《黃帝內經-素問》~ 卷第三 (2)
卷第三 (2)
1. 五臟別論篇第十一
黃帝問曰：余聞方士，或以腦髓為臟，或以腸胃為臟，或以為腑，敢問更相反，皆自謂是，不知其道，願聞其說。岐伯對曰：腦髓骨脈膽女子胞，此六者地氣之所生也，皆藏於陰而象於地，故藏而不瀉，名曰奇恆之府。夫胃大腸小腸三焦膀胱，此五者，天氣之所生也，其氣象天，故瀉而不藏，此受五臟濁氣，名曰傳化之府，此不能久留輸瀉者也。魄門亦為五臟使，水穀不得久藏。
白話文：
黃帝詢問：“我經常聽到方士們討論，有些人認為腦髓是臟器，有些人認為腸胃是臟器，還有人認為它們是腑。眾說紛紜，意見不一，當我詢問時，每個人都堅持自己的看法，毫不妥協。我不知道哪一種說法是正確的，請你為我解釋。”
歧伯回答說：“人體中的腦、髓、骨、脈、膽、以及女性的子宮這六項，是由地氣養成的，都隱藏在體內陰處，就如同大地一樣，它們負責儲藏營養和生化作用而不向外宣泄，我們稱之為‘奇恆之府’。而胃、大腸、小腸、三焦、膀胱這五項，則是受到天之陽氣所生，其運動如同天之週而復始，動而不息，主要負責排泄和運輸，不承擔儲藏的功能。由於它們還要接收五臟—肝、心、脾、肺、腎—所排出的廢物並將其排出體外，因此又被稱為‘傅化之府’。這些部位中停留的物質不會長久留存，必須被排出體外。肛門就像五臟的外使，飲食進入後不會長時間停留。
所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實。六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。所以然者，水穀入口，則胃實而腸虛；食下，則腸實而胃虛。故曰實而不滿，滿而不實也。
白話文：
所謂的‘五臟’之所以被這樣稱呼，是因為它們能儲藏營養精華，不讓其流失，從而使人保持健康和精神饒富。由於它們的功能在於藏而不泄，因此必須有一定的存量，隨著新的營養進入，原有的營養被體內消耗，如此進行代謝交替，正常情況下是滿足但不過剩的。
有‘六腑’之稱的器官，能在一邊消化吸收食物的同時，將廢渣排出體外，因此它們既是實滿的也是永遠不會完全滿足的。所以，當飲食由口進入後，首先會使胃充實而腸空虛，等到食物經胃磨碎後進入小腸，則腸滿而胃空，按照這一規律，所以被認為是實而不滿，滿而不實的。”
帝曰：氣口何以獨為五臟主？岐伯曰：胃者，水穀之海，六腑之大源也。五味入口，藏於胃以養五臟氣，氣口亦太陰也。
是以五臟六腑之氣味，皆出於胃，變見於氣口。故五氣入鼻，藏於心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。凡治病必察其下，適其脈，觀其志意，與其病也。拘於鬼神者，不可與言至德。惡於針石者，不可與言至巧。病不許治者，病必不治，治之無功矣。
白話文：
黃帝問說，爲何寸口之脈，可以主五臟之氣呢？
歧伯回答說：“人的胃是水和食物匯聚之處，是六腑中消化排泄系統的起始地。飲食中的五味進入口後，經由胃的磨碎後進入小腸，小腸進一步消化食物中的精華營養，以供給臟器所需。而寸口位是手太陰肺經的所在，腸胃吸收消化後的食物營養首先必須進入肺轉化為津液，之後由肺統一分配運送各種不同的營養至各個臟器，因此肺部是腸胃吸收營養後交給五臟所需的必經之路，故可見五臟之氣於寸口。
然而，天之五氣與地之五味實則相反，天之五氣由鼻入，存於胸中心的肺中。一旦心肺出現疾病，鼻部也會出現異常。
因此，在治療疾病時，我們必須詢問病人的大小便排泄情況，謹慎查脈，並仔細觀察病人的精神狀態及病痛所在。如果需要依賴巫師或鬼神宗教的幫助，則不宜與他們談論高深的醫術理論。對於厭惡針灸治療的病人，絕不可與其談論技術上的巧妙。對於不接受盲人醫師治療的病人，其病往往因為無知而終將不治，即使醫師出於慈悲之心治療，也往往徒勞無功。”