洪煒

《虛損啟微》~ 卷下 (2)

1. 右歸丸（新方）

治元陽不足，或先天稟衰，或勞傷過度，以致命門火衰，不能生土，而為脾胃虛寒，飲食少進。或嘔惡膨脹，或翻胃噎膈，或怯寒畏冷，或臍腹多痛，或大便不實，瀉痢頻作，或小水自遺，虛淋寒疝，或寒侵溪谷，而肢節痹痛，或寒在下焦，而水邪浮腫。總之，真陽不足者，必神疲氣怯，或心跳不寧，或四體不收，或眼見邪祟，或陽衰無子等症，俱速宜益火之源，以培右腎之元陽，而神氣自強矣，此方主之。

白話文：

治療元陽不足的方劑，針對因先天稟賦不足，或過度勞累傷害，導致腎陽虛衰，不能溫煦脾胃，造成脾胃虛寒，飲食減少。有些患者會出現嘔吐、腹脹、胃酸逆流、呃逆、怕冷畏寒、臍腹疼痛、大便稀鬆、腹瀉頻繁、小便失禁、虛寒性寒疝氣，或寒氣侵襲經絡關節，引起肢體麻木疼痛，或寒氣積聚在下腹部，造成水腫。總之，元陽不足的人，精神疲倦、氣虛，心跳不寧，四肢無力，容易見到邪祟幻覺，或陽氣衰弱不育等症狀，都應該儘快補益火之源，以培補右腎的元陽，使精神氣血強健。這個方劑就是針對這些情況而設計的。

大懷熟（八兩），山藥（四兩，炒），山萸肉（四兩，微炒），鹿角膠（四兩，炒珠），枸杞（四兩，微炒），菟絲子（四兩，制），杜仲（四兩，薑湯炒），當歸（三兩，便溏勿用），肉桂（二兩，漸可加至四兩），製附子（自二兩漸可加至五六兩）

白話文：

大懷熟（320公克），山藥（160公克，炒過），山茱萸肉（160公克，微炒），鹿角膠（160公克，炒過並研成粉末），枸杞（160公克，微炒），菟絲子（160公克，加工處理過），杜仲（160公克，用薑湯炒過），當歸（120公克，若大便稀溏則不要用），肉桂（80公克，可漸漸增加至160公克），附子（加工處理過，從80公克開始，可漸漸增加至200-240公克）

上丸法如前，或丸如彈子大，每嚼服二三丸，以滾白湯送下，其效尤速。

如陽衰氣虛，必加人參以為之主，或二三兩，或五六兩，隨人虛實，以為增減。蓋人參之功，隨陽藥則入陽分，隨陰藥則入陰分，欲補命門之陽，非人參不能捷效。如陽虛精滑，或帶濁便溏，加補骨脂酒炒三兩。如飧泄腎泄不止，加北五味三兩，肉豆蔻三兩，麵炒去油用。如飲食減少，或不易化，或嘔惡吞酸，皆脾胃虛寒之症，加乾薑三四兩，炒黃用。

白話文：

如果出現陽氣衰弱，氣虛的症狀，必須加入人參作為君藥，劑量可以是二三兩或者五六兩，根據個人的虛弱情況來加減。人參的作用是，隨著陽藥而進入陽分，隨著陰藥而進入陰分，想要補充命門之陽，非人參不能起到快速療效。如果陽虛精滑，或者帶有濁便溏瀉的症狀，加入補骨脂酒炒三兩。如果是長期腹瀉、腎洩不止的情況，加入北五味三兩，肉豆蔻三兩，用麵粉炒去油後使用。如果出現飲食減少、不易消化、或者嘔吐噁心、吞酸等症狀，都是脾胃虛寒所致，加入乾薑三四兩，炒黃後使用。

如腹痛不止，加吳茱萸二兩，湯炮半日炒用。如腰膝痠痛，加胡桃肉連皮四兩。如陰虛陽痿，加巴戟肉四兩，肉蓯蓉三兩，或加黃狗外腎一二副，以酒煮爛搗入之。

白話文：

如果腹痛不止，要加入 60 公克的吳茱萸，煮沸後泡半天才可以使用。如果腰膝痠痛，要加入 120 公克的胡桃肉和皮。如果陰虛陽痿，要加入 120 公克的巴戟肉和 90 公克的肉蓯蓉，或是加入 1-2 副黃狗的外腎，用酒煮爛後搗碎加入。

2. 八珍湯（《局方》）

治氣血兩虛，調和陰陽。

人參（二錢），白朮（二錢），茯苓（二錢），甘草（一錢，炙），熟地（三錢），當歸（二錢），川芎（一錢），芍藥（二錢，炒）

白話文：

• 人參（12公克）：補氣健脾，益氣生津，安神益智。

• 白朮（12公克）：健脾益氣，燥濕利水，止瀉。

• 茯苓（12公克）：健脾益氣，利水滲濕，寧心安神。

• 甘草（6公克，炙）：補中益氣，潤肺止咳，調和藥性。

• 熟地（18公克）：滋陰補血，養肝益腎，烏髮明目。

• 當歸（12公克）：補血活血，調經止痛，潤腸通便。

• 川芎（6公克）：活血行氣，祛風止痛，調經止痛。

• 芍藥（12公克，炒）：養血調經，緩中止痛，平肝明目。

水煎溫服。

3. 十全大補湯

治氣血俱虛，惡寒發熱，自汗盜汗，肢體困倦，眩暈驚悸，晡熱作渴，遺精白濁，二便見血，小便短少，便泄閉結，喘咳下墜等症。

白話文：

用於治療氣血均不足，畏寒又發熱，本應出汗卻盜汗，四肢疲倦，頭暈驚厥，下午發熱想喝水，遺精白濁，大小便出血，小便少，腹瀉或便祕，呼吸急促、咳嗽、下垂等症狀。

即前八珍湯加黃耆、肉桂各一錢。

白話文：

將前八珍湯加入一錢的黃耆和肉桂。

4. 人參養榮湯（《局方》）

治脾肺俱虛，惡寒發熱，肢體瘦倦，食少作瀉，口乾心悸自汗等。

人參，黃耆，當歸，白朮，甘草，桂心，陳皮（各一錢），熟地，五味，茯苓（各七分），白芍（錢半），遠志（五分）

白話文：

• 人參：1錢

• 黃耆：1錢

• 當歸：1錢

• 白朮：1錢

• 甘草：1錢

• 桂心：1錢

• 陳皮：1錢

• 熟地：7分

• 五味：7分

• 茯苓：7分

• 白芍：半錢

• 遠志：5分

加薑棗水煎服。

5. 五福飲（新方）

凡五臟氣血虧損者，此能兼治之，足稱王道之最。

人參（隨宜，心），熟地（隨宜，腎），當歸（二三錢，肝），白朮（炒，一錢，肺），炙甘草（一錢，脾）

白話文：

人參（適量，歸於心臟），熟地黃（適量，歸於腎臟），當歸（二三錢，歸於肝臟），炒白朮（一錢，歸於肺臟），炙甘草（一錢，歸於脾臟）。

水二盅，煎七分，食遠溫服。或加生薑三五片。凡治氣血俱虛等症，以此為主，或宜溫者，加姜附。宜散者，加升麻柴葛。左右逢源，無不可也。

白話文：

水二碗，煎至七分之一，趁溫熱時服下。或者加生薑三到五片。凡治療氣血俱虛等症狀，以此方為主，或者需要溫熱的，加生薑和附子。需要疏散的，加升麻和柴葛。左右逢源，沒有不可能的。

6. 七福飲（新方）

治氣血俱虛，而心脾為甚者，即前方加棗仁二錢，遠志三五分，制用。

7. 獨參湯（葛氏）

治大吐大衄後，血脫氣隨，速宜益氣。

人參（二兩）

加大棗煎服，服後宜熟睡。

8. 養心湯（《醫統》）

治體質素弱，或病後思慮過多，心痛，驚悸不寐。

歸身，生地，熟地，茯神（各一錢），人參（錢半），麥冬（錢半），棗仁，柏子仁（各八分），炙甘草（四分），五味（十五粒）

白話文：

歸身，生地，熟地，茯神（各六公克），人參（九公克），麥冬（九公克），棗仁，柏子仁（各四公克），炙甘草（二點四公克），五味子（六公克）

加燈心、蓮子，水煎八分服。

9. 天王補心丹

寧心保神，固精益血，壯力強志，令人不忘，去煩熱，除驚悸，清三焦，解乾渴，育養心氣。此方之傳，未考所自，《道藏》偈云：昔志公和尚日夜講經，鄧天王憫其勞，錫之此方，固以名焉。

白話文：

平靜心神、保護元氣、補益精血、增強體力、壯大志向、讓人不會忘記、消除煩熱、排除驚悸、淨化三焦、解除口渴、滋養心氣。此方藥的傳承，尚未考證出處，《道藏》偈語中說：從前志公和尚日夜講經說法，鄧天王憐憫他勞累，賜予他此方藥，因此以此命名。

生地黃（四兩，洗淨），人參，元參（各五錢，炒），丹參，遠志肉，桔梗，白茯苓（各五錢），五味（炒），當歸（酒洗），麥冬（炒），天冬（炒），柏子仁（炒），酸棗仁（各一兩，炒）

白話文：

生地黃（四兩，洗淨），人參，元參（各五錢，炒），丹參，遠志肉，桔梗，白茯苓（各五錢），五味子（炒），當歸（用酒洗淨），麥冬（炒），天冬（炒），柏子仁（炒），酸棗仁（各一兩，炒）。

上為細末，煉蜜為丸，每兩分作十丸，金箔為衣，每服一丸，燈心棗湯化下，食遠臨臥服，或作小丸亦可。

白話文：

1. 將藥材研磨成細粉末。

2. 用蜂蜜將藥粉製成丸狀，每兩藥粉分成十粒藥丸。

3. 用金箔將藥丸包覆起來。

4. 每次服用一粒藥丸，用燈心棗湯送服。

5. 在飯後或睡前服用。

6. 也可以將藥丸製成小丸狀服用。