸口大三倍於人迎。虛者。寸口小三倍於人迎也。
白話文：
症狀：
- 舌根疼痛
- 身體動彈不得
- 無法進食
- 心煩意亂
- 心臟下方疼痛
- 寒性瘧疾
- 腹瀉和便溏
- 腹水閉塞不通
- 黃疸
- 無法平躺，只能勉強站立
- 膝蓋和大腿內側腫脹
- 腳拇指無法使用
脈象：
- 脈搏強盛時，寸口脈會比人迎脈大三倍。
- 脈搏虛弱時，寸口脈會比人迎脈小三倍。
補，用午時，大都（穴在足大指本節後陷中。為滎。火。火生土。為母。虛則補其母。）
瀉，用巳時，商丘（穴在足內踝下微前陷中。為經。金。土生金。實則瀉其子。）
手少陰心經屬丁火。起極泉。終少衝。多血少氣。午時注此。
是動病，嗌乾心痛。渴而欲飲。是為臂厥。主心。
所生病，目黃脅痛。臑臂內後廉痛厥。掌中熱。盛者。寸口大再倍於人迎。虛者。寸口反小於人迎也。
補，用未時，少衝（穴在手小指內廉端。去爪甲如韭葉。為井。木。木生火。為母。經曰。虛則補其母。）
瀉，用午時，靈道（穴在掌後一寸五分。為經。土。土生金。為子。實則瀉其子。）
手太陽小腸經屬丙火。起少澤。終聽宮。多血少氣。未時注此。
是動病，嗌痛頷腫。不可回顧。肩似拔。臑似折。是主液。
所生病，耳聾目黃。頰腫。頸頷肩臑肘臂外後廉痛。盛者。人迎大再倍於寸口。虛者。人迎反小於寸口也。
補，用申時，後谿（穴在手小指外側。本節後陷中。為俞。木。木生火。虛則補其母。）
瀉，用未時，小海（穴在肘內大骨外。肘端五分陷中。為合。土。火生土。為子。實則瀉其子。）
足太陽膀胱經屬壬水。起睛明。終至陰。多血少氣。申時注此。
是動病，頭痛。目似脫。項似拔。脊痛。腰似折。髀不可以曲。膕如結。腨似裂。是為踝厥。是主筋。
所生病，痔瘧狂癲。頭囟項痛。目黃淚出。鼽衄。項背腰尻膕腨腳皆痛。小指不用。盛者。人迎大再倍於氣口。虛者。人迎，反小於氣口也。
白話文：
造成的疾病，有痔瘡、瘧疾、發狂、癲癇。頭頂、前額、後腦疼痛。眼睛發黃、流淚。鼻衄。頸部、背部、腰部、臀部、大腿、小腿、腳部都疼痛。小指難以運用。脈象強盛的人，人迎脈比氣口脈大一倍。脈象虛弱的人，人迎脈反而比氣口脈小。
補，用酉時，至陰（穴在足小指外側。去爪甲角如韭葉。為井。金。金生水。為母。虛則補其母。）
瀉，用申時，束骨（穴在足小指外側本節後陷中。為俞。水。水生木。為子。實則瀉其子。）
足少陰腎經屬癸水。起湧泉。終俞府。多血少氣。酉時注此。
是動病，飢不欲食。面黑如炭色。咳唾則有血。喝喝而喘。坐而欲起。目䀮䀮然如無所見。心如懸飢狀。氣不足。則善恐。心惕然。如人將捕之。是謂骨厥。是主腎。
白話文：
這是腎氣虛的病，飢餓也不想吃東西，臉色黑如炭。咳嗽並吐出有血。喘氣且聲息微弱。想從坐姿起來。眼睛茫然無光，視力模糊。心臟好像懸空飢餓一樣。氣不足，就會害怕，心慌不安，好像有人要抓他。這叫做骨厥，主要是腎虛引起。
所生病，口熱舌乾咽腫。上氣嗌乾及痛。煩心心痛。黃疸腸澼。脊股內後廉痛。痿厥。嗜臥。足下熱而痛。盛者。寸口大再倍於人迎。虛者。寸口反小於人迎也。
白話文：
得病的人會有以下症狀：
- 口腔發熱，舌頭乾燥，咽喉腫脹。
- 氣息直衝上來，咽喉乾燥疼痛。
- 心煩意亂，心痛。
- 黃疸，腸胃腹瀉。
- 背後脊柱和股骨內側後緣疼痛。
- 四肢麻痺痠軟，四肢冰冷。
- 嗜睡。
- 足部發熱疼痛。
- 病情嚴重時，寸口脈大於人迎脈的一倍以上。
- 病情虛弱時，寸口脈反而小於人迎脈。
補，用戌時，復溜（穴在足內踝上二寸動脈陷中。為經。金。金生水。虛則補其母。）
瀉，用酉時，湧泉（穴在足心陷中。為井。木。水生木。木為水之子。實則瀉其子。）
手厥陰心包絡經，配腎。（相火）起天池。終中衝。多血少氣。戌時注此。
是動病，手心熱。臂肘攣痛。腋腫。甚則胸脅肢滿。心中澹澹大動。面赤目黃。喜笑不休。是主心包絡。
所生病，煩心心痛。掌中熱。盛者。寸口大三倍於人迎。虛者。寸口反小於人迎。
補，用亥時，中衝（穴在手中指端。去爪甲如韭葉。為井。木。木生火。為母。虛則補其母。滑氏曰。井者。肌肉淺薄。不足為使也。補井者。當補合。）
白話文：
滋補身體的穴位治療，應在晚上 9-11 點的亥時進行。使用中衝穴（位於中指指尖，指尖去甲後像韭葉，為井穴，屬木，木能生火，為母穴。身體虛弱時要補其母穴。滑氏說：井穴肌肉淺薄，不宜使用。要補井穴，應補合穴。）
瀉，用戌時，大陵（穴在掌後兩筋間陷中。為俞。土。火生土。為子。實則瀉其子。）
手少陽三焦經，（屬相火配心包）起關衝。終絲竹空。多氣少血。亥時注此。
是動病，耳聾。渾渾焞焞。咽腫喉痹。是主氣。
所生病，汗出。目銳眥痛。頰痛。耳後肩臑肘臂外皆痛。小指次指不用。盛者。人迎大一倍於寸口。虛者。人迎反小於氣口也。
白話文：
有病症狀如下，多汗。眼睛銳利但有疼痛感。臉頰疼痛。耳後、肩膀、肘部、手臂外側都疼痛。小指和旁邊的手指無法使用。症狀嚴重者，人迎脈比寸口脈大一倍。症狀虛弱者，人迎脈反而比氣口脈小。
補，用子時，中渚（穴在手小指次指本節後陷中。為俞。木。木生火。為母。虛則補其母。）
瀉，用亥時，天井（穴在肘外大骨後上一寸。兩筋間陷中。屈肘得之。甄權云。屈肘一寸。叉手按膝頭。取之兩筋骨罅。為合。土。火生土。為子。實則瀉其子。）
白話文：
瀉針應在亥時施行，用天井穴（位於手肘外側大骨後方上一寸，在兩條筋之間的凹陷處。屈肘即可找到。甄權說：屈肘一寸，叉手按在膝蓋上，兩筋骨之間的縫隙處即為天井穴。土生火，火又生土，子午相生相剋）。
足少陽膽經，屬甲木。起瞳子髎。終竅陰。多氣少血。子時注此。
是動病，口苦善太息。心脅痛。不能轉側。甚則面微有塵。體無膏澤。足外反熱。是為陽厥。是主骨。
所生病，頭角頷痛。目銳眥痛。缺盆中腫痛。腋下腫。馬刀挾癭。汗出振寒。瘧。胸中脅肋髀膝外。至脛絕骨外踝前及諸節皆痛。小指次指不用。盛者。人迎大三倍於寸口。虛者。人迎反小於寸口也。
白話文：
患病症狀：
- 頭痛、角痛、頷痛
- 眼睛銳利、眼角疼痛
- 缺盆（鎖骨上窩）腫痛
- 腋窩腫大
- 頸部馬刀挾癭（類似於甲狀腺腫大）
- 自汗或發冷
- 瘧疾（發燒、寒顫）
- 胸部、脅肋、髀膝、直到小腿外側的脛骨、外踝以及各個關節都疼痛
- 小指和無名指無法使用
症狀嚴重時：人迎脈搏比寸口脈搏大三倍。
症狀虛弱時：人迎脈搏反而比寸口脈搏小。
補，用丑時，俠谿（穴在足小指次指岐骨間。本節前陷中。為滎。水。水生木。為母。虛則補其母。），丘墟（穴在足外踝下。去臨泣三寸。為原。皆取之。）
白話文：
進行補益，選在醜時，取「俠谿穴」（位於足小指次指的岐骨間，本節在此穴內側凹陷處，屬滎穴，五行屬水。）和「丘墟穴」（位於足外踝下方，距臨泣穴三寸，屬原穴。以上兩穴均可取用。）
瀉，用子時，陽輔（穴在足外踝上四寸。輔骨前絕骨端。去丘墟七寸。為經。火。木生火。為子。實則瀉其子。）
白話文：
瀉法，應在子時進行。因為陽輔穴（位於腳外踝上方四寸，輔骨、絕骨的前端，距離丘墟穴七寸，屬於陽經，火屬性。木生火，子屬木）實證時，應瀉其子穴。
足厥陰肝經，屬乙木。起大敦。終期門。多血少氣。丑時注此。
是動病，腰痛不可俯仰。丈夫㿗疝。婦人小腹腫。甚則嗌乾。面塵脫色。是主肝。
所生病，胸滿嘔逆。洞泄。狐疝。遺溺癃閉。盛者。寸口大一倍於人迎。虛者。寸口反小於人迎也。
補，用寅時，曲泉（穴在膝內輔骨下。大筋上小筋下陷中。屈膝得之。在膝橫文頭是。為合。水。水生木。為母。虛則補其母。）
白話文：
補益寅時（凌晨 3-5 點），曲泉穴（位於膝蓋內側的輔骨下方，膝蓋彎曲時出現，為合水穴，水生木，為母穴）。
瀉，用丑時，行間（穴在足大指間。動脈應手。為滎。火。木生火。為子。實則瀉其子。）
上針法。井滎俞經合補瀉。皆本素、難也。